DETERMINA DEL DIRETTORE	
AREA VASTA N. 1	
	N.	1102/AV1	DEL	16/12/2015		
						
Oggetto: Inserimento paziente G. E. presso il centro riabilitativo “Residenza Gruber” con sede in via Siepelunga,46 a Bologna dal 24/06/2015 al 30/11/2015.	

IL DIRETTORE
 AREA VASTA N. 1	
- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di Gestione circa la copertura economico/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare l’inserimento dell’ utente Sig. ra G.E. per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, presso il centro riabilitativo “Residenza Gruber” con sede operativa in via Siepelunga, 46  a  Bologna gestito dalla Fondazione Gruber Onlus di Bologna con CF 91366040375  - P. IVA 03400751206 a far data dal 24/06/2015 fino al 30/11/2015;

2.	di prendere atto che la “Residenza Gruber” è stata autorizzata all’ esercizio di attività sanitaria quale residenza sanitaria psichiatrica con provvedimento del Direttore Settore Salute del Comune di Bologna del 7.11.2014 PG 319650 ed è provvisoriamente accreditata dalla Regione Emilia Romagna quale Residenza Psichiatrica Estensiva per il trattamento dei disturbi del comportamento alimentare (DCA) con determinazione della Giunta Regionale n. 19045 del 23.12.2014;

3.	di prendere atto del costo per l’inserimento pari a €. 189,00/die  Iva esente fino ad un importo complessivo di € 30.240,00  + € 12,00 a titolo di bolli su fatture in favore del centro DCA di cui al punto 1, in seguito a presentazione della relativa contabilita’ ed al completo espletamento delle verifiche del caso;

4.	di dare atto che la spesa complessiva di cui al punto 3 è coerente con gli obiettivi di riduzione del budget così come stabilito dalla DDG Asur n. 544 del 24.07.2015 e verrà considerata nel budget assegnato all’’ AV1 per l’ anno 2015 al conto economico 0505100105;

5.	di nominare Responsabili dell’esecuzione del contratto: per la parte tecnico-sanitaria il Direttore del DSM AV1 Dr Leonardo Badioli e per la parte amministrativa il Direttore U.O.C. Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1 Dott. Francesco Angioni;

6.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L R n 26/96 e smi;

7.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1 ai sensi dell’art. 1 L R n 36/2013. 

									Il Direttore AV1
  ( Dr. Carmine Di Bernardo)

Per il parere infrascritto

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE 
Si attesta che gli oneri derivanti dall’ adozione del presente atto sono compresi nel budget 2015 assegnato all’ Area Vasta 1 con determina DG  Asur n. 544/15.

	
IL DIRIGENTE U.O. CONTROLLO DI GESTIONE
Dott.ssa Anna Olivetti	IL DIRIGENTE U.O. BILANCIO
Dott.ssa Laura Cardinali	

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1 

Normativa di riferimento
Delibera della Giunta Regionale n 406 del 10.04.2006;
D.P.C.M. 8/8/85; 
L.R. n.13 del 20.6.03 relativa alla riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale;
Delibera della Giunta Regionale n° 581 del 04.06.2007;
Deliberazione della Giunta Regionale n.2569 del 13.10.97 “Linee di indirizzo per l’Assistenza Integrata Sociale e Sanitaria in soggetti malati mentali”;
L.R. n.36 del 11 novembre 2013 relativa alla “Disciplina del controllo sugli atti degli enti del Servizio Sanitario Regionale. Modifiche alla Legge Regionale 17 luglio 1996 n. 26 “riordino del servizio sanitario regionale”
DGRM N. 544/2015;
DGRM n. 247 del 30.03.2015 “Linee di indirizzo per la realizzazione di una rete integrata di servizi per la prevenzione e la cura dei DCA nella Regione Marche”.

•	Motivazione:
Premesso 

•	del che il Consiglio Regionale, con deliberazione n° 282 dell’8.3.1995, in attuazione del D.P.R. 7 aprile 1994 concernente il “Progetto Obiettivo della salute mentale” prevede un articolato programma di interventi finanziari per far fronte, tra l’altro, a spese quali: la promozione ed il potenziamento delle attività riabilitative, curative e preventive territoriali e domiciliari, la partecipazione alla copertura degli oneri per attivazione di appartamenti protetti e per ricoveri in strutture protette private;
•	che con relazione clinica prot n. 312189 del 18.06.2015 e con scheda individuale, il referente Area Vasta 1 per i Disturbi del  Comportamento Alimentare, dr A. Imperiale valutata la situazione della sig.na G.E. la quale, affetta da anoressia nervosa, necessita di trattamento riabilitativo in regime di ricovero in struttura riabilitativa specializzata in disturbi alimentari, non essendo presenti le condizioni per un efficace trattamento ambulatoriale; 
•	che il Direttore di Area Vasta del Dipartimento di Salute Mentale Asur AV1 dr L. Badioli, vista la relazione del Dr. Imperiale,  autorizza l’ inserimento della sig. na G.E. nella Struttura “Residenza Gruber” di Bologna e l’utilizzazione dei fondi assegnati al settore della Salute Mentale per tali finalita' ; 
•	che l'utente viene inserito nella struttura in base ad un progetto riabilitativo individualizzato predisposto dal DSM e sul quale il DSM esercita un controllo costante per monitorare lo stato di salute ed il grado di integrazione socio-sanitaria raggiunto;
•	che la “Residenza Gruber” è stata autorizzata all’ esercizio di attività sanitaria quale residenza sanitaria psichiatrica con provvedimento del Direttore Settore Salute del Comune di Bologna del 7.11.2014 PG 319650 ed è provvisoriamente accreditata dalla Regione Emilia Romagna quale Residenza Psichiatrica Estensiva per il trattamento dei disturbi del comportamento alimentare (DCA) con determinazione della Giunta Regionale n. 19045 del 23.12.2014;
•	il Direttore del DSM ha ritenuto congrua la tariffa giornaliera applicata, pari a € 189,00 die Iva esente, in base all’ intensità assistenziale del caso in esame. 

Esito dell’istruttoria: 

Tanto sopra premesso, si ritiene di recepire il programma assistenziale individualizzato predisposto dal DSM ASUR AV1 e di proporre l’adozione del presente atto:

•	di autorizzare l’inserimento dell’ utente Sig. ra G.E., per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, presso il centro riabilitativo “Residenza Gruber” con sede operativa in via Siepelunga, 46  a  Bologna gestito dalla Fondazione Gruber Onlus di Bologna con CF 91366040375  - P. IVA 03400751206 con una retta giornaliera di € 189,00 Iva esente a carico dell’Area Vasta N.1 a far data dal 24/06/2015 fino al 30/11/2015;

•	di prendere atto che la “Residenza Gruber” è stata autorizzata all’ esercizio di attività sanitaria quale residenza sanitaria psichiatrica con provvedimento del Direttore Settore Salute del Comune di Bologna del 7.11.2014 PG 319650 ed è provvisoriamente accreditata dalla Regione Emilia Romagna quale Residenza Psichiatrica Estensiva per il trattamento dei disturbi del comportamento alimentare (DCA) con determinazione della Giunta Regionale n. 19045 del 23.12.2014;

•	di prendere atto del costo per l’inserimento pari a €. 189,00/die Iva esente fino ad un importo complessivo di €. 30.240,00  + € 12,00 a titolo di bolli su fattura in favore del centro DCA di cui al punto 1, in seguito a presentazione della relativa contabilita’ ed al completo espletamento delle verifiche del caso;

•	di dare atto che la spesa complessiva di cui al punto 3 è coerente con gli obiettivi di riduzione del budget così come stabilito dalla DDG Asur n. 544 del 24.07.2015 e verrà considerata nel budget assegnato all’ AV1 per l’ anno 2015 al conto economico 0505100105;

•	di nominare Responsabili dell’esecuzione del contratto: per la parte tecnico-sanitaria il Direttore del DSM AV1 Dr Leonardo Badioli e per la parte amministrativa il Direttore U.O.C. Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1 Dott. Francesco Angioni;

•	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L R n 26/96 e smi;

•	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1 ai sensi dell’art. 1 L R n 36/2013. 

							Il Responsabile del Procedimento
							      dott. ssa Doriana Della Valle

Istruttore: 
Coll. Amm.vo Iannucci Lucia

Attestazione del Direttore UOC Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1
Il Direttore Amministrativo dei Presidi Ospedalieri attesta la regolarita' della presente proposta di determina sia sotto il profilo tecnico che della legittimità dell’ atto.

							    Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1
									    IL DIRETTORE
									    dott. F. Angioni

- ALLEGATI -
- Nota prot. n 312189 del 18.06.2015 e n. 339540 del 28.08.2015 a firma del dr A. Imperiale, con autorizzazioni del Dr. Badioli non soggetta a pubblicazione per motivi di privacy;
- prospetto economico contabile dell’ inserimento.