DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	1065/AV1	DEL	09/12/2015		
						
Oggetto: Piano di committenza anno 2015 tra l’Asur AV1 e l’AOORMN per prestazioni di consulenza sanitaria specialistica nei Collegi medico-legali AV1	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	Di approvare l’allegata Convenzione e,sua integrazione, relativa all’acquisto di prestazioni di consulenza sanitaria spcialistica all’interno dei Collegi medico-legali dell’AV1 per l’accertamento degli stati di handicap,cecità,sordità; 
2.	Di nominare responsabili dell’esecuzione del contratto il Direttore f.f. dell’UOC Medicina Legale dott.Marchionni Paolo,per la parte tecnico sanitaria,e la dott.ssa Maria Rosa Megna ,Responsabile DAT,per la parte relativa alla competenza amm.va;
3	Di  prevedere che la spesa complessiva relativa all’anno 2015,da imputarsi al conto n.0505130103 “Acq.di convenzioni sanitarie”,assommi presumibilmente ad € 26.000;
4	Di ottemperare agli adempimenti previsti dalla Determina del Direttore Generale ASUR n.569 del 26/08/2015 “Misure di razionalizzazione delle spese degli enti del SSR per l’esercizio 2015-Deliberazione G.R. Marche n.665 in data 07/08/2015”,così come descritto nel documento istruttorio;
5	Di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6	Di dare atto che la presente Determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art 4 della Legge 412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 ed è efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio informatico ai sensi dell’art. 1L.R.36/2013.

		 Dott. Carmine Di Bernardo
.  

Per il parere infrascritto:
RAGIONERIA E BILANCIO: 

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto sono compresi nel budget 2015 assegnato all’AV 1 con Determina /D.G. n. 54

  Il Ditigente U.O.S. Controllo di Gestione                                                 Il Dirigente U.O.C. Bilancio
          ( Dott.ssa Anna Olivetti)                                                                        (Dott.ssa Laura Cardinali)

		   					 

La presente determina consta di n. __10_____  pagine di cui n. ______5____ pagine di allegati che formano parte integrante 

della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(U.O. Direzione Amm.va Territoriale –Medicina Legale)

•	Normativa di riferimento
•	D.Lvo n 165/2001 e s.m. art.4 e art.17:atti,provvedimenti e funzioni che competono ai dirigenti della P.A.;
•	L.R. n 2/2004,art 34  : compensi per i componenti dei Collegi medici inv. civ.,handicap,disabilità;
•	Legge n 104/92:Legge quadro per l’assistenza,l’integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate;
•	Legge n.118/71:nuove norme in favore dei mutilati e invalidi civili;
•	Legge n.68/99:norme per il diritto al lavoro dei disabili;
•	Legge n.382/1970 norme in favore dei ciechi civili;
•	Legge n. 381/1970 norme in favore dei sordi;
•	D.G.R.M. n 425 del 22.03.2005 “L.R, 7/82 Modificazione organizzazione e modalità di funzionamento delle Commissioni Mediche incaricate di effettuare gli accertamenti sanitari relativi al riconoscimento degli stati di invalidità civile”

•	Circolare Regione Marche prot. 26736 del 05 agosto 2008 avente ad oggetto”Indicazioni per il contenimento dei tempi e liste di attesa delle visite medico legali collegiali per le valutazioni degli stati disabilitanti (Legge 118/71;L.104/92;L.68/99);
•	D.lgs. 30.12.1992 n.502 e s.m. avente ad oggetto “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale”;
•	C.CN.L. della Dirigenza Medica e Veterinaria del 08/06/2000;
•	Legge Regione Marche  n. 26/1996 avente ad oggetto “ Riordino  del Servizio Sanitario Regionale”;

•	Motivazione:

•	Con Determina  n. 168 del 24/03/2015 il Direttore dell’Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord ha formalizzato per l’anno 2015 il piano di committenza  tra  l’AOORMN e l’AV1 alle condizioni e con le modalità di cui al testo di convenzione che si allega al presente atto,quale parte integrante e sostanziale dello stesso; 

•	Con successiva nota del 17/04/2015,prot. 30889,il Direttore AV 1,in accoglimento alla richiesta inoltrata dal dott. Marchionni Paolo in data 11/04/2015,prot.278892,stante l’urgenza di provvedere allo smaltimento delle pratiche arretrate,ha chiesto al Direttore AOORMN l’estensione della convenzione già formalizzata con inclusione della  figura dello specialista in Medicina Legale cui affidare la Presidenza di un Collegio medico;

•	Si da atto che il Direttore AOORMN con nota del 26/05/2015,prot.n 43702 ha comunicato la disponibilità ad integrare la convenzione di cui si tratta,inserendo la figura professionale del medico specialista in Medicina Legale,nella persona della dott.ssa Luana Stefanelli;
•	Con la presente determina  occorre provvedere all’approvazione di tale convenzione per la cui esecuzione si prevede una presumibile  spesa complessiva di € 26.000;

•	Preso atto inoltre di quanto disposto dal Direttore Generale ASUR con Determina N 569 del 26/08/2015 “Misure di razionalizzazione delle spese degli enti del SSR per l’esercizio 2015-Deliberazione della G.R. Marche n.665 in data 07/08/2015”;

•	  Rilevato che ,dovendo ottemperare agli adempimenti previsti nel suddetto provvedimento per la  riduzione del costo del servizio di cui si tratta e:

•	non potendo intervenire  sulle tariffe delle prestazioni in quanto  fissate dall’art 34 della L:R.n.2/2004;

•	sul volume di attività determinato dalla domanda dell’utenza e dalla necessità di contenere i tempi d’attesa entro il  termine  di  legge di gg.90;

•	Si ritiene opportuno ,attraverso una modifica della modalità organizzativa,espletare parte di tali prestazioni mediante il ricorso al personale dipendente provvisto della specializzazione specifica,così come previsto dall’art.4 della L.104/92;  

•	Esito dell’istruttoria:
•	Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche,si  

•	                                                      PROPONE                                                               
•	Di approvare l’allegata convenzione e, sua integrazione, relativa all’acquisto di prestazioni di consulenza sanitaria specialistica da parte dei sanitari dell’Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord all’interrno dei Collegi Medici preposti agli accertamenti degli stati di handicap,cecità e sordità , così  come formalizzata  nel “Piano di Committenza –anno 2015”di cui alla  Determina del Direttore AOORMN n 168 del 24/03/2015;
•	Di nominare  responsabili  dell’esecuzione del contratto:
•	per la parte tecnico-sanitaria il Direttore f.f. dell’UOC Medicina Legale dottor  Marchionni Paolo;
•	per la parte relativa alla competenza amm.va ,la dott.ssa Maria Rosa Megna,Responsabile DAT;
•	Di ottemperare agli adempimenti previsti dalla Determina del Direttore Generale Asur n 569 del 26/08/2015 “Misure di razionalizzazione delle spese degli enti del SSR per l’esercizio 2015 – Deliberazione della G.R.Marche n. 665 in data 07/08/2015”,così come descritto nel documento istruttorio; 
•	Di  dare atto che la spesa complessiva assommi a presumibili € 26.000 e va imputata al Conto n.0505130103;
•	Di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art 17della L.R. 26/96 e s.m.i. ;
•	Di dare atto che la presente Determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della Legge 412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 ed è efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013

Il Responsabile dell’istruttoria
    (Manuali Manuela)

Il Dirigente/ Il Responsabile del Procedimento 
(Dott.ssa Maria Rosa Megna)
- ALLEGATI -

Convenzione e n. 3 note integrative citate nel documento istruttorio