DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	837/AV1	DEL	25/09/2015		
						
Oggetto: Nomina “Medico Autorizzato” dell’Area Vasta n. 1.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di nominare, ai sensi del D. Lgs. n. 230/1995 e ss.mm.ii.,  il Dr. Gianfranco Sacchi, Dirigente Medico a tempo indeterminato dell’Area Vasta n. 2, “Medico Autorizzato” per garantire la sorveglianza Medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti e tutto quanto di sua competenza per l’Area Vasta n.1, fino a nuove ulteriori disposizioni;

2.	di precisare che, preso atto dell’ultima classificazione del personale radioesposto effettuata dall’esperto qualificato, il numero attuale dei dipendenti classificati in categoria A è pari a 7, tutti in servizio presso l’ospedale di Urbino;

3.	di confermare, conseguentemente alla classificazione, un impegno orario pari a 20 ore annue da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (60 euro/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n.400 del 09/06/2006;

4.	di attribuire al Direttore Medico di Presidio la funzione certificatoria della attività del dott. Gianfranco Sacchi, al fine della corresponsione del compenso spettante, nonché la trasmissione della nomina all'Ispettorato provinciale del lavoro competente per territorio;

5.	di precisare che l’attività di supporto a quella del Medico Autorizzato verrà svolta dal personale della Direzione Medica di Presidio di Urbino;

6.	di dare atto che il rapporto di collaborazione di cui al presente atto rientra nella tipologia della cessione di servizi sanitari, con compenso aggiuntivo per il personale sanitario coinvolto, secondo quanto indicato dall’ASUR  al punto 3) dell’Allegato alla determina n. 400 del 9.6.2006;

7.	di precisare che il presente atto riveste il carattere dell’urgenza e dell’indifferibilità in relazione agli adempimenti obbligatori concernenti la sorveglianza medica; 

8.	di dare mandato alla U.O. Gestione Risorse Umane per la predisposizione degli atti conseguenti;

9.	di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R.26/96 e s.m.;

10.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

Dr. Carmine Di Bernardo
Direttore dell’Area Vasta n.1

Per il parere infrascritto:

U.O.C. Contabilità-Bilancio-Finanze: 

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che dall’adozione del presente atto non deriva onere di spesa a carico del bilancio dell’Area Vasta n. 1;

Il Responsabile del Controllo di Gestione					Il Responsabile del Bilancio
Dott.ssa Anna Olivetti						       Dott.ssa Laura Cardinali

La presente determina consta di n. 6 pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O. Gestione Risorse Umane)

Normativa di riferimento:

-	Decreto Legislativo n. 230 del 17/03/1995 s.m.i.;
-	Determina DGASUR nr. 400/2006 del 9/6/2006 ("Linee guida in materia di trattamento contabile, amministrativo e fiscale dei rapporti economici tra le Zone Territoriali e con la Aziende del SSN');
-	Legge Regionale 22 novembre 2010, n. 17 “Modifiche alla legge regionale 20 giugno 2003, n. 13 "Riorganizzazione del Servizio sanitario regionale".
-	Legge regionale 01 agosto 2011, n. 17 “ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13 "Riorganizzazione del Servizio sanitario regionale", della Legge Regionale 17 luglio 1996, n. 26 “Riordino del servizio sanitario Regionale” e modifica della Legge Regionale 22 novembre 2010, n.17.

Motivazione

In adempimento a quanto previsto dal D.Lgs. 230/95 e s.m.i. "Attuazione delle direttive 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 92/3/Euratom e 96/29/Euratom in materia di radiazioni ionizzanti."- Capo VIII – Protezione sanitaria dei lavoratori - art.61 –obblighi del datore di lavoro in attività che comporta l’uso di radiazioni ionizzanti, da cui deriva tra l’altro l’obbligo della sorveglianza medica dei lavoratori esposti; 

Preso atto che in presenza di zone controllate di cui all’art.82 è obbligatoria la nomina del Medico Autorizzato, per la sorveglianza medica dei lavoratori radioesposti di categoria A, ai sensi dell’art.83 del D.Lgs. 230/95 e ss.mm.ii. e che tale nomina risulta indifferibile;

Preso atto che all’interno di questa Area Vasta non esiste personale dipendente in possesso dei requisiti previsti per ricoprire la funzione di Medico Autorizzato, con nota prot.n. 39707 del 14/05/2015 questa U.O. chiedeva all’Area Vasta n. 2 di  comunicare la disponibilità del proprio personale medico con qualifica di Dirigente Medico in possesso di uno dei titoli o requisiti previsti dall’art. 88 del D.Lgs 230/95 e ss.mm.ii., interessato ad assumere un incarico di collaborazione professionale di Medico autorizzato presso questa Area Vasta n. 1, da espletare in date da concordare per un impegno orario di 20 ore annue e con accessi che saranno riconosciuti in regime di attività aggiuntiva per il professionista ;

Vista la nota prot.n. 130786 del 6.7.2015 con la quale il Direttore dell’Area Vasta 2 segnalava il nominativo del dr Gianfranco Sacchi, Dirigente Medico che svolge identica funzione di sorveglianza sanitaria dei dipendenti dell’Area Vasta 2; 

Preso atto che il Dott. Gianfranco Sacchi, per le vie brevi, si è reso disponibile ad esercitare l’attività in parola per tutta l’Area Vasta e al di fuori dell’orario di servizio;

Preso atto della classificazione del personale radioesposto effettuata dall’Esperto Qualificato che ha determinato il numero dei lavoratori classificati in categoria A, attualmente pari a n 7, in servizio presso l’ospedale di Urbino;

Per quanto sopra, si propone di nominare il dr. Gianfranco Sacchi, Dirigente Medico a tempo indeterminato in servizio presso l’ASUR-Area Vasta n. 2/Senigallia,  Medico Autorizzato al fine di garantire presso l’intera Area Vasta n.1, la sorveglianza medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti per il personale classificato A, ai sensi del D.Lgs. n. 230/95 e ss.mm.ii., per un impegno annuo non superiore a n. 20 ore (comprensive dei trasferimenti), da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (€ 60,00/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n. 400 del 09/06/2006. 

Ai sensi dell’art. 87, comma 2, del D.Lgs. n. 230/95 e ss.mm.ii., - “Il datore di lavoro deve comunicare all'Ispettorato provinciale del lavoro competente per territorio i nominativi dei Medici Autorizzati prescelti, con la dichiarazione di accettazione dell'incarico”

Si precisa che la funzione di Medico Autorizzato di cui al D.Lgs. 230/95 e ss.mm.ii. prevede la sorveglianza sanitaria (visite pre-assuntive e periodiche) ed è comprensiva delle seguenti competenze:
•	Programmazione ed inviti;
•	Espressione dei giudizi di idoneità specifica;
•	Istituzione ed aggiornamento cartelle sanitarie, aggiornamento di appositi protocolli sanitari mirati ai rischi specifici, per interagire con gli altri Servizi (SPP, Servizio Infermieristico, Direzione Sanitaria, Dipartimento di Prevenzione, Distretto, ISPESL);
•	Individuazione dei pericoli connessi al lavoro;
•	Coordinamento con l’esperto qualificato;
•	Partecipazione a Commissioni ed incontri per il coordinamento ASUR;
•	Confronto con SPP ed esperto qualificato per valutazione rischi.

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:

1.	di nominare, ai sensi del D. Lgs. n. 230/1995 e ss.mm.ii.,  il Dr. Gianfranco Sacchi, Dirigente Medico a tempo indeterminato dell’Area Vasta n. 2, “Medico Autorizzato” per garantire la sorveglianza Medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti e tutto quanto di sua competenza per l’Area Vasta n.1, fino a nuove ulteriori disposizioni;

2.	di precisare che, preso atto dell’ultima classificazione del personale radioesposto effettuata dall’esperto qualificato, il numero attuale dei dipendenti classificati in categoria A è pari a 7, tutti in servizio presso l’ospedale di Urbino;

3.	di confermare, conseguentemente alla classificazione, un impegno orario pari a 20 ore annue da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (60 euro/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n.400 del 09/06/2006;

4.	di attribuire al Direttore Medico di Presidio la funzione certificatoria della attività del dott. Gianfranco Sacchi, al fine della corresponsione del compenso spettante, nonché la trasmissione della nomina all'Ispettorato provinciale del lavoro competente per territorio;

5.	di precisare che l’attività di supporto a quella del Medico Autorizzato verrà svolta dal personale della Direzione Medica di Presidio di Urbino;

6.	di dare atto che il rapporto di collaborazione di cui al presente atto rientra nella tipologia della cessione di servizi sanitari, con compenso aggiuntivo per il personale sanitario coinvolto, secondo quanto indicato dall’ASUR  al punto 3) dell’Allegato alla determina n. 400 del 9.6.2006;

7.	di precisare che il presente atto riveste il carattere dell’urgenza e dell’indifferibilità in relazione agli adempimenti obbligatori concernenti la sorveglianza medica; 

8.	di dare mandato alla U.O. Gestione Risorse Umane per la predisposizione degli atti conseguenti;

9.	di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R.26/96 e s.m.;

10.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

Rag Sandrina Tombesi					         Dott. Paolo Pierella
 Responsabile fase Istruttoria					 Responsabile del Procedimento

PROPOSTA E PARERE DEL DIRIGENTE DELLA U.O GESTIONE RISORSE UMANE
ll sottoscritto, considerata la motivazione espressa nell’atto, esprime parere favorevole in ordine alla regolarità tecnica e sotto il profilo di legittimità del presente provvedimento e ne propone  l’adozione al Direttore di Area Vasta n. 1.

							                       Dott. Paolo Pierella
Dirigente U.O Gestione Risorse Umane

- ALLEGATI -