DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	571/AV1	DEL	30/06/2015		
						
Oggetto: Inserimento utenti D.B.S. e P.M. presso le Strutture dell’Associazione Comunità Papa Giovanni XXIII di Rimini.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di Gestione circa la copertura economica/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare, per le motivazioni esposte nel documento istruttorio e che qui si intendono integralmente riportate, l’inserimento di  D.B.S. presso il Centro residenziale Accoglienza di Maiolo (RN) e presso la sede S. Antonio di Faenza dal 24/10/2014 al 31/12/2015 e  P.M. presso la sede residenziale di Sala di Cesenatico e la sede di Maiolo della Comunità Papa Giovanni XXIII di Rimini dal 02/12/2014 al 31/12/2015 secondo l’iter comunitario così come segue:

PAZIENTE	
COMUNE DI RESIDENZA	PERIODO TRATTAMENTO RESIDENZIALE
INDICATIVO	
COSTO RETTA GIORNALIERA	
COSTO TOTALE A CARICO ASUR AV1 

D.B.S.	
URBINO (PU)	
Dal 24/10/2014 
  al 31/12/2015 	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 3.928.86 anno 2014 

€ 20.783,10 anno 2015	

P.M.	
Cagli (PU)	
Dal 02/12/2014 
  al 31/12/2015	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 1.708,20 anno 2014

€ 20.783,10 anno 2015	

2.	di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di complessivi € 47.203.26 trovano così copertura:
-	€ 5.637,06, da imputare al conto 0505100101 del budget anno 2014 già accantonati negli esercizi di competenza dello stesso secondo gli obiettivi contenuti nella determina ASURDG n. 766/14;
-	€ 41.566,20 che verranno previsti al conto 0505100101 del Budget provvisorio 2015 con gli obiettivi contenuti nella DGRM 1440/2014.

3.	di trasmettere il presente atto a:
-	Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
-	Comunità Papa Giovanni XXIII, sede legale: Via Mameli n. 1 - 47921 Rimini;

4. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

Dr.ssa MARIA CAPALBO

Per il parere infrascritto
RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE:

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del procedimento e si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto, per una parte trovano copertura nel budget 2014 per come assegnato all’Area Vasta 1 di cui alla determina ASURDG n. 766/14 e per una parte verranno previsti nel Bilancio provvisorio 2015 per come assegnato all’AV1 con DGRM 1440/14. 

 Il Responsabile del Controllo di Gestione  			    Il Responsabile del Bilancio         
              Dott.ssa Anna Olivetti                                                            Dott.ssa Laura Cardinali                                                                       

La presente determina consta di n. 6  pagine e nessun allegato.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
 (Dipartimento Dipendenze Patologiche AV1)

Normativa Statale
-	L. 241/90 e s.m.i.;
-	D. Lgs. 502/92 e s.m.i.;
-	L. n. 328/2000: “Legge quadro per la realizzazione del sistema integrato di interventi e servizi sociali”;
-	L. 15/05;
-	D.P.R. 309/90 “Testo Unico delle leggi in materia di disciplina degli stupefacenti e sostanze psicotrope, prevenzione, cura e riabilitazione dei relativi stati di tossicodipendenza”;
-	 DMS del 19/02/1993 così come rettificato con avviso sulla G.U. n. 67 in data 22/03/1993 e integrato con D.M. del 18/02/1994 che approva lo schema tipo di convenzione tra le AA.SS.LL. ed Enti o Associazioni che gestiscono Strutture per la riabilitazione dei soggetti dipendenti da sostanze stupefacenti o psicotrope. 
-	DPCM del 14/02/2001: “Atto di riordino e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie;
-	DPCM del 29/11/2001: “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”;

Normativa Regionale

-	D.G.R.M. n. 2200/2000 in materia di assistenza a favore di pazienti tossicodipendenti;
-	L.R. n. 13/2003: “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
-	L.R. n. 17/10 : “Modifiche alla L.R. 20 giugno 2003 n. 13 Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
-	 DGRM 747/04 di riordino del sistema regionale dei servizi per le Dipendenze patologiche: percorso e istituzione dei DDP ed anche relativamente ad un maggiore livello d’integrazione tra i Servizi ed i vari Dipartimenti Territoriali afferenti al DDP per target di utenza;
-	DGRM N. 154 DEL 02/02/2009: “Attuazione DGR n. 747/04 – linee guida regionali per la costruzione di percorsi assistenziali ed organizzativi per il funzionamento dei Dipartimenti per le Dipendenze Patologiche dell’ASUR”;
-	Provvedimento della Regione Emilia Romagna n. 1718 del 25/11/2013: “Approvazione dell’accordo generale per il triennio 2014-2016 tra la Regione Emilia-Romagna e il coordinamento Enti ausiliari in materia di prestazioni erogate a favore delle persone dipendenti da sostanze d’abuso e requisiti specifici per l’accreditamento del percorso residenziale nel trattamento delle dipendenze patologiche”.

Provvedimenti:
-	Determina n. 89/DG del 10/03/2005 “Atto aziendale”
-	Determina n. 28/DG del 20/01/2006: “Attuazione DGRM n. 747/04”;
-	Determina n. 66/13. “L.R. 17/2010. DGRM N. 2/12. Adozione modello organizzativo dell’Area Amministrativo – Tecnico – Logistica dell’Area Vasta 1”;
-	Autorizzazione al Funzionamento del Comune di Cesenatico Prot. n. 18744 del 15/06/2010.
-	Decreto di accreditamento istituzionale n. 15365 del 30/11/2012
-	Determina del Direttore Generale AUSL di Rimini n. 1024 del 30/12/2013

Motivazioni

L’U.O. Servizio Territoriale Dipendenze Patologiche (STDP) di Urbino, con note protocollo ID: 204987|07/10/2014|U-SERT e ID: 231282|11/12/2014|U-SERT ha chiesto l’inserimento residenziale per gli assistiti D.B.S. e P.M.
L’utente D.B.S., residente a Urbino (PU), i cui dati anagrafici, per motivi di privacy, sono riportati nei documenti cartacei non soggetti a pubblicazione e depositati agli atti d’ufficio della U.O.C. di Urbino è in carico presso quest’ultima dal 12/10/2012.
Nella relazione del Servizio Tossicodipendenze, acquisita come parte integrante degli atti della pratica, viene proposto di inserire l’utente presso il Centro residenziale Accoglienza della Comunità Papa Giovanni XXIII sita in Via Cavallara, 344 di Maiolo (RN)  e successivamente presso la Sede S. Antonio di Faenza dal 24/10/2014 al 31/12/2015 secondo l’iter terapeutico comunitario;
Per quanto riguarda la paziente P.M., residente a Cagli (PU) i cui dati anagrafici, come suddetto, per motivi di privacy, sono riportati nei documenti cartacei non soggetti a pubblicazione e depositati agli atti d’ufficio della U.O.C. di Urbino, anch’essa è conosciuta  dal Servizio dal 2012;
Nella relazione del Servizio Tossicodipendenze, acquisita come parte integrante degli atti della pratica, viene proposto di inserire l’utente presso la Comunità Papa Giovanni XXIII – sede residenziale di Sala di Cesenatico – Via Campone, 565 e successivamente nella sede di Maiolo dal 02/12/2014 al 31/12/2015 secondo l’iter terapeutico comunitario;
Il Servizio ha indicato la Comunità Papa Giovanni XXIII di Rimini per le particolarità dell’organizzazione ritenute necessarie per l’obiettivo da raggiungere nella fase riabilitativa e di reinserimento degli utenti suddetti, non riscontrate invece nelle strutture presenti nel territorio regionale.
Viene attestato altresì che, come da DGR della Regione Romagna n. 1718 del 25/11/2013 la retta giornaliera ammonta  a € 54,75 + IVA al 4% per cui:

PAZIENTE	
COMUNE DI RESIDENZA	PERIODO TRATTAMENTO RESIDENZIALE
INDICATIVO	
COSTO RETTA GIORNALIERA	
COSTO TOTALE A CARICO ASUR AV1 

D.B.S.	
URBINO (PU)	
Dal 24/10/2014 
  al 31/12/2015 	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 3.928,86 anno 2014 

€ 20.783,10 anno 2015	

P.M.	
Cagli (PU)	
Dal 02/12/2014 
  al 31/12/2015	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 1.708,20 anno 2014

€ 20.783,10 anno 2015	

•	il progetto clinico assistenziale è adeguato alla patologia e alle condizioni dei pazienti;
•	La Comunità Papa Giovanni XXIII di RIMINI è in possesso dei requisiti per l’esercizio delle funzioni socio-sanitarie ai sensi della normativa vigente in materia, come da autorizzazione al Funzionamento del Comune di Cesenatico Prot. n. 18744 del 15/06/2010 e da decreto di accreditamento istituzionale n. 15365 del 30/11/2012.

Il costo complessivo di € 47.203,26 per i periodi sopra riportati, trova così copertura: 
-	€ 5.637,06, da imputare al conto 0505100101 del budget anno 2014 già accantonati negli esercizi di competenza dello stesso secondo gli obiettivi contenuti nella determina ASURDG n. 766/14;
-	€ 41.566,20 che verranno previsti al conto 0505100101 del Budget provvisorio 2015 con gli obiettivi contenuti nella DGRM 1440/2014.

Esito dell’istruttoria

Per quanto sopra esposto si propone:
1.	di autorizzare, per le motivazioni esposte nel documento istruttorio e che qui si intendono integralmente riportate, l’inserimento di  D.B.S. presso il Centro residenziale Accoglienza di Maiolo (RN) e presso la sede S. Antonio di Faenza dal 24/10/2014 al 31/12/2015 e  P.M. presso la sede residenziale di Sala di Cesenatico e la sede di Maiolo della Comunità Papa Giovanni XXIII di Rimini dal 02/12/2014 al 31/12/2015 secondo l’iter comunitario così come segue:

PAZIENTE	
COMUNE DI RESIDENZA	PERIODO TRATTAMENTO RESIDENZIALE
INDICATIVO	
COSTO RETTA GIORNALIERA	
COSTO TOTALE A CARICO ASUR AV1 

D.B.S.	
URBINO (PU)	
Dal 24/10/2014 
  al 31/12/2015 	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 3.928.86 anno 2014 

€ 20.783,10 anno 2015	

P.M.	
Cagli (PU)	
Dal 02/12/2014 
  al 31/12/2015	
€ 54,75/die (+ IVA)	€ 1.708,20 anno 2014

€ 20.783,10 anno 2015	

2. di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di complessivi € 47.203.26 trovano così copertura:
-	€ 5.637,06, da imputare al conto 0505100101 del budget anno 2014 già accantonati negli esercizi di competenza dello stesso secondo gli obiettivi contenuti nella determina ASURDG n. 766/14;
-	€ 41.566,20 che verranno previsti al conto 0505100101 del Budget provvisorio 2015 con gli obiettivi contenuti nella DGRM 1440/2014.

3. di trasmettere il presente atto a:
-	Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
-	Comunità Papa Giovanni XXIII, sede legale: Via Mameli n. 1 - 47921 Rimini;

4. di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della    Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

  						Il Responsabile del Procedimento

	  						        Il Direttore Territoriale Amministrativo                     
                       						         (Dott.ssa M.Rosa Megna)                                

	  Il Responsabile dell’Istruttoria
                     ( Dott.ssa Vasari M. Giuseppina)		 

- ALLEGATI -

Nessuno