DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	555/AV1	DEL	23/06/2015		
						
Oggetto: Provvedimenti in ordine ad esigenze nella branca specialistica di cardiologia.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio e del Dirigente del Controllo di Gestione, in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1)	Di autorizzare, alla luce delle motivazioni esposte nel documento istruttorio e che qui si intendono integralmente riportate, ai sensi dell’art. 31 dell’ACN (Accordo Collettivo Nazionale) del 23/05/2005 così come integrato con l’ACN del 29/07/2009, comma 5, la Dr.ssa Plazzotta Mariella – Medico Specialista per n. 36,00 di Cardiologia – a svolgere il progetto esposto nelle premesse del documento istruttorio e che qui si intende integralmente riportato;

2)	Di precisare che il progetto ha carattere temporaneo ed urgente, decorre dal 15 giugno 2015 ed ha durata fino al 30 ottobre 2015, (con esclusione del mese di agosto) ed ha i seguenti obiettivi:
- non creare disservizi, che potrebbero configurare interruzione di pubblico servizio;
- garantire risposta al continuo incremento di richiesta da parte dell’utenza per abbattere le 
liste d’attesa;

3)	Di precisare che l’orario di servizio per l’espletamento del suddetto progetto sarà il seguente:
Ambulatorio di Cardiologia Territoriale Distretto di Fano :

Lunedì pomeriggio dalle ore 14,30 alle ore 17,30, per un numero complessivo di ore 
3,00 settimanali;

4)	Di stabilire che il trattamento economico sarà quello previsto dall’art. 5 dell’AIR di cui a D.G.R.M. n. 345 del14.03.2011 che stabilisce “…..Tutti i progetti rispondono comunque alla regolamentazione generale di cui all’art. 31, comma 5 ACN. In continuità con il precedente Accordo Integrativo Regionale si stabilisce un compenso pari a € 60,00 all’ora……”;

5)	Di attestare che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta n.1;

6)	Di precisare che il progetto di cui al presente viene attuato dal 15 giugno 2015 al 31 ottobre 2015;

   7)   Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4
	    della legge 412/91 e dell’ art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. ed è efficace   dal giorno
         della pubblicazione  nel sistema atti web-salute albo pretorio informatico a norma 
         dell’art.28 della L.R.26/96 come  sostituto dell’art. 1 della L.R. 36/2013.

8)	Di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

 (Dr.ssa Maria Capalbo) 

Per il parere infrascritto:

 U.O. RAGIONERIA E BILANCIO  E U.O. CONTROLLO DI GESTIONE:

Si attesta  che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta n.1; e che la spesa sarà registrata ai seguenti conti:

- conto 0505060201	€	3.500,00
- conto 0505060202	€             500,00	  
- conto 0505060203	€	   300,00

Il Dirigente U.O. Controllo di Gestione				Il Dirigente U.O. Bilancio
(Dott.ssa Anna Olivetti)					(Dott.ssa Laura Cardinali)

La presente determina consta di n.   pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(Direzione Amm.va Territoriale – Medicina Convenzionata)
•	Normativa di riferimento

-	Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i Medici Specialisti Ambulatoriali interni, Medici Veterinari ed altre professionalità sanitarie, del 27/05/2009.
-	DGRM n. 345 del 14/03/2011 – Accordo Collettivo Regionale.

•	Motivazione:
A seguito di accordi verbali intercorsi tra la Dr.ssa Mariella Plazzotta, Specialista ambulatoriale nella branca di Cardiologia, e il Direttore del Distretto di Fano Dr.Giovanni Guidi , la specialista in data 11/05/2015 ha fatto pervenire   nota con la quale si dichiara la disponibilità ad effettuare 3 ore settimanali , il lunedì pomeriggio presso il poliambulatorio del Distretto di Fano,per ecografia cardiaca e vascolare tronchi sovraortici.
Unitamente alla suddetta nota è pervenuta la proposta di attivazione del progetto di cui sopra da parte del  Dr. Guidi Giovanni, Direttore del Distretto di Fano, articolato in 3 ore settimanali il lunedì pomeriggio dalle ore 14,30 alle ore 17,30 nel periodo dal 15 giugno al 31 ottobre 2015 ( con esclusione del mese di agosto) per l’espletamento della seguente attività specialistica: ecocardiogramma doppler cardiaco e T.S.A. (tronchi sovraortici). 

Preso atto di quanto segnalato, con le nota sopra riportata, si rileva quanto segue.

L’art. 31 dell’ACN (Accordo Collettivo Nazionale del 23/05/2005 così come integrato con l’ACN del 27/05/2009, al comma 5) così dispone:
“15. L’attività svolta dagli specialisti ambulatoriali e dagli altri professionisti nell’ambito si progetti e programmi concernenti il personale dipendente e convenzionato è valutata agli effetti economici (retribuzione di risultato) in proporzione all’impegno orario  del sanitario convenzionato che vi partecipa per il raggiungimento dei risultati……….”.

L’art. 5 dell’art. 5 dell’AIR di cui alla D.G.R.M. n. 345 del 14.03.2011 stabilisce che:
“…..Tutti i progetti rispondono comunque alla regolamentazione generale di cui all’art. 31, comma 5 ACN. In continuità con il precedente Accordo Integrativo Regionale si stabilisce un compenso pari a € 60,00 all’ora……”

L’adozione della presente disposizione ha carattere temporaneo ed urgente.
Gli obiettivi dell’adozione del presente atto sono:
-	quello di non creare disservizi, che potrebbero configurare interruzione di pubblico servizio; 
-	quello di poter garantire risposta al continuo incremento di richiesta da parte dell’utenza, nell’ottica della riduzione delle liste d’attesa.
          Premesso quanto sopra
SI PROPONE
 l’adozione di atto nei seguenti termini:

1)	Di autorizzare, alla luce delle motivazioni esposte nel documento istruttorio e che qui si
      intendono integralmente riportate, ai sensi dell’art. 31 dell’ACN (Accordo Collettivo
      Nazionale) del 23/05/2005 così come integrato con l’ACN del 29/07/2009, comma 5, la
      Dr.ssa Plazzotta Mariella – Medico Specialista per n. 36,00 di Cardiologia – a svolgere il 
      progetto esposto nelle premesse del documento istruttorio e che qui si intende
      integralmente riportato;

2)    Di precisare che il progetto ha carattere temporaneo ed urgente, decorre dal 15 giugno 
       2015 ed ha durata fino al 30 ottobre 2015, (con esclusione del mese di agosto) ed ha i 
       seguenti obiettivi:
- non creare disservizi, che potrebbero configurare interruzione di pubblico servizio;
- garantire risposta al continuo incremento di richiesta da parte dell’utenza per abbattere le 
   liste d’attesa;

3)	Di precisare che l’orario di servizio per l’espletamento del suddetto progetto sarà il 
      seguente:

  Ambulatorio di Cardiologia Territoriale Distretto di Fano :

  Lunedì pomeriggio dalle ore 14,30 alle ore 17,30, per un numero complessivo di ore 
  3,00 settimanali;

4)     Di stabilire che il trattamento economico sarà quello previsto dall’art. 5 dell’AIR di cui a
         D.G.R.M. n. 345 del14.03.2011 che stabilisce “…..Tutti i progetti rispondono comunque 
        alla regolamentazione generale di cui all’art. 31, comma 5 ACN. In continuità con il 
        precedente Accordo Integrativo Regionale si stabilisce un compenso pari a € 60,00 
        all’ora……”;

5)	Di attestare che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel
      budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta n.1;

6)	Di precisare che il progetto di cui al presente viene attuato dal 15 giugno 2015 al 31
      ottobre 2015;

     7) Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4
	    della legge 412/91 e dell’ art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. ed è efficace   dal giorno
         della pubblicazione  nel sistema atti web-salute albo pretorio informatico a norma 
         dell’art.28 della L.R.26/96 come  sostituto dell’art. 1 della L.R. 36/2013.

8)  Di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96
     e s.m.i.;

Il Responsabile dell’Istruttoria                                Il Responsabile del Procedimento
                   ( Flavia Arduini )                                                   (Dott.ssa Maria Rosa Megna)

- ALLEGATI -