DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	521/AV1	DEL	16/06/2015		
						
Oggetto: Recepimento  Determina n. 196/ASURDG/20.03.2015 recante  l’affidamento al Laboratorio I.S.P. di Urbania dei controlli sulle acque di dialisi dei Presidi Ospedalieri  Fabriano, Jesi e Senigallia per l’anno 2015	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto

VISTA l’attestazione dei Responsabili  U.O.C. Ragioneria/Bilancio e  della U.O.S. Supporto al Controllo di Gestione in riferimento alla copertura economica-finanziaria  del presente atto 

- D E T E R M I N A -

1.	di prendere atto della Determina n. 196/ASURDG del 20/03/2015 con la quale  si demanda a questa AV1, Dipartimento di Prevenzione, Laboratorio di Igiene e Sanità Pubblica di Urbania , relativamente all’anno 2015 , il controllo per la purezza chimico-microbiologica per le acque di dialisi delle UUOO di Nefrologia e Dialisi dei Presidi ospedalieri di Fabriano, Jesi e Senigallia ; le attività vengono declinate dettagliatamente in uno specifico protocollo, allegato parte integrante alla determina citata 
2.	di confermare, così come specificato nella determina sopracitata,  che l’attività di che trattasi verrà addebitata  per un importo annuo pari ad  € 34.000,00 , come meglio specificato nel Documento Istruttorio che costituisce parte integrante della presente Determina 
3.	di approvare i contenuti degli accordi a tal fine dettagliati con la citata Determina n.196/AV2/20.3.2015 , prevedendone la possibilità di proroga anche per gli anni successivi, qualora non intervengano significative modifiche delle condizioni ivi descritte 
4.	di stabilire che , in applicazione di quanto previsto dalla Determina n.400/DG ASUR/ 09.06.2006, sarà reso dal Dipartimento di Prevenzione apposito report trimestrale all’ U.O. Controllo di Gestione 
5.	di stabilire che gli oneri derivanti dal presente provvedimento sono compatibili con il Budget 2015
6.	di dichiarare il presente atto non soggetto al controllo regionale ed efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio informatico dell’A.V. 1 , ai sensi dell’art. 1 Legge Regionale n.36/2013 
7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ASUR a norma dell’art.17 Legge Regionale 16/1996 e s.m.i. .

dr.ssa  Maria Capalbo 

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

U.O.C. Direzione Amministrativa Dipartimento di Prevenzione

•	Normativa di riferimento

L.R. 20.06.2013 n.13 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”
L.R. 22.11.2010 n.17 “Modifiche alla legge regionale 20 giugno 2013 n.13 di Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”
L.R. 01.08.2011 n.17  recante Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003 n.13, della L.R. 17.07.1996 n.26 e modifica della L.R. 22.11.2010 n.17 
D.G.R.M. 05.09.2011 n.1197 concernente “L.R. 1° agosto 2011 n.17 : individuazione delle sedi delle Aree Vaste Territoriali”
D.Lgs. 02.02.2001 n.31 recante “Attuazione della Direttiva 98/83/CE relativa alla qualità delle acque destinate al consumo umano”
Norma UNI CEI EN ISO/IEC 17025
L.R. 20/2000  che indica specifico requisito di autorizzazione SDO al punto 4.4.2.43 , l’effettuazione routinaria di esami chimici e microbiologici sulle acque di DIALISI 
Linee Guida Società Italiana di Nefrologia – SIN 2005
Determina n.400 /DG ASUR del 09.06.2006 con la quale la Direzione Generale A.S.U.R. ha approvato le Linee Guida in materia di trattamento contabile, amministrativo e fiscale dei rapporti economici tra le Zone Territoriali e con le Aziende  del  S.S.N. 
D.G.R.M. n.1640/2001 concernente il regolamento del  conferimento di incarichi professionali esterni
Determina n 1235/AV1/30.12.2013 di integrazione e aggiornamento tariffe delle prestazioni erogate dai Dipartimenti di Prevenzione in materia di Igiene pubblica 
Determina n. 434/Av1/16.05.2014  recante : “ recepimento determina n.456/ABV2/2015 recante l’affidamento al laboratorio Sisp di Urbania dei controlli sulle acque di dialisi  dei presidi ospedalieri Fabriano, Jesi e Senigallia”
 Determina n.196/ASURDG /20.03.2015  recante “U.O. NEFROLOGIA E DIALISI di Fabriano , Jesi e Senigallia – Monitoraggio microbiologico acque trattate per dialisi – Approvazione Protocollo Area Vasta 1 e Accordo ARPAM anno 2015”

•	Motivazione:

Con Determina n.196/ASURDG / 20.03.2015  recante per oggetto “U.O. NEFROLOGIA E DIALISI di Fabriano , Jesi e Senigallia – Monitoraggio microbiologico acque trattate per dialisi – Approvazione Protocollo Area Vasta 1 e Accordo ARPAM anno 2015 “ il Direttore ASUR , in merito ai controlli chimici e microbiologici sulle acque di dialisi  relativi ai Presidi Ospedalieri di Fabriano , Jesi e Senigallia, ne stabilisce l’effettuazione per l’anno 2015 affidandoli all’ A.V.n.1 – Dipartimento di Prevenzione – Laboratorio di Igiene e Sanità Pubblica di Urbania .
A tal fine , alla determina si allegano il testo di un “Protocollo per il controllo della purezza chimico-microbiologica delle acque per dialisi” e la corrispondenza significativa per la determinazione dei costi e della volontà di collaborare all’attività in questione , così come espressa da questa Area Vasta con nota Prot.n. 5126 – 23.1.2015 /ASURAV1 / U – DIPP / P , in modo da dettagliare compiutamente il contenuto delle prestazioni da rendere in favore delle UU.OO. di Nefrologia e Dialisi coinvolte nell’ambito dell’A.V. 2 .
In proposito, ne sono state valutate e approvate le condizioni economiche a favore dell’A.V.1 – Dipartimento di Prevenzione – Laboratorio ISP di Urbania , quantificandone presuntivamente l’importo per l’anno 2015 in € 34.000,00   ; tale importo presunto tiene conto  delle tariffe ultimamente aggiornate con determina n. 1235/AV1 del 30/12/2013.
Nell’atto medesimo si precisa, altresì , che “…sulle erogande prestazioni viene applicato lo sconto del 20% sulle tariffe ARPAM , in vigore dal 01.01.2014,  come previsto per le prestazioni svolte a favore degli enti del Servizio Sanitario Regionale. 
L’attività di che trattasi viene effettuata anche avvalendosi, da parte del personale, di alcune ore aggiuntive che vengono autorizzate con appositi provvedimenti adottati dalla Direzione di AV ( cfr determina n. 581/01/07/2014; determina n.226/11/03/2015); vengono in tal modo coperti gli oneri  relativi alla attività del personale mentre è compatibile con il budget  il costo del materiale 

Quanto sopra, comunque, nel rispetto ed in attuazione :
- delle vigenti Linee Guida di cui alla Determina ASUR n.400 del 09.06.2006 in materia di trattamento contabile, amministrativo e fiscale dei rapporti economici tra le ex Zone Territoriali   , ora confluite nelle Aree Vaste dell’A.S.U.R. stessa ; a tal fine  trimestralmente verrà prodotto dal Dipartimento di Prevenzione apposito report di Contabilità Analitica e trasmesso alla Uos Controllo di Gestione 
- delle disposizioni di cui alla D.G.R.M. n.1640/2001 con la quale la Regione Marche ha disciplinato il conferimento di incarichi professionali esterni, ma sempre previa verifica della possibilità di  acquisire professionalità presenti presso altre Aziende Sanitarie appartenenti al medesimo territorio regionale.

•	Esito dell’istruttoria: 

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone :

1.	di prendere atto della  Determina n. 196/AV2 del 20/03/2015 con la quale  si demanda a questa AV1, Dipartimento di Prevenzione, Laboratorio di Igiene e Sanità Pubblica di Urbania , relativamente all’anno 2015 , il controllo per la purezza chimico-microbiologica per le acque di dialisi delle UUOO di Nefrologia e Dialisi dei Presidi ospedalieri di Fabriano, Jesi e Senigallia ; le attività vengono declinate dettagliatamente in uno specifico protocollo, allegato parte integrante alla determina citata 

2.	di confermare, così come specificato nella determina sopracitata,  che l’attività che trattasi  verrà addebitata  per un importo annuo pari ad  € 34.000,00 , come meglio specificato nel  Documento Istruttorio che costituisce parte integrante della presente Determina 
3.	di approvare i contenuti degli accordi a tal fine dettagliati con la citata Determina n.196/AV2/20.3.2015 , prevedendone la possibilità di proroga anche per gli anni successivi, qualora non intervengano significative modifiche delle condizioni ivi descritte 
4.	di stabilire che , in applicazione di quanto previsto dalla Determina n.400/DG ASUR/ 09.06.2006, sarà reso dal Dipartimento di Prevenzione apposito report trimestrale all’ U.O. Controllo di Gestione 
5.	di stabilire che gli oneri derivanti dal presente provvedimento sono compatibili con il Budget 2015
6.	di dichiarare il presente atto non soggetto al controllo regionale ed efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio informatico dell’A.V. 1 , ai sensi dell’art. 1 Legge Regionale n.36/2013 
7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale ASUR a norma dell’art.17 Legge Regionale 16/1996 e s.m.i. .

									   Il Responsabile  
									dr.ssa Franca Rossi

Il Responsabile dell’Istruttoria     
         dr. Nazario Tiberi

RAGIONERIA/ BILANCIO  E  SUPPORTO AL CONTROLLO DI  GESTIONE 

Si prende atto, di quanto dichiarato dal responsabile del procedimento e si attesta che gli oneri derivanti dal presente  atto verranno compresi nel Budget 2015  così per come assegnato all’AV1

 Il Responsabile della Ragioneria/Bilancio             Il Responsabile del Supporto al Controllo di Gestione 
            dr.ssa Laura Cardinali       					   dr.ssa Anna Olivetti

La presente determina consta di n. 7  pagine.

- ALLEGATI -

NON CI SONO ALLEGATI