DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	425/AV1	DEL	11/05/2015		
						
Oggetto: [  Commissioni Mediche invalidi civili,cecità,sordità,handicap e collocamento al lavoro dei disabili-Liquidazione compensi ai componenti interni AV 1  - anno 2014 - ]	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di prendere atto delle prestazioni rese nell’anno 2014,in regime di attività aggiuntiva, dai professionisti dell’area  medica e di comparto in qualità di componenti dei Collegi medici per il riconoscimento dell’Inv. Civ. ,Cecità,Sordità,Handicap e Disabilità dell’AV1;
2.	di equiparare i trattamenti economici già applicati dalle tre ex ZZ.TT.,corrispondendo i compensi di € 15/20.00 così come previsto dall’art.34 della L.R. 2/2004 rispettivamente per le visite ambulatoriali e domicicilari, nelle more del necessario approfondimento sulla corretta applicazione della normativa regionale ed in attesa di indicazioni in merito da parte del competente Servizio regionale cui sono stati posti quesiti specifici, 
2.	di liquidare le prestazioni in argomento che,riferite  all’anno 2014, sono state rilevate dai rispettivi Servizi di Pesaro,Fano e Urbino e verificate per la parte di propria competenza dall’U.O.C. Gestione Risorse Umane,così come risulta dai prospetti allegati  al presente atto quale parte integrante e sostanziale dello stesso (All A);
3.	di prendere atto che la spesa ammontante a complessivi  € 60.062,90 di cui  € 29.804,72 per l’area medica ed € 30.258,20 per il comparto, va imputata ,per l’anno 2014,  ai seguenti conti: 0516010601 (compensi per Commissioni interne);0516010602 (oneri sociali su compensi per Commissioni interne),0516010603(Irap su compensi per Commissioni interne) ed è coerente con il budget assegnato all’AV 1 con Determina D.G. ASUR n.253/2015;

3 
      di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

4.    di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

.  
Il Direttore Responsabile
Direzione Amm.va Territoriale
(Dott.ssa Maria Rosa Megna)

Per il parere infrascritto:
RAGIONERIA E BILANCIO: 

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto sono compresi nel budget assegnato all’AV 1 con Determina ASUR/D.G. n. 253/2015

      Il Dirigente U.O. Controllo di Gestione
	(Dott.ssa Anna Olivetti)	                       		                            Il Dirigente U.O. Bilancio 
                                                                                                                        (Dott.ssa Laura Cardinali)

La presente determina consta di n. _______  pagine di cui n. __________ pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(U.O. Direzione Amm.va Territoriale –Medicina Legale)

•	Normativa di riferimento
•	D.Lvo n 165/2001 e s.m. art.4 e art.17:atti,provvedimenti e funzioni che competono ai dirigenti della P.A.;
•	L.R. n 2/2004,art 34  : compensi per i componenti dei Collegi medici inv. civ.,handicap,disabilità;
•	L.R.n.16/2002,art.2;L.R. 20/1984,art.2 bis;L.R. 10/2008,art1:adeguamento istat dei compensi;
•	Legge n 104/92:Legge quadro per l’assistenza,l’integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate;
•	Legge n.118/71:nuove norme in favore dei mutilati e invalidi civili;
•	Legge n.68/99:norme per il diritto al lavoro dei disabili;
•	Legge n 382/1970 norme in favore dei ciechi civili
•	Legge n.381/1970 norme in favore dei sordi;
•	D.G.R.M. n 425 del 22.03.2005 “L.R, 7/82 Modificazione organizzazione e modalità di funzionamento delle Commissioni Mediche incaricate di effettuare gli accertamenti sanitari relativi al riconoscimento degli stati di invalidità civile”
•	Circolare Regione Marche prot. 26736 del 05 agosto 2008 avente ad oggetto”Indicazioni per il contenimento dei tempi e liste di attesa delle visite medico legali collegiali per le valutazioni degli stati disabilitanti (Legge 118/71;L.104/92;L.68/99);
•	Nota Direzione amm.va ASUR n.6129 del  15/03/2011 avente ad oggetto:Prestazioni aggiuntive per attività collegiale di Medicina Legale – liquidazione compensi.

•	Motivazione:

•	Con Determina  n 113 AV 1 del 12/02/2015 sono stati nominati per il triennio 2014-2016 i componenti delle Commissioni Invalidi Civili,Handicap,Collocamento al lavoro dei disabili,Ciechi e Sordi con la relativa previsione di spesa ; 
•	Con il presente atto occorre provvedere alla liquidazione delle prestazioni effettuate dai sanitari e dal personale di comparto, in seno ai Collegi di cui si tratta, dall’1/1/2014 al 31/12/2014. Come nei provvedimenti precedenti si prende atto della comunicazione della Direzione Amm.va ASUR che ,in data 15/03/2011,prot. n.6129, ha individuato nel 20% il tetto massimo delle visite da remunerare in libera professione aziendale.con attribuzione di 15 e 20 minuti di credito orario rispettivamente per ciascuna visita ambulatoriale e  domiciliare;
•	Tenuto conto, altresì, che alcuni professionisti espletano le loro prestazioni non secondo la modalità sopradescritta, bensì o al di fuori dell’orario di servizio o,parzialmente in orario di servizio e parzialmente fuori orario di servizio,così come comunicato dai rispettivi Responsabili in osservanza alle disposizioni regionali di cui alla D.G.R.M. n 425 del 22.03.2015 ed  alla Circolare Giunta Regionale del 05/08/2008;
•	I rispettivi Servizi di Pesaro,Fano e Urbino,attenendosi ai criteri di cui sopra,hanno rilevato le prestazioni effettuate da ogni singolo componente dei Collegi in argomento,così come risulta dai prospetti che,inviati all’UOC Gestione Risorse Umane per le verifiche di propria competenza,vengono  allegati al presente atto quale parte integrante e sostanziale dello stesso (All.A);
•	Si rileva, inoltre, la necessità di equiparare i trattamenti economici già applicati nelle 3 ex ZZ.TT.:nella sede di Pesaro i compensi di cui all’art 34 della L.R. n2/2004 venivano integrati con l’adeguamento Istat ,ai sensi dell’art,2 bis della L.R.20/1984 e succesive modifiche e integrazioni  di cui agli artt..2 della L.R. n.16 del 24 luglio 2002 e dall’art.1 della L.R. n.10 del 27 maggio 2008;nella sede di Urbino veniva corrisposto anche il rimborso chilometrico,
•	Infine,nelle more di un necessario approfondimento sulla corretta applicazione della normativa regionale relativamente ai trattamenti economici di cui sopra, ed in attesa di indicazioni in merito da parte del competente Servizio regionale cui sono stati  posti quesiti specifici, con nota del 07/03/2015,prot. n. 0031480 del 20/04/2015”Pagamento componenti Collegi medici”,si ritiene opportuno procedere alla liquidazione delle prestazioni rese nell’anno 2014 alla tariffa di € 15.00/20.00,escluse le indennità accessorie;

•	Esito dell’istruttoria:  alla luce di quanto sopra,
•	                                                               PROPONE
•	Di prendere atto delle prestazioni rese da ogni singolo professionista così come rilevato dai rispettivi Servizi di  Fano,Pesaro e Urbino; 
•	Di equiparare i trattamenti economici  applicando,in attesa del pronunciamento del Servizio Regionale sulla esatta applicazione della normativa vigente,le tariffe di € 15.00/20.00  rispettivamente per le visite ambulatoriali e domiciliari,così come previsto dall’art.34 della L.R. 2/2004;
•	Di disporre la liquidazione dei relativi compensi che,riferiti all’anno 2014,sono stati verificati per la parte di propria competenza dall’U.O.C. Gestione Risorse Umane;
•	Di prendere atto che la spesa ammontante a complessivi € 60.062,.92,di cui € 29,804,72 per il personale medico ed € 30.258,20 per il personale di comparto , va imputata ai Conti 0516010601 (Compensi per Commissioni interne);0516010602 (Oneri sociali su compensi per Commissioni interne);0516010603 (Irap su Commissioni interne) ed è coerente con il budget assegnato con Determina D.G.ASUR n103/2014;
•	Di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art 17della L.R. 26/96 e s.m.i. ;
•	Di dare atto che la presente Determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della Legge 412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 ed è efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013

Il Responsabile dell’istruttoria
(Manuali Manuela)

Il Dirigente Responsabile del Procedimento 
                                                                                          (Dott.ssa Maria Rosa Megna)
- ALLEGATI -

Prospetti liquidazione componenti area medica e di comparto dei Collegi medici operanti presso i Servizi di Pesaro,Fano e Urbino.