DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
D.A.O. - U.O.S. LIBERA PROFESSIONE – PRIVACY AREA VASTA N.1	
	N.	216/AV1	DEL	11/03/2015		
						
Oggetto: variazione e integrazione all’autorizzazione all’esercizio ALPI individuale del Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott.ssa Massaioli Chiara.	

IL DIRIGENTE DELLA
 D.A.O. - U.O.S. LIBERA PROFESSIONE – PRIVACY AREA VASTA N.1	

- . - . -

VISTI gli artt. 4 e 17 del D.Lgs.vo n. 165 del 30.03.2001 e s.m.i., relativi agli atti ed ai provvedimenti amministrativi che competono ai dirigenti della P.A., nonché i loro compiti e poteri;

VISTA la determina del Direttore Area Vasta n. 66/2013, recante ad oggetto: “L.R. n. 17/2011. DGRM n. 2/2012. Adozione modello organizzativo dell’area Amministrativo – Tecnico – Logistica (ATL) dell’ Area Vasta 1.”;

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare la Dott.ssa Massaioli Chiara, Medico Specialista Radiologo a rapporto di lavoro esclusivo presso l’Ospedale di Urbino, ad effettuare le variazioni ed integrazioni dell’attività libero professionale intramuraria specificate nel documento istruttorio, che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio, URP C.U.P. Front Office e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;
5.	di dare atto che dall’adozione della presente determina non deriva, ne può derivare, un costo a carico dell’Area Vasta 1, essendo gli oneri coperti dagli appositi ricavi;
6.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
7.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

DOTT. GIUSEPPE LOCO

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.S. Libera Professione & Privacy)

Normativa di riferimento:
·	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
·	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
·	L.R. 20/2000, ad oggetto: “disciplina in materia di autorizzazione alla realizzazione e all’esercizio, accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e socio – sanitarie pubbliche e private”;
·	Art. 22 bis, comma 2, Decreto Legge n. 223/2006 (Decreto Bersani);
·	Art. 22 bis, commi 2 – 4, L. 248/2006 (Legge di conversione del Decreto Bersani);
·	Legge n. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero - professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
·	Art. 1, Decreto Legge n. 154/2008;
·	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria del 17.10.2008;
·	D.L. n. 158/2012 (convertito in  Legge n. 189/2012).

Deliberazioni Regionali e Aziendali:
·	D.G.R.M. n. 1812 del 6.9.2000 contenente direttive regionali in materia di esercizio della libera professione intramuraria del Personale medico chirurgo, odontoiatra, veterinario e del Personale della dirigenza del ruolo sanitario, dipendente delle Aziende ed Enti del S.S.R.;
·	L.R. n. 13 del 20/06/2003 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
·	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero – professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale”;
·	L.R. n. 17 del 1/08/2011 “Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13: "Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale", della Legge regionale 17 luglio 1996, n. 26: "Riordino del Servizio Sanitario Regionale" e modifica della legge regionale 22 novembre 2010, n. 17”;
·	DGRM n. 1796 del 28/12/2012 “Legge 3 agosto 2007, n. 120 e successive modificazioni ed integrazioni - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria del SSR”;
·	DGRM n. 646 del 06/05/2013 “Legge 3 agosto 2007, n. 120, art. 1, comma 4 - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria. Modificazione della deliberazione n. 1796 del 28/12/2012”;
·	DGRM n. 1168 del 29/07/2013 “Legge 3 agosto 2007, n. 120, articolo 1, comma 4 - Ulteriori disposizioni temporanee ed urgenti per gli enti del Servizio sanitario regionale, in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria. Parziale modificazione della deliberazione n. 646/2013.
·	regolamento ex ZT2 disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con Provvedimento del Direttore Generale n° 409 del 26 giugno 2001, e ss.mm.ii.;
·	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
·	determina ASUR n. 68 del 22.1.2009, ad oggetto: “Recepimento protocollo di intesa siglato con le OO.SS. dell’Area Medica e Veterinaria in merito alle linee di indirizzo sulla libera professione, ai sensi dell’art. 9, comma 1), lett.), L.R. 13/03”;
·	determina AV1 N° 418 del 15/04/2013: “Autorizzazione all’esercizio di Attività Libero Professionale Intramuraria al Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott.ssa Chiara Massaioli”.

Motivazioni

Con determina AV1 N° 418 del 15/04/2013, veniva autorizzata la Dott.ssa Massaioli Chiara, Medico Specialista Radiologo a rapporto di lavoro esclusivo, ad esercitare attività libero professionale intramuraria presso gli Ospedali di Urbino e Cagli, alle condizioni e con le modalità ivi specificate.
La Dott.ssa Massaioli Chiara con richesta prot. N. 255470 del 16/02/2015 acquisita agli atti, chiedeva le variazioni ed integrazioni all’attività libero professionale intramuraria di seguito sintetizzate, fermo restando la tipologia di prestazioni e le relative tariffe già precedentemente autorizzate: 

Sede: Ospedale Urbino						Totale ore settimanali: 4:30
Calendario richiesto

Lunedì	Martedì	Mercoledì	Giovedì	Venerdì	sabato	
	8:30-13 					

Tipologia di prestazioni

Tipo prestazione	Codice nomenclatore regionale	Tariffa 	Durata	Personale supporto
	Attrezzature occorrenti	
Ecografia Addome	88.76.1	€ 60,00	20’			
Ecografia Tiroide	88.71.4
	€60,00	15’			
Ecografia Muscolare	88.79.3	€ 60,00	15’			
Ecografia Cute-Sottocute	88.79.1	€ 60,00	15’			
Ecografia Mammaria	88.73.1	€ 52,00	20’			
Mammografia + Eco mammaria	142136	€ 80,00	30’			
RX TORACE
	88.44.1	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO 		
RX DEL POLSO
	88.23.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DELLA MANO 	88.23.2
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DELLA SPALLA
	88.21.2
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DEL GOMITO
	88.22.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX STANDARD DELLA COLONNA CERVICALE
	87.22.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX STANDARD DELLA COLONNA DORSALE. 	87.23.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX STANDARD DELLA COLONNA LOMBOSACRALE. 
	87.24.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DI BACINO E ARTICOLAZIONI SACROILIACHE
	88.26.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DELL'ANCA
	88.26.2
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DEL GINOCCHIO
	88.27.2
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DELLA CAVIGLIA
	88.28.1
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX DEL PIEDE 	88.28.2
	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		
RX TELESPINORADIOGRAFIA	87.29	€ 60,00	15’	VEDASI ELENCO		

Il seguente personale tecnico ha dichiarato la propria disponibilità: Mercurio Giovanni, Lanni Anna, Vitale Massimo Bruno, Magi Marco, De Angeli Elisa, Del Bianco Sara, Caiterzi Gabriele, Duranti Elisabetta, Marchi Eugenio, Violini Daniele. Gli stessi si alterneranno con criteri di rotazione.
La richiesta in parola è stata sottoposta ai pareri di competenza del Direttore del Presidio Ospedaliero di Area Vasta, del Direttore del Dipartimento dei Servizi, del Dirigente U.O. Controllo di Gestione, del Responsabile Sanitario della Libera Professione d’Azienda, che si sono espressi favorevolmente. 
Con i suddetti pareri si dà atto che l’attività in parola è compatibile con lo svolgimento dei compiti istituzionali da parte del professionista, in base alla normativa vigente.  
La gestione degli introiti derivanti dallo svolgimento dell’attività libero professionale avverrà nel rispetto di quanto stabilito dal Regolamento ex ZT2, approvato con Provvedimento del Direttore Generale n° 409 del 26 giugno 2001 e ss.mm.ii., nelle more dell’adozione del nuovo Regolamento di Area Vasta.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	di autorizzare la Dott.ssa Massaioli Chiara, Medico Specialista Radiologo a rapporto di lavoro esclusivo presso l’Ospedale di Urbino, ad effettuare le variazioni ed integrazioni dell’attività libero professionale intramuraria specificate nel documento istruttorio, che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio, URP C.U.P. Front Office e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;
5.	di dare atto che dall’adozione della presente determina non deriva, ne può derivare, un costo a carico dell’Area Vasta 1, essendo gli oneri coperti dagli appositi ricavi;
6.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
7.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.

Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE: Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del procedimento e si attesta che gli oneri derivanti dal presente atto saranno coperti dagli appositi ricavi.

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
	Dott.ssa Anna Olivetti					  Dott.ssa Laura Cardinali 	

La presente determina consta di n. 7 pagine di cui n. 0 pagine di allegati cartacei che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

La presente determina non prevede allegati