DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	125/AV1	DEL	13/02/2015		
						
Oggetto: Inserimento utente T.L presso Struttura “Centro di Riabilitazione Privato Luce sul Mare Soc.Coop.Sociale a.r.l. Onlus” di Bellaria Igea Marina (RN) dal 16/02/2015 al 01/04/2015 - dal 27/06/2015 al 18/09/2015 e dal 02/11/2015 al 21/12/2015	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di gestione  circa la copertura economica/finanziaria del presente atto 

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare, per le motivazioni esposte nelle premesse del documento istruttorio e che qui si intendono integralmente riportate, l’inserimento del Sig. T.L. dal 16/02/2015 al 01/04/2015 - dal 27/06/2015 al 18/09/2015 e dal 02/11/2015 al 21/12/2015 presso la Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l O.n.l.u.s  Via Pinzon 312/314 -47813 Bellaria Igea Marina ( Rimini );

2.	di aver identificato la Struttura, previo verifica della rispondenza alla richiesta di osservazione rilasciata dal servizio U.M.E.A. e della disponibilità di accoglienza; 

3.	di aver valutato che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture idonee al trattamento di tali pazienti convenzionate con l’ASUR Marche;

4.	di precisare la retta della Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l  O.n.l.u.s di Bellaria Igea Marina (Rimini) è pari ad € 168,00/die e che, in accordo con la famiglia, viene così ripartito:
•	quota a carico dell’ interessato € 700,00 mensili corrispondenti ad € 23.33/die (indennità di accompagno e parte dell’invalidità civile) per un totale di 4.176,07 (€ 23,33 x 179 gg.), 
•	la rimanente somma a carico del Bilancio Area Vasta n° 1 sede di Urbino, pari ad di € 25.895,93;

5.	di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di € 25.895,93 verranno previsti nel budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta 1 ed imputati al conto 0505100109 “acquisti di prestazioni di assistenza residenziale e riabilitativa ex art. 26 L. 833/78”, dandone riscontro nel Budget del Distretto di Urbino-Urbania, dando atto che è coerente con le disposizioni della DGRM n.1440/2014;

6.	di precisare, altresì, che il presente atto potrà essere modificato, integrato e/o revocato a seguito di mutati indirizzi aziendali o legislativi ed anche a seguito di mutate condizioni operative ed organizzative;

7.	di trasmettere il presente provvedimento a:
•	Collegio Sindacale;
•	Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l  O.n.l.u.s di Bellaria Igea Marina (Rimini); 

8.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

Dr.ssa Maria Capalbo

 
Per il parere infrascritto:
Ragioneria, Bilancio e Controllo di Gestione :

Si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta 1.	

Il Responsabile del Controllo di Gestione                                    Il Responsabile del Bilancio  
           Dott.ssa Anna Olivetti                                                                 Dott.ssa Laura Cardinali

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. Comunicazione-CUP-Front Office-Sistema Prestazioni Territoriali 
 
Normativa di riferimento:

•	L.5/2/92, n.104 e s.m.
•	L.R. 21/05/1998, n.162 ,modifica L.104,
•	L.R.4/6/1996, n.18 e s.m.
•	L.8/11/2000, n.328,
•	L.R. 20/2000 ,
•	D.G.R.M. 15/03/2010, n.449;
•	DPCM 14/02/2001 “ Atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie”;
•	DGR 19/04//2009 n.406,
•	D.G.R.M. 20/05/208 n.665,
•	DGR16/19/2006 n.1168  ad integrazione precedente deliberazione del n.406/2006,
•	Decreto Dirigente del Servizio Politiche Sociali 118/S05 del 26707/2010 ,
•	D.M.21/05/2011 n. 308,
•	DGR 21/01/2013 n.23Critteri per l’individuazione delle COSER nella regione Marche e per la determinazione del cofinanziamento regionale . Revoca DGR 665/2008 e della DGR 449/2010,
•	DGR 28/05/2013 Modifica DGR del 21/01/2013,
•	DPCM 29/11/2001 “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”;

Motivazione:

 L’assistito T.L. residente a Urbino (PU), i cui dati anagrafici, per motivi di privacy, sono riportati nell’allegato cartaceo non soggetto a pubblicazione, è stato riconosciuto invalido civile al 100% con assegno di accompagno dalla Commissione Medica Provinciale di Medicina Legale e portatore di handicap con situazione di particolare gravità, ha eseguito accertamenti e ricoveri per la patologia risultante agli atti della pratica è in carico al servizio UMEA del Distretto di Urbino.
Nella relazione del servizio U.M.E.A. acquisite agli atti, che formano parte integrante e sostanziale del presente provvedimento e che per ragioni di riservatezza rimangono agli atti d’ufficio, si dà indicazione di un ulteriori periodi di osservazione di T.L. dal 16/02/2015 al 01/04/2015 - dal 27/06/2015 al 19/09/2015 e dal 02/11/2015 al 22/12/2015, presso Centro di Riabilitazione Privato  Luce sul Mare” soc. Coop. Sociale  ar.l  O.n.l.u.s di Bellaria Igea Marina (Rimini), una Struttura residenziale ritenuta idonea per la patologia di cui il paziente è portatore.
Altresì, dalla documentazione acquisita, si evince che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture idonee al trattamento di tali pazienti, convenzionate con l’ASUR Marche.
La struttura presso la quale si intende inserire il paziente, è stata identificata dal Distretto di Urbino previa verifica della rispondenza allo specifico programma di rivalutazione clinica per una ottimizzazione/razionalizzazione  della terapia in atto ed altresì è stata accredita con determina del Direttore Generale Sanità e politiche Sociali n.3637 adottata in data 1/4/2011 in pubblicazione al Bur della Regione Emilia –Romagna n.65 del 27.04.2011.
La retta giornaliera di € 168,00 esente iva, risulta in linea con i parametri regionali e non verrà corrisposta per i periodi di assenza dalla comunità; alla stessa contribuisce la famiglia nella misura di € 700,00 mensili (€ 23.33/die) per un totale di € 4.176,07 (€ 23,33 X 179 gg.).
Pertanto il costo a carico dell’AV1 ammonta ad € 25.895,93 come di seguito specificato e sarà previsto nel Budget 2015 per come assegnato all’AV1:

dal	al	gg	Tariffa struttura €168,00/die	quota ASUR €144,67	quota famiglia €23,33	
16/02/15	01/04/15	45	€ 7.560,00	€ 6.510,15	€ 1.049,85	
27/06/15	18/09/15	84	€ 14.112,00	€ 12.152,28	€ 1.959,72	
02/11/15	21/12/15	50	€ 8.400,00	€ 7.233,50	€ 1.166,50	
						
		179	€ 30.072,00	€ 25.895,93	€ 4.176,07	

Si dà atto che la spesa è coerente con le disposizioni della DGRM n.1440/2014 che ha ridotto dello 0,5% il budget assegnato rispetto all’anno 2014.
La struttura contabilizzerà ed emetterà fatture secondo la ripartizione sopra indicata che prevede € 144,67 a carico AV1 ed € 23,33 a carico della famiglia, con le modalità che saranno concordate direttamente con la stessa.

Esito dell’istruttoria: 

Premesso quanto sopra, si propone al Direttore l’adozione della seguente determina:

•	di autorizzare, per le motivazioni esposte nelle premesse del documento istruttorio e che qui si intendono integralmente riportate, l’inserimento del Sig. T.L. dal 16/02/2015 al 01/04/2015 - dal 27/06/2015 al 18/09/2015 e dal 02/11/2015 al 21/12/2015 presso la Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l O.n.l.u.s  Via Pinzon 312/314 -47813 Bellaria Igea Marina ( Rimini );

•	di aver identificato la Struttura, previo verifica della rispondenza alla richiesta di osservazione rilasciata dal servizio U.M.E.A. e della disponibilità di accoglienza; 

•	di aver valutato che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture idonee al trattamento di tali pazienti convenzionate con l’ASUR Marche;

•	di precisare la retta della Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l  O.n.l.u.s di Bellaria Igea Marina (Rimini) è pari ad € 168,00/die e che, in accordo con la famiglia, viene così ripartito:
o	quota a carico dell’ interessato € 700,00 mensili corrispondenti ad € 23.33/die (indennità di accompagno e parte dell’invalidità civile) per un totale di 4.176,07 (€ 23,33 x 179 gg.), 
o	la rimanente somma a carico del Bilancio Area Vasta n° 1 sede di Urbino, pari ad di € 25.895,93;

•	di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di € 25.895,93 verranno previsti nel budget 2015 per come assegnato all’Area Vasta 1 ed imputati al conto 0505100109 “acquisti di prestazioni di assistenza residenziale e riabilitativa ex art. 26 L. 833/78”, dandone riscontro nel Budget del Distretto di Urbino-Urbania, dando atto che è coerente con le disposizioni della DGRM n.1440/2014;

•	di precisare, altresì, che il presente atto potrà essere modificato, integrato e/o revocato a seguito di mutati indirizzi aziendali o legislativi ed anche a seguito di mutate condizioni operative ed organizzative;

•	di trasmettere il presente provvedimento a:
o	Collegio Sindacale;
o	Struttura Residenziale “Centro di Riabilitazione Privato “ Luce sul Mare”  soc. Coop. Sociale  ar.l  O.n.l.u.s di Bellaria Igea Marina (Rimini); 

•	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

		Il Direttore
(Dott. Tiziano Busca)	
Incaricato della fase istruttoria
Paolo Betti

- ALLEGATI -

•	scheda utente T.L. non soggetto a pubblicazione in osservanza del D.Lgs 196/2003 (Privacy)