DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA 1 – UNITA’ OPERATIVA LIBERA PROFESSIONE, SPECIALISTICA AMBULATORIALE E LISTE DI ATTESA	
	N.	20/AV1	DEL	14/01/2015		
						
Oggetto: Autorizzazione all’esercizio di Attività Libero Professionale Intramuraria al Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott.  Marco Marini	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA 1 – UNITA’ OPERATIVA LIBERA PROFESSIONE, SPECIALISTICA AMBULATORIALE E LISTE DI ATTESA	

- . - . -
VISTI gli artt. 4 e 17 del D:Lgs.vo n° 165 del 30.03.2001, relativi agli atti ed ai provvedimenti amministrativi che competono ai dirigenti della P.A., nonché ai loro compiti e poteri;

VISTA la determina del Direttore della Zona Territoriale n. 2 di Urbino n° 409 del 26.6.2001 recante ad oggetto: “ Recepimento accordo integrativo  aziendale su Libera Professione Intramuraria;

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare il Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott. Marco Marini in servizio presso la U.O. Anestesia e Rianimazione, Disciplina Anestesia-Rianimazione e Terapia del Dolore all’esercizio di attività Libero Professionale Intramuraria, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100103 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di demandare alle UU.OO. Ragioneria/Bilancio, C.U.P., Gestione del Personale, Libera professione specialistica ambulatoriale e liste di attesa,  ognuno per il rispettivo ambito di competenza, l’esecuzione di tutti gli adempimenti previsti dall’Accordo Integrativo Aziendale sulla Libera Professione Intramuraria, approvato con determina n. 409/DG/2001 del 26.6.2001;
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di dare atto che dall’adozione della presente determina non deriva, ne può derivare, un costo a carico del Bilancio dell’Area Vasta 1;

7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
8.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti - web salute e all’Albo Pretorio Area Vasta 1 a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

            									Dott. Giuseppe Andrisani

Per il parere infrascritto:

Ragioneria e Bilancio – Controllo di Gestione:

Si attesta che gli oneri economici derivanti dal presente atto sono coperti da appositi ricavi così come indicato dal Responsabile del Procedimento.

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
          Dott.ssa Anna Olivetti    				   Dott.ssa Laura Cardinali

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

Normativa di riferimento:

·	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
·	Legge 448/1998 (finanziaria 1999);
·	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
·	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria dell’8.6.2000;
·	L.R. 20/2000, ad oggetto: “disciplina in materia di autorizzazione alla realizzazione e all’esercizio, accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e socio – sanitarie pubbliche e private”; 
·	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria del 3.11.2005;
·	Art. 22 bis, comma 2, Decreto Legge n. 223/2006 (Decreto Bersani);
·	Art. 22 bis, commi 2 – 4, L. 248/2006 (Legge di conversione del Decreto Bersani);
·	L. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero – professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
·	Art. 1, Decreto Legge n. 154/2008;
·	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria del 17.10.2008.
·	Legge 189/2012 (Legge Balduzzi);

Deliberazioni Regionali e Aziendali:

·	D.G.R.M. n. 1812 del 6.9.2000 contenente direttive regionali in materia di esercizio della libera professione intramuraria del Personale medico chirurgo, odontoiatra, veterinario e del Personale della dirigenza del ruolo sanitario, dipendente delle Aziende ed Enti del S.S.R.;
·	Accordo integrativo aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;
·	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero – professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale”.

Motivazioni

Il Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott. Marco Marini, in servizio presso la U.O. Anestesia e Rianimazione, Disciplina Anestesia-Rianimazione e Terapia del Dolre dell’Ospedale di Urbino, presentava domanda di autorizzazione all’esercizio di attività libero professionale intramuraria.
Le condizioni e le modalità di svolgimento dell’attività libero professionale sono specificate nel predetto modulo e qui di seguito si sintetizzano:

Sedi di svolgimento dell’attività:   Struttura Ospedaliera in Via Comandino a Urbino.

		 dalle		  alle	          sede
Giovedì	14,30	19,00	Ospedale Urbino	

Attività autorizzata in Libera Professione

	descrizione prestazioni	tariffa	
18010	Visita Specialistica Anestesia	Euro  120,00	
18030	Visita Specialistica Analgesia	Euro  120,00	
10020	Iniezione di A.L. Canale Vertebrale per Analgesia	Euro  200,00	
13330	Iniezione di A.L. in N. Periferico	Euro  70,00	
33370	Mesoterapia	Euro  70,00	
31670	Elettroterapia	Euro  150,00	

Per lo svolgimento dell’attività libero professionale il  professionista non ha richiesto la presenza di personale di supporto diretto..
La domanda di autorizzazione, già valutata positivamente dal Responsabile della U.O. di Anestesia e Rianimazione dell’Ospedale di Urbino, è stata sottoposta, per la parte relativa alla disponibilità degli spazi, al parere di competenza del Coordinatore della Direzione Medica di Presidio Ospedaliero Unico della ex Zona Territoriale n. 2 di Urbino, che si è espresso favorevolmente in merito alla definizione di giorni e fasce orarie e del Direttore dell’U.O.C. Libera Professione, Specialistica ambulatoriale e Liste di attesa, per le tipologie di attività e tariffe.
La gestione degli introiti derivanti dallo svolgimento dell’attività libero professionale avverrà nel rispetto di quanto stabilito dall’Accordo Integrativo Aziendale disciplinante la materia di che trattasi.
Si evidenzia, infine, che la richiesta è conforme ai principi riportati nel richiamato Accordo Integrativo aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:
1.	di autorizzare il Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott. Marco Marini in servizio presso la U.O. Anestesia e Rianimazione, Disciplina Anestesia-Rianimazione e Terapia del Dolore, all’esercizio di attività Libero Professionale Intramuraria, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100103 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di demandare alle UU.OO. Ragioneria/Bilancio, C.U.P. Gestione del Personale e Libera Professione Specialistica ambulatoriale e liste di attesa, ognuno per il rispettivo ambito di competenza, l’esecuzione di tutti gli adempimenti previsti dall’Accordo Integrativo Aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
7.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti - web salute e all’Albo Pretorio Area Vasta 1 a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

Si attesta la regolarità tecnica della presente proposta di determina.

  Il Responsabile della fase istruttoria
     								                Dott. Alberto Ruggeri

				                 		       	                        

La presente determina consta di n. 5  pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

La presente determina non contiene allegati.