DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	956/AV1	DEL	07/11/2014		
						
Oggetto: Liquidazione delle competenze anno 2013 ai medici ospedalieri dell’AOORMN per la partecipazione all’attività dei Collegi medici dell’AV1 per il riconoscimento degli stati di handicap di cui alla L104/92.	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del  Bilancio e del Controllo di Gestione in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1)	La liquidazione degli importi sottoindicati, riferiti al periodo 1/01/2013 - 31/12/2013,per la partecipazione, in qualità di componenti “esperti”, all’attività dei Collegi medici dell’AV1 ai fini del  riconoscimento degli stati di handicap di cui alla L104/92. Tali prestazioni,regolate da apposita convenzione stipulata per l’anno 2013,sono state rilevate, verificate ed attestate rispettivamente dai Servizi di Medicina Legale di Pesaro e Fano. 

 Anno 2013	 
IMPORTO spettante (€ 15,00 a visita ambulator.) 	
PERIODO	1/01/2013 31/03/2013 – 	1/04/2013 30/06/2013 – 	1/07/2013 30/09/2013 – 	1/10/2013 31/12/2013 – 	TOTALE	
 COGNOME E NOME						
Prestaz. Pesaro						
 Dr.ssa  Elisabetta Barbi	525,00	690,00	405,00	375,00	1.995,00	
 Dr. Massimo Gunelli	705,00	465,00	90,00	690,00	1.950,00	
 Dr. Giancarlo Denaro	75,00	120,00	-	105.00	195,00	
 						
Totale imposta (IVA)	274,05	267,75	108,90	257.40	885,00	
TOTALE	1.579,05	1.542,75	603,90	1.427.40	5.153,10	
PERIODO	01/01/2013
31/03/2013	01/04/2013
31/12/2013		Nota credito
30/07/2014	TOTALE	
COGNOME E NOME						
Prestaz.Fano						
Dr. Luca Imperatori	2.865.00	5.355.00   Comprensivo di Irap       - 135.00            8.085.00	
Dr.ssa Isabella Montesi	2.580.00	8.250.00    Comprensivo di Irap     -   120.00          10.710.00	
Dr.ssa Vera Stoppioni	   345.00	    645.00    Comprensivo di Irap                                  990.00	
Dr.ssa Marina Simoncelli	285.00	1.410.00    Comprensivo di Irap                                1.695.00	
						
Totale imposta (IVA)	1.275.75	3.445.20		   -	56.10	4.665.85	
TOTALE	7.350.75	19.105.20		   -  311.10	26.144.85	

Per gli importi riportati nell’elenco relativi a Pesaro, sono già state emesse fatture dall’Azienda Ospedaliera “Marche Nord”, e precisamente:

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 248/10 del 4/07/2013	- I° trim. - 	Totali   	€ 1.579,00
	(importo comprensivo di IVA al 21%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 299/10 del 16/9/2013	- II° trim.-	Totali		€ 1.542,75
	(importo comprensivo di IVA al 21%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 390/10 del 25/11/2013	- III° trim.-	Totali		€    603,90
	(importo comprensivo di IRAP e di IVA al 22%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 32/10 del 14/02/2013	- IV° trim. - 	Totali 		€ 1.299.30
- Fattura ZAOV2 -2014  - 250/10 del 23/10/2014  “integrazione  Fattura 32/10  del 14/02/2013
                                                                                                                                       €    128.10
                                                                                                                           
	(importo comprensivo di IRAP e IVA al 22%);

Per gli importi riportati nell’elenco relativi a Fano, è già stata emessa fattura dall’Azienda Ospedaliera “Marche Nord”, e precisamente:

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 247/10 del 04/07/2013       - gennaio marzo 2013. -          € 7.350.75

- Fattura ZAOV2 – 2014 – 35/10 del 20/02/2014	- aprile dicembre 2013. - 	  19.105.20
(importo comprensivo di IVA al 22%)					 
       - Nota  di credito n 179/10  del 30/07/2014                                                              -   €      311.10
                                                                                                                      Totali               €  26.144.85

2) Di liquidare l’importo pari ad € 31.297.95 all’Azienda Ospedaliera “Marche Nord, che provvederà a corrispondere quanto dovuto ai professionisti di cui al punto 1); 

3)	Di dare atto altresì che gli oneri derivanti da tale attività vengono liquidati secondo le tariffe previste dall’art.34 della  L.R 2/2004 ( €15,00 in caso di visita ambulatoriale e € 20,00 in caso di visita domiciliare per ogni componente delle Commissioni);  

4)	Di dare atto che il costo derivante dal presente provvedimento è già stato accantonato nell’esercizio 2013;

5)	Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i. ed è efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 L.R. n. 36/2013;

6)	Di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;                                                                     
                                         Dott.ssa Maria Rosa Megna

RAGIONERIA,BILANCIO E CONTROLLO DI GESTIONE:

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del procedimento e si attesta che la spesa derivante dal presente atto ha effettiva disponibilità economica in quanto già accantonata nell’esercizio di competenza.

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
Dott.ssa Anna Olivetti					    Dott.ssa Laura Cardinali

	La presente determina consta di n. _____ pagine di cui  n. 0 pagina di allegato che forma parte integrante della stessa

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

Direzione Amministrativa Territoriale

•	Normativa di riferimento

L.295/1990 “Modifiche ed integrazioni all'articolo 3 del D.L. 30 maggio 1988, n. 173 , convertito, con modificazioni, dalla L. 26 luglio 1988, n. 291, e successive modificazioni, in materia di revisione delle categorie delle minorazioni e malattie invalidanti”;
L.104/1992 "Legge-quadro per l'assistenza, l'integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate.
Legge Regionale n.2 del 19.02.2004 per la parte che attiene ai compensi spettanti  ai componenti delle Commissioni Sanitarie (art.34);
Delibera di Giunta Regionale n.425 del 22 marzo 2005 “L.R. 3 marzo 1982 n.7.Modificazione, organizzazione e modalità di funzionamento delle Commissioni Mediche incaricate di effettuare gli accertamenti sanitari relativi al riconoscimento degli atti di invalidità civile”;
Nota Assessore Sanità prot.n.1546/08/SAL/ASS del 05.08.2008 “ Indicazioni per il contenimento dei tempi e delle liste di attesa delle visite medico legali collegiali per valutazione degli stati disabilitanti (invalidità civile, legge 104/92, legge 68/99)”;
Disposizione Direzione amministrativa ASUR prot. n. 27102 del 8.11.2010 “Nuove Impostazioni Sistema Informativo del Personale – Disposizioni condivise riunione 23.09.2010”;
Determina n. 490/AV1  del 13/05/2013 con la quale sono stati nominati per l’anno 2013 i componenti delle Commissioni Invalidi Civili, Handicap, Collocamento al lavoro disabili, Ciechi e Sordi.

•	Motivazione
Con determina n. 490/AV1  del 13/05/2013 sono stati nominati per l’anno 2013 i componenti delle Commissioni Invalidi Civili, Handicap, Collocamento al lavoro disabili, Ciechi e Sordi; in tale determina viene prevista la relativa spesa .
Nel presente caso vanno retribuite le prestazioni effettuate dai medici ospedalieri appartenenti alla Azienda Ospedaliera “Marche Nord” di Pesaro che in base alla convenzione appositamente stipulata per l’anno 2013, hanno fatto e fanno parte, in qualità di componenti “ esperti”, dei collegi medici per il riconoscimento degli stati di handicap di cui alla L104/92;

La spesa relativa alla liquidazione dei compensi spettanti ai componenti delle Commissioni sanitarie in oggetto è stata stabilita - art. 34 della Legge Regionale n. 2 del 19.02.2004 - nella misura di € 15,00 in caso di visita ambulatoriale e di € 20,00 in caso di visita domiciliare per ogni componente delle Commissioni.
Il Servizio di Medicina Legale di Pesaro e quello di Fano hanno rilevato le presenze dei sanitari sotto nominati, ed hanno predisposto l’elenco e relative spettanze in ordine alle effettive presenze alle Commissioni.
.
Rilevato che il periodo da remunerare va dall’1/01/2013 al 31/12/2013:
Dato atto, altresì, che i costi sono previsti nella determina sopra citata di nomina e composizione dei collegi medici e, nello specifico e sono stati accantonati nell’esercizio di competenza; 
Premesso quanto sopra,
SI PROPONE

L’adozione di atto nei seguenti termini:

1)	La liquidazione degli importi sottoindicati, riferiti al periodo 1/01/2013 -31/12/2013,per  prestazioni effettuate, in convenzione, dai medici ospedalieri dell’AOORMN in qualità di componenti “esperti”in seno ai Collegi medici dell’AV1 per il riconoscimento degli stati di handicap di cui alla L104/92.Tali prestazioni sono state rilevate, verificate ed attestate rispettivamente dai Servizi di Pesaro e Fano:

 Anno 2013	 
IMPORTO spettante (€ 15,00 a visita ambulator.) 	
PERIODO	1/01/2013 31/03/2013 – 	1/04/2013 30/06/2013 – 	1/07/2013 30/09/2013 – 	1/10/2013 31/12/2013 – 	TOTALE	
 COGNOME E NOME						
Prestaz. Pesaro						
 Dr.ssa  Elisabetta Barbi	525,00	690,00	405,00	375,00	1.995,00	
 Dr. Massimo Gunelli	705,00	465,00	90,00	690,00	1.950,00	
 Dr. Giancarlo Denaro	75,00	120,00	-	105.00	195,00	
 						
Totale imposta (IVA)	274,05	267,75	108,90	234,30	885,00	
TOTALE	1.579,05	1.542,75	603,90	1.427. 40	5.153.10	
PERIODO	01/01/2013
31/03/2013	01/04/2013
31/12/2013		Nota di credito 30/07/2014	TOTALE	
COGNOME E NOME						
Prestaz.Fano						
Dr. Luca Imperatori	2.865.00	 5.355.00     Comprensivo di IRAP     -135.00           8.085.00	
Dr.ssa Isabella Montesi	 2.580.00	8.250.00      Comprensivo di IRAP     -120.00          10.710.00	
Dr.ssa Vera Stoppioni	    345.00	   645.00      Comprensivo di IRAP                                 990.00	
Dr.ssa Marina Simoncelli	285.00	   1.410.00   Comprensivo di IRAP                               1.695.00	
						
Totale imposta (IVA)	1.275.75	3445.20			-	56.10	4.665.85	
TOTALE	7.350.75	19.105.20		-  311.10	26.144.85	

Per gli importi riportati nell’elenco sono già state emesse fatture dall’Azienda Ospedaliera “Marche Nord”, e precisamente:

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 248/10 del 4/07/2013	- I° trim. - 	Tootali 	€ 1.579,00
	(importo comprensivo di IVA al 21%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 299/10 del 16/9/2013	- II° trim.-	Totali		€ 1.542,75

	(importo comprensivo di IVA al 21%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 390/10 del 25/11/2013	- III° trim.-	Totali		€    603,90

	(importo comprensivo di IRAP e di IVA al 22%)

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 32/10 del 14/02/2013	- IV° trim. - 	Totali 		€ 1.299.30
- Fattura ZAOV2 – 2014 – 250/10 DEL 23/10/2014 “integrazione Fatturat 32/10 del 14/02/2014
                                                                                                                                        €    128.10

	(importo comprensivo di IRAP e IVA al 22%);

Per gli importi riportati nell’elenco relativi a Fano, è già stata emessa fattura dall’Azienda Ospedaliera “Marche Nord”, e precisamente:

- Fattura ZAOV2 – 2013 – 247 del 04/07/2013            -  gennaio marzo 2013             7.350.75

- Fattura ZAOV2 – 2014 – 35/10 del 20/02/2014	- aprile dicembre 2013. - 	
(importo comprensivo di IVA al 22%)					Totali 		€ 19.105.20
       - Nota di credito n179/10 del 30/07/2014                                                                  -   €      311,10
                                                                                                                                               €  26.144.85

2) Di liquidare l’importo pari ad € 31.169.95 all’Azienda Ospedaliera “Marche Nord, che provvederà a corrispondere quanto dovuto ai professionisti di cui al punto 1); 

3)	Di dare atto altresì che gli oneri derivanti da tale attività vengono liquidati secondo le tariffe previste dall’art.34 della  L.R 2/2004 ( €15,00 in caso di visita ambulatoriale e € 20,00 in caso di visita domiciliare per ogni componente delle Commissioni);  

4)	Di dare atto che la spesa di cui al presente atto è stata accantonata nell’esercizio di  competenza;  

5)	Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i. ed è efficace dal giorno della pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 L.R. n. 36/2013;

6)	Di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

Il Responsabile dell’istruttoria
      (Manuali Manuela)

                Il   Direttore Responsabile
Direzione Amministrativa Territoriale 		
 							   (Dott.ssa Maria Rosa Megna)    

- ALLEGATI -