DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	950/AV1	DEL	06/11/2014		
						
Oggetto: Servizio di manutenzione FULL RISK delle tecnologie ad alta complessità di produzione HOLOGIC in dotazione alla Diagnostica per Immagini dell’’ASUR – Area Vasta 1  sede Distretto di Pesaro via Nanterre	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente, determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che sono condivisi, di adottare il presente atto; 

VISTA l’attestazione dei Dirigenti delle UU.OO. Contabilità, Bilancio e Controllo di Gestione in riferimento al alla copertura economica/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di approvare, ed autorizzare, per le motivazioni compiutamente riportate nel documento istruttorio, che s’intende integralmente richiamato, l’affidamento del servizio di assistenza tecnica, di manutenzione full risk delle tecnologie indicate in appresso e per il periodo ivi indicato, in dotazione presso la Diagnostica  per Immagini dell’Area Vasta 1 presso la sede del Distretto di Pesaro - via Nanterre, alla Ditta Technologic S.p.A. con sede a Torino in Lungo Dora Voghera, n. 34 alle condizioni contrattuali tutte fissate nella documentazione di gara ed alle condizioni economiche riportate nell’offerta allegata (all.to n.1) ad  un canone complessivo di € 20.000,00 + IVA ovvero pari ad € 24.400,00 IVA inclusa:

Classe tecnologica	Modello	N. sistema	Anno
Acquisto	Struttura	Periodo contrattuale	Tipologia servizio	Parti speciali incluse	
Mammografo  	Selenia	29408094926W	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	dal 01/10/2014	al 31/12/2015	Full-risk	Tubo radiogeno
Detettore	
Workstation di refertazione	/	2980709B2645	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	dal 01/10/2014	al 31/12/2015	Full-risk	/	

2.	di dare atto che, a norma dell’art. 57, comma 2, lettera b) del Decreto Legislativo n. 163/2006 e ss.mm.ii., il suddetto rapporto contrattuale con la Ditta Technologic S.r.l di Torino  viene stipulato per ragioni di esclusività tecnica, quale soluzione unica e infungibile allo stato a garantire il corretto funzionamento e la sicura utilizzazione dei sistemi tecnologici in argomento;

3.	di stabilire che la validità del suddetto rapporto contrattuale a partire dal 01/10/2014 e fino al 31/12/2015 viene adottata in via meramente cautelativa per garantire la continuità del servizio in argomento, nelle more dell’espletamento di procedure ASUR di cui alla det. n. 1070/ASURDG del 30/11/2011;

4.	di attestare, in conformità alle disposizioni di cui all’art. 15 comma 13 lett. d) del D.L. n. 95/2012 e della DGRM n. 1220/2012 che il servizio in oggetto non è presente in alcuno strumento di acquisto previsto nella piattaforma Consip S.p.A. o da altra centrale di committenza regionale di riferimento;

5.	di dare atto che, ai sensi dell’art,. 10 del D.Lgs. n. 163/2016 e ss.mm.ii., il Responsabile Unico del Procedimento, nonchè Direttore di esecuzione del Contratto è l’ing. Rodolfo Cascioli direttore dell’U.O.C. Patrimonio, nuove opere e attività tecniche della scrivente Area Vasta n. 1 , sede operativa di Fano;

6.	di dare mandato al RUP di procedere alla predisposizione del relativo contratto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 11 del Decreto Legislativo n. 163/2006 e successive modifiche ed integrazioni;

7.	di delegare il Responsabile del Procedimento, nello stesso contesto della presente determina, alla sottoscrizione del contratto in argomento, avendo cura di inserire apposita clausola che contempli la possibilità che il contratto stesso sia risolto anticipatamente rispetto al termine stabilito del 31.12.2015, al momento del completamento delle procedure aziendali di cui al precedente punto 3;

8.	di fissare a garanzia degli obblighi contrattuali, cauzione definitiva a carico della Ditta Technologic S.r.l di Torino ai sensi dell’art. 113 del D.Lgs. n 163/2006 e ss.mm.ii.;

9.	di dare atto che la spesa derivante dalla presente determina pari a complessivi € 24.400,00 IVA del 22 % inclusa, trova copertura finanziaria nel budget assegnato per l’anno 2014 con determina ASUR/DG n. 103/2014 e quello in via di definizione per la parte di competenza anno 2015, con imputazione  al conto 05 10 02 01 01 “manutenzione e riparazione attrezzature sanitarie” e  verrà ripartita nel modo seguente:
– per l’importo di € 4.880,00 con incidenza sul Bilancio 2014/ASUR – sezionale dell’Area Vasta 1 per il  periodo 01/10/2014 – 31/12/2014;
- per l’importo di € 19.520,00 inerente al periodo 01/01- 31/12/2015 con incidenza sul  Bilancio preventivo anno 2015 ASUR - sezionale dell’Area Vasta 1; 

10.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 L.R. n. 36/2013; 

11.	di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

12.	di trasmettere copia della presente determina al Direttore dell’U.O.C. Patrimonio, nuove opere e attività tecniche dell’Area Vasta n. 1, Ing. Rodolfo Cascioli; 

13.	di dare atto, ai fini della repertoriazione nel Sistema Attiweb Salute, che con la presente determina si provvede all’aggiudicazione definitiva dell’appalto di servizi.

         (Dr.ssa  Maria Capalbo) 

La presente determina consta di n. 15 pagine di cui n. 7 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. PATRIMONIO, NUOVE OPERE E ATTIVITA’ TECNICHE
(Servizio Ingegneria Clinica)
Si richiama la seguente normativa di riferimento:
-	L.R. n. 26 del 17/07/1996,  concernente “Riordino del servizio sanitario regionale” 
-	L.R. n. 13 del 20/06/2003 recante ad oggetto: “Riorganizzazione del Servizio Salute Regionale”;
-	L.R. n. 17 del 01/07/2011,  concernente "Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13: "Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale", della Legge regionale 17 luglio 1996, n. 26: "Riordino del Servizio Sanitario Regionale" e modifica della legge regionale 22 novembre 2010, n. 17".
-	D.Lgs. n. 163 del 12/04/2006 recante ad oggetto : “Codice dei contratti pubblici relativi ai lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/Ce e 2004/18/CE” e successive modifiche e integrazioni”;
- Decreto Presidente della Repubblica n. 207 del 05/10/2010 recante ad oggetto “Regolamento di esecuzione ed attuazione del Decreto Legislativo n. 163 del 12 aprile 2006, recante “Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE”;
-	Legge n. 135 del 07 agosto 2012 recante ad oggetto “Conversione in legge, con modificazioni, del decreto-legge 6 luglio 2012, n. 95, recante disposizioni urgenti per la revisione della spesa pubblica con invarianza dei servizi ai cittadini”;
-	D.Lgs. 46/1997 “Attuazione della direttiva 93/42/CEE, concernente i dispositivi medici”;

Si richiamano le seguenti determine :

-	Determina ASUR n. 1070/ASURDG del 30/11/2011 avente ad oggetto: “Affidamento servizio di  manutenzione delle apparecchiature di diagnostica per immagini/interventistica radiologica presso le strutture ospedaliere e territoriali afferenti all’ASUR Marche - Richiesta di Autorizzazione alla Regione Marche”;
-	DGRM n. 16 del 09/01/2012 avente ad oggetto: “ Controllo atti- Legge n. 421/91, art. 4, comma 8 – L.R. n. 26/96, art. 28 – Determina del direttore generale ASUR n. 1069 del 30/11/2011 concernente: Affidamento servizi integrati per manutenzione e gestione apparecchiature elettromedicali in dotazione all’Azienda Sanitaria Unica Regionale (ASUR) Marche- Approvazione”;

In relazione al corrente andamento gestionale, questa competente Unità Operativa, nel  corso del presente esercizio, di concerto con il Servizio Ingegneria Clinica operante presso questa Area  Vasta n. 1 ha provveduto alla rilevazione di tutti i contratti allo stato in essere relativi a servizi di assistenza tecnica/manutenzione di tecnologie sanitarie ed apparecchiature elettromedicali in dotazione presso le diverse sedi operative di questa Amministrazione destinata rispettivamente:
-	ad individuare preliminarmente, le dotazioni rispettivamente ritenute ad alta o media/bassa complessità tecnologica;
-	a stabilire per quali di queste tecnologie è indispensabile procedere, per l’esercizio stesso, alla stipulazione di nuovi contratti di assistenza tecnica e manutenzione;
-	a verificare, per tali tecnologie individuate, e rispettivamente, i contratti rivestenti interesse comune a più sedi operative, tale da consentire operazioni di gara e/o di negoziato a livello dell’intera AREA Vasta, ed i contratti rivestenti interesse esclusivo di singole sedi operative dell’Area Vasta stessa.

Posto gli esiti della citata rilevazione, si è rilevato che presso la Diagnostica per Immagini dell’Area Vasta 1, in particolare presso la sede del Distretto di Pesaro in via Nanterre, è in dotazione la tecnologia indicata in appresso:
Classe tecnologica	Modello	N. sistema	Anno
Acquisto	Struttura	
Mammografo  	Selenia	29408094926W	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	
Workstation di refertazione	/	2980709B2645	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	

Per la suddetta tecnologia di marca Hologic, ad oggi, l’assistenza tecnica - manutenzione ordinaria di tipo preventivo e correttiva su chiamata, è stata garantita dal produttore, Ditta Technologic  S.r.l. di Torino.

Rilevato che:
-	risulta necessario sulle tecnologie oggetto del presente atto, critiche e strategiche ai fini dell’erogazione delle prestazioni assistenziali sul territorio dell’Area Vasta 1 per mezzo della Diagnostica per immagini, garantire un funzionamento ottimale, continuativo, corretto e sicuro, attuando le seguenti azioni:
-	esecuzione della manutenzione preventiva e predittiva;
-	esecuzione e risoluzione tempestiva di interventi di manutenzione correttiva;
-	immediata disponibilità e fornitura di parti di ricambio;
attraverso personale specializzato e specificatamente formato, così come richiamato sui manuali di service e d’uso delle medesime tecnologie;
-	per soddisfare i requisiti sopra espressi la soluzione gestionale ottimale è del tipo “full risk”, comprensiva della manodopera e parti di ricambio necessarie per il corretto ed immediato ripristino del funzionamento della tecnologia, che risulta preferibile rispetto ad altre soluzioni gestionali (manutenzione preventiva e correttiva su chiamata), sia per le motivazioni organizzative/funzionali richiamate sia per garantire un accettabile pianificazione della spesa per l’assistenza di tali sistemi, in ragione dell’elevato costo delle diverse parti di ricambio costituenti il sistema stesso.

Al fine di provvedere per la parte residua dell’anno 2014 e per tutto l’anno 2015, alla manutenzione della tecnologia de quo, non potendo ricorrere a convezioni o ad accordi quadro attivi in CONSIP, nel Me.PA o in Centrali di Acquisto Regionali (Stazione Unica Appaltante della regione Marche), e nelle more dell’attività dell’ASUR Marche all’avvio di appalti centralizzati  (RIF. Det. n. 1070/ASURDG/2011 approvata con DGRM n. 16/2012) per l’affidamento dei servizi di manutenzione e assistenza tecnica espressamente esclusi da CONSIP e alla valutazione tecnico- economica dell’ipotesi di adesione alla Convenzione CONSIP, non ancora attiva per il metaprodotto “Servizi Integrati per la Gestione delle Apparecchiature Elettromedicali (SIGAE-4)”,  sulla base delle risorse disponibili e nel rispetto della normativa vigente, questa U.O.C. patrimonio, nuove opere e attività tecniche ha avviato una procedura negoziata con la ditta Technologic Srl di Torino (soggetto produttore o autorizzato dal produttore).
Pertanto con nota prot. n. 52955 del 25 settembre u.s. è stata inoltrata richiesta di offerta alla ditta Technologic Srl di Torino volta all’avvio di un nuovo contratto per il periodo di n. 15 mesi, di manutenzione preventiva e FULL RISK come di seguito indicato: 
–	manutenzione preventiva con installazione di patches finalizzate alla correzione di difetti nelle applicazioni installate sul sistema oggetto del presente atto;
–	manutenzione correttiva delle tecnologie oggetto del contratto  con sostituzione delle parti di ricambio e usurabili originali ordinarie riportate nella documentazione tecnica e speciali ovvero tubo radiogeno detettore, a qualsiasi titolo deteriorato, salvo il dolo, da effettuarsi in loco o da remoto tramite VPN (ove disponibile);
–	supporto telefonico per assistenza tecnica;
–	numero illimitato di interventi di manutenzione correttiva su richiesta dell’ASUR- Area Vasta 1 a fronte della  richiesta da parte dell’Unità Operativa interessata e/o del Servizio Ingegneria Clinica - U.O.C.  Patrimonio, Nuove Opere e Attività Tecniche, effettuata anche solo telefonicamente inclusivi della eventuale sostituzione di parti di ricambio;
per un valore a base d’asta di complessivi € 26.000,00 IVA esclusa. 

Con propria offerta del 03 ottobre c.a., che si allega (all.to n.1) trasmessa via pec e acquisita agli atti con prot. n. 57286 del 06 ottobre u.s. la ditta Technologic ha presentato la propria miglior offerta, garantendo gli standard qualitativi di servizi richiesti per un valore complessivo di €  20.000,00 + IVA per l’intero periodo contrattuale ovvero dal 01/10/2014 al 31/12/2015.
Detto costo, ritenuto congruo, rientra nel budget assegnato all’Area Vasta n.1 per l’anno 2014 e sarà reso compatibile con il budget 2015, al momento della sua assegnazione. 
Si precisa che la valutazione della congruità del costo di manutenzione deriva dal fatto che “ data l’assenza di prezzi di riferimento per la tecnologia in oggetto nell’ambito dello strumento messo a disposizione  dall’Autorità per la Vigilanza, ai sensi dell’art. 89 del D.lgs. 163/2006 e ss.mm.ii., si è proceduto a verificare la comparabilità con le aggiudicazioni riguardanti medesimi servizi erogati presso altre Aree Vaste dell’ASUR Marche (cfr AV2 rif. det n. 525/2014)  ed altri Enti Pubblici. Tale valutazione è stata effettuata in applicazione del principio di similarità ma non sovrapponibilità sia delle tecnologie esaminate, che dei servizi appaltati. Seppur nel limite di tale precisazione, si ritiene che il costo relativo alla proposta contrattuale negoziato sia in linea con i relativi valori di mercato”;
 Con riferimento, inoltre, alla Spending Review, ai sensi della legge n 135/2012 e ss.mm.ii., si ha una contrazione dei costi di esercizio su base annua di € 4.800,00 IVA esclusa rispetto a quanto preventivato, ovvero di € 6.000,00 più IVA per l’intero periodo.

Si fa inoltre presente che ai fini dell’inquadramento giuridico della presente proposta di determina, si ritiene che la fattispecie in argomento rientri rispettivamente:
-	in via principale, nell’ambito della disciplina di cui all’art. 125, comma 10 lett. c) del D. Lgs. N. 163/2006 e ss.mm.ii. , nella parte in cui è consentito all’acquisizione in economia per “prestazioni periodiche di servizi (…), a seguito della scadenza dei relativi contratti, nelle more dello svolgimento delle ordinarie procedure di scelta del contraente, nella misura strettamente necessaria”;
-	in via subordinata e sostanziale, nell’ambito della disciplina di cui all’articolo 57 comma 2 – lett. b) del D. Lgs. n. 163/2006 e ss.mm.ii., nella parte in cui è consentita la stipulazione di contratti pubblici mediante ricorso all’istituto della procedura negoziata senza previa pubblicazione di un bando di gara, “ qualora, per ragioni di natura tecnica (…) ovvero attinenti alla tutela di diritti esclusivi, il contratto può essere affidato unicamente ad un operatore economico determinato”.

Vista l’urgenza a provvedere alla manutenzione in oggetto, nella medesima lettera invito, in particolare all’allegato n. 2 disposizioni generali – capitolato speciale è stato inoltrato invito alla ditta Technologic, (cfr. art. 9 - clausola di salvaguardia) nelle more del completamento della negoziazione di che trattasi, di provvedere sin dal momento di ricevimento dell’invito ad offerta, ovvero dal 01 ottobre c.a. ad espletare l’attività manutentiva alle medesime condizioni ivi previste. 

Dando atto del percorso istruttorio sopra descritto e di ogni circostanza in esso esplicitata, che costituiscono presupposto della presente proposta di determina, se ne propone l’adozione al Direttore di Area Vasta mediante il seguente schema:   

1.	di approvare, ed autorizzare, per le motivazioni compiutamente riportate nel documento istruttorio, che s’intende integralmente richiamato, l’affidamento del servizio di assistenza tecnica, di manutenzione full risk delle tecnologie indicate in appresso e per il periodo ivi indicato, in dotazione presso la Diagnostica  per Immagini dell’Area Vasta 1 presso la sede del Distretto di Pesaro - via Nanterre, alla Ditta Technologic S.p.A. con sede a Torino in Lungo Dora Voghera, n. 34 alle condizioni contrattuali tutte fissate nella documentazione di gara ed alle condizioni economiche riportate nell’offerta allegata (all.to n.1) ad  un canone complessivo di € 20.000,00 + IVA ovvero pari ad € 24.400,00 IVA inclusa:

Classe tecnologica	Modello	N. sistema	Anno
Acquisto	Struttura	Periodo contrattuale	Tipologia servizio	Parti speciali incluse	
Mammografo  	Selenia	29408094926W	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	Dal 01/10/2014	Al 31/12/2015	Full-risk	Tubo radiogeno
Detettore	
Workstation di refertazione	/	2980709B2645	2009	Distretto di Pesaro – Via Nanterre	Dal 01/10/2014	Al 31/12/2015	Full-risk	/	

2.	di dare atto che, a norma dell’art. 57, comma 2, lettera b) del Decreto Legislativo n. 163/2006 e ss.mm.ii., il suddetto rapporto contrattuale con la Ditta Technologic S.r.l di Torino  viene stipulato per ragioni di esclusività tecnica, quale soluzione unica e infungibile allo stato a garantire il corretto funzionamento e la sicura utilizzazione dei sistemi tencologici in argomento;

3.	di stabilire che la validità del suddetto rapporto contrattuale a partire dal 01/10/2014 e fino al 31/12/2015 viene adottata in via meramente cautelativa per garantire la continuità del servizio in argomento, nelle more dell’espletamento di procedure ASUR di cui alla det. n. 1070/ASURDG del 30/11/2011;

4.	di attestare, in conformità alle disposizioni di cui all’art. 15 comma 13 lett. d) del D.L. n. 95/2012 e della DGRM n. 1220/2012 che il servizio in oggetto non è presente in alcuno strumento di acquisto previsto nella piattaforma Consip S.p.A. o da altra centrale di committenza regionale di riferimento;

5.	di dare atto che, ai sensi dell’art,. 10 del D.Lgs. n. 163/2016 e ss.mm.ii., il Responsabile Unico del Procedimento, nonchè Direttore di esecuzione del Contratto è l’ing. Rodolfo Cascioli direttore dell’U.O.C. Patrimonio, nuove opere e attività tecniche della scrivente Area Vasta n. 1 , sede operativa di Fano;

6.	di dare mandato al RUP di procedere alla predisposizione del relativo contratto, ai sensi e per gli effetti dell’art. 11 del Decreto Legislativo n. 163/2006 e successive modifiche ed integrazioni;

7.	di delegare il Responsabile del Procedimento, nello stesso contesto della presente determina, alla sottoscrizione del contratto in argomento, avendo cura di inserire apposita clausola che contempli la possibilità che il contratto stesso sia risolto anticipatamente rispetto al termine stabilito del 31.12.2015, al momento del completamento delle procedure aziendali di cui al precedente punto 3;

8.	di fissare a garanzia degli obblighi contrattuali, cauzione definitiva a carico della Ditta Technologic S.r.l di Torino ai sensi dell’art. 113 del D.Lgs. n 163/2006 e ss.mm.ii.;

9.	di dare atto che la spesa derivante dalla presente determina pari a complessivi € 24.400,00 IVA del 22 % inclusa, trova copertura finanziaria nel budget assegnato per l’anno 2014 con determina ASUR/DG n. 103/2014 e quello in via di definizione per la parte di competenza anno 2015, con imputazione  al conto 05 10 02 01 01 “manutenzione e riparazione attrezzature sanitarie” e  verrà ripartita nel modo seguente:
– per l’importo di € 4.880,00 con incidenza sul Bilancio 2014/ASUR – sezionale dell’Area Vasta 1 per il  periodo 01/10/2014 – 31/12/2014;
- per l’importo di € 19.520,00 inerente al periodo 01/01- 31/12/2015 con incidenza sul  Bilancio preventivo anno 2015 ASUR - sezionale dell’Area Vasta 1; 

10.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 L.R. n. 36/2013; 

11.	di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

12.	di trasmettere copia della presente determina al Direttore dell’U.O.C. Patrimonio, nuove opere e attività tecniche dell’Area Vasta n. 1, Ing. Rodolfo Cascioli; 

13.	di dare atto, ai fini della repertoriazione nel Sistema Attiweb Salute, che con la presente determina si provvede all’aggiudicazione definitiva dell’appalto di servizi.

Il Responsabile  del Procedimento
Ing. Rodolfo Cascioli
Il funzionario responsabile dell’istruttoria 
        Dott.ssa Fabiola Ferri 

PROPOSTA E PARERE DEL DIRIGENTE DELLA U.O.C. PATRIMONIO, NUOVE OPERE E ATTIVITA’ TECNICHE 

Il sottoscritto, considerata la motivazione espressa nell’atto, esprime parere favorevole in ordine alla regolarità tecnica e sotto il profilo di legittimità del presente provvedimento e ne propone l’adozione al direttore di Area Vasta n. 1.

    Ing. Rodolfo Cascioli
Dirigente U.O.C. Patrimonio, nuove opere e attività’ tecniche

Per il parere infrascritto:

CONTABILITA’, BILANCIO e CONTROLLO di GESTIONE

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che la spesa derivante dall’adozione del presente atto trova copertura, per la parte di competenza anno 2014, nel budget 2014 assegnato all’Area Vasta con determina ASUR/DG n. 103/2014 e che la stessa verrà registrata al conto n. 05 10 02 01 01 come  individuato nel dispositivo e per la parte di competenza anno 2015 i relativi costi saranno inseriti nella programmazione annuale di Area Vasta .

Il Responsabile U.O.C.  Bilancio, Contabilità 
       (Dott.ssa Laura Cardinali)	 	Il Responsabile U.O.C. supporto  Controllo di Gestione
(Dott.ssa  Anna Olivetti )	

- ALLEGATI -

Allegati al presente provvedimento:
-	All.to n. 1 – offerta ditta Technologic