DETERMINA DEL DIRETTORE 	
AREA VASTA N.1	
	N.	917/AV1	DEL	17/10/2014		
						
Oggetto: rettifica det. n. 592 del 1/07/2014 ad oggetto: “convenzione tra l’ASUR – Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti per prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria”.	

IL DIRETTORE 
 AREA VASTA N.1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente della U.O. Ragioneria/Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di rettificare come segue il compenso per consulenza riportato nell’art. 3 della convenzione tra l’ASUR – Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti per prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria, approvata con det. n. 592 del 1/07/2014:

·	Seduta operatoria di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria post-mastectomia: € 676,00 (IRAP inclusa) ad accesso, di cui € 567,50 per consulenza e € 108,50 per rimborso forfetario (IVA esente ai sensi dell’art. 10, comma 18 DPR 633/72, in quanto prestazioni sanitarie);

2.	di dare atto che dal presente provvedimento non derivano oneri aggiuntivi a carico di questa Area Vasta n. 1;

3.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare, per le motivazioni espresse nel documento istruttorio, il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.; 

DOTT.SSA MARIA CAPALBO

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.S. Libera Professione & Privacy)

Normativa di riferimento:
·	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
·	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
·	Legge n. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero - professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
·	Decreto Legge n. 158 del 13/09/2012, convertito in Legge n. 189 del 8/11/2012, recante “Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante un più livello di tutela della salute”. 

Deliberazioni Regionali e Aziendali:
·	L.R. n. 13 del 20/06/2003 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
·	L.R. n. 17 del 1/08/2011 “Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13: "Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale", della Legge regionale 17 luglio 1996, n. 26: "Riordino del Servizio Sanitario Regionale" e modifica della legge regionale 22 novembre 2010, n. 17”;
·	regolamento aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 476 del 12.5.2004 e ss.mm.ii.;
·	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
·	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero-professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale;
·	DGRM n. 1796 del 28/12/2012 “Legge 3 agosto 2007, n. 120 e successive modificazioni ed integrazioni - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria del SSR”;
·	DGRM n. 646 del 06/05/2013 “Legge 3 agosto 2007, n. 120, art. 1, comma 4 - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria. Modificazione della deliberazione n. 1796 del 28/12/2012”;
·	Det. n. 592 del 1/07/2014: “convenzione tra l’ASUR – Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti per prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria”.

Motivazioni

Con Det. n. 592 del 1/07/2014 veniva approvata la convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti per prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria.
L’AUSL di Rieti, con nota prot. N. 44229 del 25/08/2014, rilevava l’errore materiale di trascrizione del compenso relativo alla consulenza, di cui all’art. 3 della convenzione, dove è riportata la cifra di € 576,50 anziché € 567,50.
Pertanto, si ritiene di dover rettificare come segue il compenso per consulenza riportato nel citato art. 3 della convenzione in argomento, restando invariati gli altri articoli :

·	Seduta operatoria di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria post-mastectomia: € 676,00 (IRAP inclusa) ad accesso, di cui € 567,50 per consulenza e € 108,50 per rimborso forfetario (IVA esente ai sensi dell’art. 10, comma 18 DPR 633/72, in quanto prestazioni sanitarie).

Per quanto sopra, si rende opportuno e necessario approvare l’allegata convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti, nel testo rettificato. 
Stante l’esigenza, manifestata dalla Direzione Generale dell’AUSL di Rieti, di acquisire quanto prima le prestazioni oggetto di convenzione, si evidenzia la necessità di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	di rettificare come segue il compenso per consulenza riportato nell’art. 3 della convenzione tra l’ASUR – Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti per prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria, approvata con det. n. 592 del 1/07/2014:

·	Seduta operatoria di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria post-mastectomia: € 676,00 (IRAP inclusa) ad accesso, di cui € 567,50 per consulenza e € 108,50 per rimborso forfetario (IVA esente ai sensi dell’art. 10, comma 18 DPR 633/72, in quanto prestazioni sanitarie);

2.	di dare atto che dal presente provvedimento non derivano oneri aggiuntivi a carico di questa Area Vasta n. 1;

3.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare, per le motivazioni espresse nel documento istruttorio, il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.; 

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.
Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)
     Il Responsabile del Procedimento
	                          (Dott. Giuseppe Loco)

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE: Si attesta che dal presente atto provvedimento non derivano oneri aggiuntivi a carico di questa Area Vasta n. 1;
.	

Il Responsabile del Supporto del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
                     Dott.ssa Anna Olivetti			                                    Dott.ssa Laura Cardinali

La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n. 3 pagine di allegati cartacei che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

·	convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e l’AUSL di Rieti. 

CONVENZIONE PER PRESTAZIONI DI CHIRURGIA PLASTICA RICOSTRUTTIVA MAMMARIA
TRA
L’Azienda Sanitaria Unica Regionale (ASUR), con sede legale in Via Caduti del Lavoro n. 40 – 60132 Ancona – cod. fisc. e partita IVA: 02175860424, nella persona del legale rappresentante p. t. Direttore Generale, Dott. Gianni Genga, domiciliato per la carica presso la sede dell’Ente medesimo, che delega la Dott.ssa. Maria Capalbo, Direttore della sede operativa Area Vasta 1 (d’ora innanzi denominata ASUR – AV1), in forza della Determina del Direttore Generale ASUR n. 8 del 21/10/11 ad agire in nome e per conto dell’ASUR

E
L’ Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti, con sede legale in Rieti, via del Terminillo n. 42, Codice Fiscale/Partita IVA 00821180577, nella persona del legale rappresentante Direttore Generale, Dott.ssa Laura Figorilli, domiciliata per la carica presso la sede dell’Ente medesimo

SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE

ART. 1 – OGGETTO DELLA CONVENZIONE
L’ ASUR – AV1 si impegna a garantire, in favore dell’ Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti, nei termini e secondo le modalità più avanti precisate, lo svolgimento di prestazioni di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria.
L’attività oggetto di convenzione verrà assicurata da parte del personale medico chirurgico del Dipartimento dei Servizi dell’ASUR – AV1 in possesso della necessaria competenza ed esperienza nella disciplina di che trattasi e disponibile ad effettuare le prestazioni richieste.

ART. 2 – SEDE E MODALITA’ DI SVOLGIMENTO
Le prestazioni di cui al precedente art. 1 verranno eseguite presso la sede dell’ Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti, al di fuori dell’orario di lavoro del professionista dipendente dell’ ASUR – AV1, per n. 1 accesso mensile.
Il calendario degli accessi verrà concordato tra i Responsabili delle strutture interessate.

ART. 3 – COMPENSI E MODALITA’ DI PAGAMENTO
A fronte dello svolgimento dell’attività oggetto di convenzione, l’Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti si impegna a corrispondere all’ASUR-AV1 il seguente compenso lordo: 

·	Seduta operatoria di chirurgia plastica ricostruttiva mammaria post-mastectomia: € 676,00 (IRAP inclusa) ad accesso, di cui € 567,50 per consulenza e € 108,50 per rimborso forfetario (IVA esente ai sensi dell’art. 10, comma 18 DPR 633/72, in quanto prestazioni sanitarie).

Entro il quindicesimo giorno del mese successivo a quello dello svolgimento dell’attività, l’Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti provvederà a trasmettere al Direttore del Dipartimento dei Servizi ASUR-AV1, anche via fax, la distinta degli accessi e degli orari delle consulenze effettuate.
Entro i successivi 15 giorni, l’UOC Bilancio dell’ASUR-AV1 emette fattura mensile che dovrà essere saldata dall’Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti entro il 30° giorno dal ricevimento, con versamento al Tesoriere dell’ASUR-AV1, BANCA DELLE MARCHE.
L’ASUR-AV1 procederà entro il mese successivo al pagamento delle spettanze del professionista avente diritto, nella misura prevista dalla normativa vigente in materia.

ART. 4 – DURATA
La presente convenzione ha la durata di un anno dalla data di stipula, ed è rinnovabile con successivo atto.
A ciascuna parte è attribuito il diritto di recedere dalla presente convenzione, mediante comunicazione scritta trasmessa con raccomandata con avviso di ricevimento, con preavviso non inferiore a trenta giorni.

ART. 5 – ASSICURAZIONE
L’Azienda Unità Sanitaria Locale di Rieti, garantisce al professionista in convenzione la copertura assicurativa per la Responsabilità Civile verso terzi, con esclusione del dolo e della colpa grave, per l’attività da svolgere presso la propria struttura.

ART. 6 – CLAUSOLA COMPROMISSORIA
Per quanto non previsto nella presente convenzione, le parti s’impegnano ad esaminare ed a risolvere di volta in volta in singoli problemi che dovessero emergere per il miglior funzionamento del servizio di consulenza in conformità alle norme di legge vigenti.

ART. 7 – FORO COMPETENTE
Per ogni lite giudiziaria in ordine all’interpretazione o all’applicazione della presente convenzione il foro esclusivo e competente sarà quello di Pesaro.

ART. 8 – REGISTRAZIONE

Il presente atto, ai sensi degli artt. 5 e 40 del D.P.R. n. 131 del 26/04/86 è soggetto a registrazione solo in caso d’uso.
Le spese saranno a carico della parte che ne richiede la registrazione.

ART. 9 – RINVIO

Per tutto quanto non previsto dalla presente convenzione, si fa espresso rinvio alla normativa vigente in materia.

Letto, approvato e sottoscritto.

Fano, lì								Rieti, lì

Per l’Azienda Sanitaria Unica Regionale			Per L’Azienda Unità Sanitaria Locale 
- Area Vasta 1					 		di Rieti
Il Direttore di Area Vasta 1					Il Direttore Generale
Dott.ssa Maria Capalbo					Dott.ssa Laura Figorilli

________________________________			_______________________________