DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	775/AV1	DEL	08/09/2014		
						
Oggetto: Procedura invio campioni Nord Italia Transplant (NITp) - Provvedimenti.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

Ø	VISTO il documento istruttorio, allegato  alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;
Ø	RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;
Ø	VISTA l’attestazione del responsabile della U.O. Bilancio circa la copertura economico/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	Di approvare la “Procedura di invio campioni NITp”, come da testo allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale, che definisce le modalità di trasporto delle provette di sangue dal Coordinamento Locale Trapianti sito in questa Area Vasta alla sede della Nord Italia Transplant program (NITp) presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano – Via F. Sforza, 35 – Padiglione Marangoni, attraverso il trasporto ferroviario concesso gratuitamente da Trenitalia Gruppo Ferroviario dello Stato Italiano;

2.	di dare mandato alla Direzione Medica Ospedaliera di diffondere la presente procedura a tutte le strutture aziendali coinvolte e di garantirne la puntuale applicazione individuando e conferendo formale delega al Responsabile del Coordinamento Locale;   

3.	di trasmettere il presente atto alla Direzione Generale ASUR;

4.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema attiweb-salute albo pretorio informatico, a norma dell’art. 28 della L.R. 26/96 come sostituito dall’art. 1 della L.R. 36/2013.

		  		
Dr.ssa Maria Capalbo	

U.O. RAGIONERIA E BILANCIO

Si attesta che dall’adozione della presente determina non deriveranno oneri economici a carico del bilancio Aziendale 

                          Il Dirigente Bilancio                                           Il Dirigente Controllo di Gestione 
                         Dott.ssa Laura  Cardinali 		                                Dott.ssa Anna Olivetti 

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
Staff Area Vasta 1 

Normativa di riferimento:
-	L. 1 aprile 1999, n.91 concernente “Disposizioni in materia di prelievi e trapianti di organi e tessuti”
-	D.G.R.M. n.1233 del 9 luglio 2002 concernente l’attuazione della L.91/99
-	D.G.R. 1477/2002 concernente la costituzione del Centro interregionale di riferimento per le attività di prelievo e trapianto 
								
Motivazioni:
Premesso che:
-	In caso di donazione di organi è necessario tipizzare il sangue del donatore (HLA) e confrontarlo con il sangue del possibile ricevente per verificare la compatibilità (Cross-match);
-	Questi esami vengono eseguiti, per tutta la Regione Marche, a Milano nella sede della Nord Italia Transplant program (NITp) presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano – Via F. Sforza, 35 Padiglione Marangoni;
-	Ogni volta che nella rianimazione di questa Area Vasta si individui un donatore di organi, e siano state verificate le condizioni per realizzare la donazione, è necessario trasportare a Milano, nel più breve tempo possibile, alcuni campioni di sangue;

Preso atto che, attraverso il Centro Regionale di riferimento sono stati presi accordi con Trenitalia definendo una procedura per l’invio dei suddetti campioni al NITp;

Considerato che tale processo, che si snoda attraverso le rianimazioni, i centri di coordinamento, i laboratori e le compagnie di trasporto, necessita di una efficiente organizzazione logistica e di un percorso formalizzato al fine di ottimizzare il funzionamento della rete nazionale trapianti;

Si propone di:

1.	Di approvare la “Procedura di invio campioni NITp”, come da testo allegato al presente atto quale parte integrante e sostanziale, che definisce le modalità di trasporto delle provette di sangue dal Coordinamento Locale Trapianti sito in questa Area Vasta alla sede della Nord Italia Transplant program (NITp) presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano – Via F. Sforza, 35 – Padiglione Marangoni, attraverso il trasporto ferroviario concesso gratuitamente da Trenitalia Gruppo Ferroviario dello Stato Italiano;

2.	di dare mandato alla Direzione Medica Ospedaliera di diffondere la presente procedura a tutte le strutture aziendali coinvolte e di garantirne la puntuale applicazione individuando e conferendo formale delega al Responsabile del Coordinamento Locale Trapianti;   

3.	di trasmettere il presente atto alla Direzione Generale ASUR;

4.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno della pubblicazione sul sistema attiweb-salute albo pretorio informatico, a norma dell’art. 28 della L.R. 26/96 come sostituito dall’art. 1 della L.R. 36/2013.

Il Responsabile dell’Istruttoria 
  Dott.ssa Alessandra Ceretta                                  

 Il Responsabile del Procedimento 
								Dott.ssa Paola D’Eugenio

PROPOSTA E PARERE DEL DIRIGENTE DELLA U.O. SEGRETERIA, PROTOCOLLO, ARCHIVIO
Il sottoscritto, considerata la motivazione espressa nell’atto, esprime parere favorevole in ordine alla regolarità tecnica e sotto il profilo di legittimità del presente provvedimento e ne propone l’adozione al Direttore di Area Vasta n. 1.
Dott. Riccardo Cecchini
Dirigente U.O. Segreteria, Protocollo, Archivio

- ALLEGATI -

1)	Procedura invio campioni NITp 
Allegato 1

PROCEDURA INVIO CAMPIONI AL NITp

In caso di donazione di organi è necessario tipizzare il sangue del donatore (HLA) e confrontarlo con il sangue del possibile ricevente per verificare la compatibilità (Cross-match). Questi delicati esami vengono eseguiti, per tutta la regione Marche, a Milano nella sede della Nord Italian Transplant, NITp, presso il Policlinico, via Francesco Sforza 35, padiglione Marangoni.

Ogni volta che nella Rianimazione dell’Ospedale di Urbino si individui un donatore di organi, e siano state verificate le condizioni per realizzare la donazione, è necessario trasportare a Milano, nel più breve tempo possibile, alcuni campioni di sangue contenuti in provette etichettate, conservate nel ghiaccio.

Il Coordinamento Ospedaliero Prelievi di Organi provvede a:
1.	Effettuare il prelievo (le provette vanno separate dal ghiaccio inserendole dentro una bustina di plastica avvolta poi in cotone per isolarla dal ghiaccio stesso) ed al corretto confezionamento della scatola di polistirolo contenente i campioni ematici, avendo cura di apporre etichetta su cui dovranno essere scritti anche i numeri telefonici del mittente e del NITp
2.	Chiamare la SOP della Stazione di Ancona (071.59.23.409 – 313.81.47.881 – 800.816.100) comunicando l’avvio della procedura specificando che dovrà essere attivata presso la stazione di Pesaro e chiedendo i dati del primo treno in partenza per Milano Centrale dalla stazione di Pesaro: numero del treno, orario, binario di partenza e orario di arrivo a Milano Centrale
3.	Chiamare il NITp (02.55.03.4237-4238) avvertendo della spedizione del campione, comunicando il numero del treno e l’orario d’arrivo a Milano Centrale, che prenderà contatti per il ritiro con l’AREU
4.	Attivare l’autista reperibile tramite centralino comunicandogli i dati relativi al trasporto provetta (Numero del treno, orario e binario di partenza), in modo che l’autista possa organizzarsi per partire in tempo utile. Una volta eseguita la consegna al macchinista o al capotreno del treno in questione l’autista avvisa il Coordinamento Ospedaliero e rientra
5.	Chiamare la SOP della Stazione di Ancona (071.59.23.409 – 313.81.47.881 – 800.81.61.00) che provvederà a contattare il capotreno per accertarsi dell’avvenuta consegna
6.	All’arrivo a Milano il campione viene ritirato dal personale AREU direttamente al binario al      locomotore in testa al treno. Sarà cura degli operatori AREU chiedere la conferma del binario di arrivo presso la SOP di Milano
7.	Il campione va conservato, così come confezionato, a temperatura ambiente e non necessita di particolari attenzioni. In caso di perdite del campione si prega di avvisare immediatamente il Coordinamento Ospedaliero ( 0722.301.851 – 853) che provvederà ad effettuare un nuovo ed immediato prelievo
8.	In caso di forzata ed eccezionale sosta del treno per inconvenienti non prevedibili, si prega di avvertire il Coordinamento Ospedaliero ( 0722.301.851 – 853) che valuterà se avvertire la protezione civile per un eventuale intervento
9.	In arrivo a Milano il capotreno si accerta dell’avvenuta consegna. In caso di mancato ritiro a Milano i campioni saranno consegnati alla Polfer.