DETERMINA DEL DIRETTORE 	
AREA VASTA N.1	
	N.	576/AV1	DEL	01/07/2014		
						
Oggetto: convenzione tra l’ASUR – Area Vasta 1 e il Ravenna Medical Center Srl per prestazioni clinico-ambulatoriali in ambito senologico.	

IL DIRETTORE 
 AREA VASTA N.1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente della U.O. Ragioneria/Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di approvare la convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e il Ravenna Medical Center Srl per prestazioni clinico-ambulatoriali in ambito senologico, alle condizioni e con le modalità di cui al testo che si allega in formato cartaceo, quale parte integrante e sostanziale della presente determina;

2.	di dare atto che i ricavi saranno imputati al conto n. 0402120102 (Ricavi per convenzioni sanitarie) del bilancio di esercizio 2014 e che l’Area Vasta 1, ai sensi della normativa vigente, trattenuto il 5% dei compensi introitati, provvederà a versare al dipendente avente diritto il 95% al netto degli oneri a carico del datore di lavoro;

3.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare, per le motivazioni espresse nel documento istruttorio, il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.; 

DOTT.SSA MARIA CAPALBO

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.S. Libera Professione & Privacy)

Normativa di riferimento:
•	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
•	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
•	Legge n. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero - professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
•	Decreto Legge n. 158 del 13/09/2012, convertito in Legge n. 189 del 8/11/2012, recante “Disposizioni urgenti per promuovere lo sviluppo del Paese mediante un più livello di tutela della salute”. 

Deliberazioni Regionali e Aziendali:
•	L.R. n. 13 del 20/06/2003 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
•	L.R. n. 17 del 1/08/2011 “Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13: "Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale", della Legge regionale 17 luglio 1996, n. 26: "Riordino del Servizio Sanitario Regionale" e modifica della legge regionale 22 novembre 2010, n. 17”;
•	regolamento aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 476 del 12.5.2004 e ss.mm.ii.;
•	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
•	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero-professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale;
•	DGRM n. 1796 del 28/12/2012 “Legge 3 agosto 2007, n. 120 e successive modificazioni ed integrazioni - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria del SSR”;
•	DGRM n. 646 del 06/05/2013 “Legge 3 agosto 2007, n. 120, art. 1, comma 4 - Disposizioni temporanee ed urgenti in materia di attività libero professionale intramuraria della dirigenza sanitaria. Modificazione della deliberazione n. 1796 del 28/12/2012”.

Motivazioni

Con nota acquisita agli atti con prot. n. 24070 in data 8.05.2014, la Direzione del Ravenna Medical Center Srl – poliambulatorio privato con Day-Surgery autorizzato per 35 branche specialistiche - chiedeva alla Direzione di questa Area Vasta la disponibilità a fornire, in regime di convenzione, prestazioni clinico-ambulatoriali in ambito senologico, quantificabili in n. 1 accesso settimanale.
Il Direttore del Dipartimento dei Servizi AV1, con nota acquisita agli atti con prot. n. 164813 del 19/06/2014, comunicava la disponibilità del Dott. Cesare Magalotti all’effettuazione dell’attività in argomento.
Al riguardo, si fa espresso riferimento a quanto previsto dall’art. 58 del CCNL dell’area relativa alla Dirigenza Medica e Veterinaria del SSN dell’8.6.2000, il quale, al comma 2, lettera b) stabilisce che, “qualora l’attività di consulenza…sia chiesta all’Azienda da soggetti terzi, essa costituisce una particolare forma di attività aziendale a pagamento rientrante tra le ipotesi di cui all’art. 55 lett. c), da esercitarsi al di fuori dell’impegno orario di servizio. Essa viene attuata…mediante apposita convenzione tra le istituzioni interessate che disciplini… la durata.., la natura.., i limiti di orario.., l’entità del compenso...”.
Di intesa tra gli Uffici di entrambe le Amministrazioni veniva concordata una bozza di convenzione a regolamentazione dei rapporti giuridici ed economici delle parti.
La Direzione del Ravenna Medical Center Srl comunicava di aver formalmente approvato i contenuti della citata bozza, confermando l’accettazione in ordine ai seguenti compensi lordi: 

•	Visita specialistica ambulatoriale: € 97,50 cad.;
•	Medicazione: € 37,50 cad. 

Le condizioni e le modalità di svolgimento delle prestazioni di consulenza sono specificate nello schema di convenzione che si allega in formato cartaceo per costituire parte integrante e sostanziale della presente determina, precisando che la copertura assicurativa RCT per l’attività da svolgere presso il Ravenna Medical Center Srl sarà a carico dello stesso.	
Precisato che le prestazioni in convenzione vengono svolte al di fuori dell’orario di servizio del professionista chirurgo dipendente dell’ASUR-AV1, e che l’attività in parola risulta compatibile con l’assolvimento dei compiti istituzionali da parte del Dipartimento dei Servizi AV1 di appartenenza del professionista, così come attestato dal Direttore nella nota prot. n. 164813 del 19/06/2014, si rende opportuno e necessario approvare l’allegata convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e il Ravenna Medical Center Srl. 
Stante l’esigenza, manifestata dalla Direzione del Ravenna Medical Center Srl, di acquisire quanto prima le prestazioni oggetto di convenzione, si evidenzia la necessità di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	di approvare la convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e il Ravenna Medical Center Srl per prestazioni clinico-ambulatoriali in ambito senologico, alle condizioni e con le modalità di cui al testo che si allega in formato cartaceo, quale parte integrante e sostanziale della presente determina;

2.	di dare atto che i ricavi saranno imputati al conto n. 0402120102 (Ricavi per convenzioni sanitarie) del bilancio di esercizio 2014 e che l’Area Vasta 1, ai sensi della normativa vigente, trattenuto il 5% dei compensi introitati, provvederà a versare al dipendente avente diritto il 95% al netto degli oneri a carico del datore di lavoro;

3.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’Albo Pretorio Informatico AV1, ai sensi dell’art. 1 della Legge Regionale n.36/2013;

4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare, per le motivazioni espresse nel documento istruttorio, il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.; 

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.
Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)
     Il Responsabile del Procedimento
	                          (Dott. Giuseppe Loco)

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE: si attesta che i proventi conseguenti allo svolgimento dell’attività di convenzione sanitaria verranno registrati nei conti ivi indicati nel documento istruttorio così come dichiarato dal Dirigente Responsabile del procedimento.	

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
	Dott.ssa Anna Olivetti					  Ing. Dott. Alessandro Giuggioli 	

La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n. 3 pagine di allegati cartacei che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

•	convenzione tra l’ASUR - Area Vasta 1 e il Ravenna Medical Center Srl. 

CONVENZIONE PER PRESTAZIONI CLINICO-AMBULATORIALI IN AMBITO SENOLOGICO
TRA
L’Azienda Sanitaria Unica Regionale (ASUR), con sede legale in Via Caduti del Lavoro n. 40 – 60132 Ancona – cod. fisc. e partita IVA: 02175860424, nella persona del legale rappresentante p. t. Direttore Generale, Dott. Gianni Genga, domiciliato per la carica presso la sede dell’Ente medesimo, che delega la Dott.ssa. Maria Capalbo, Direttore della sede operativa Area Vasta 1 (d’ora innanzi denominata ASUR – AV1), in forza della Determina del Direttore Generale ASUR n. 8 del 21/10/11 ad agire in nome e per conto dell’ASUR

E
Il Ravenna Medical Center Srl, con sede legale in Ravenna, via Le Corbusier n. 41-43, Codice Fiscale 08906450153 e Partita IVA 01307490399, nella persona del legale rappresentante Presidente Prof. Livio Pietro Tronconi, domiciliato per la carica presso la sede della Società medesima

SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE

ART. 1 – OGGETTO DELLA CONVENZIONE
L’ ASUR – AV1 si impegna a garantire, in favore del Ravenna Medical Center Srl, nei termini e secondo le modalità più avanti precisate, lo svolgimento di prestazioni clinico-ambulatoriali in ambito senologico.
L’attività oggetto di convenzione verrà assicurata da parte del personale medico chirurgico del Dipartimento dei Servizi dell’ASUR – AV1 in possesso della necessaria competenza ed esperienza nella disciplina di che trattasi e disponibile ad effettuare le prestazioni richieste.

ART. 2 – SEDE E MODALITA’ DI SVOLGIMENTO
Le prestazioni di cui al precedente art. 1 verranno eseguite presso la sede del Ravenna Medical Center Srl, al di fuori dell’orario di lavoro del professionista dipendente dell’ ASUR – AV1, per n. 1 accesso settimanale.
Il calendario degli accessi verrà concordato tra i Responsabili delle strutture interessate.

ART. 3 – COMPENSI E MODALITA’ DI PAGAMENTO
A fronte dello svolgimento dell’attività oggetto di convenzione, il Ravenna Medical Center Srl si impegna a corrispondere all’ASUR-AV1 il seguente compenso lordo: 

•	Visita specialistica ambulatoriale: € 97,50 cad.;
•	Medicazione: € 37,50 cad. 

Entro il quindicesimo giorno del mese successivo a quello dello svolgimento dell’attività, il Ravenna Medical Center Srl provvederà a trasmettere al Direttore del Dipartimento dei Servizi ASUR-AV1, anche via fax, la distinta degli accessi e degli orari delle consulenze effettuate.
Entro i successivi 15 giorni, l’UOC Bilancio dell’ASUR-AV1 emette fattura mensile che dovrà essere saldata dal Ravenna Medical Center Srl entro il 30° giorno dal ricevimento, con versamento al Tesoriere dell’ASUR-AV1, BANCA DELLE MARCHE.
L’ASUR-AV1 procederà entro il mese successivo al pagamento delle spettanze del professionista avente diritto, nella misura prevista dalla normativa vigente in materia.

ART. 4 – DURATA
La presente convenzione ha la durata di un anno dalla data di stipula, ed è rinnovabile con successivo atto.
A ciascuna parte è attribuito il diritto di recedere dalla presente convenzione, mediante comunicazione scritta trasmessa con raccomandata con avviso di ricevimento, con preavviso non inferiore a trenta giorni.

ART. 5 – ASSICURAZIONE
Il Ravenna Medical Center Srl , garantisce al professionista in convenzione la copertura assicurativa per la Responsabilità Civile verso terzi, con esclusione del dolo e della colpa grave, per l’attività da svolgere presso la propria struttura.

ART. 6 – CLAUSOLA COMPROMISSORIA
Per quanto non previsto nella presente convenzione, le parti s’impegnano ad esaminare ed a risolvere di volta in volta in singoli problemi che dovessero emergere per il miglior funzionamento del servizio di consulenza in conformità alle norme di legge vigenti.

ART. 7 – FORO COMPETENTE
Per ogni lite giudiziaria in ordine all’interpretazione o all’applicazione della presente convenzione il foro esclusivo e competente sarà quello di Pesaro.

ART. 8 – REGISTRAZIONE

Il presente atto, ai sensi degli artt. 5 e 40 del D.P.R. n. 131 del 26/04/86 è soggetto a registrazione solo in caso d’uso.
Le spese saranno a carico della parte che ne richiede la registrazione.

ART. 9 – RINVIO

Per tutto quanto non previsto dalla presente convenzione, si fa espresso rinvio alla normativa vigente in materia.

Letto, approvato e sottoscritto.

Fano, lì								Ravenna, lì

Per l’Azienda Sanitaria Unica Regionale			Per il Ravenna Medical Center Srl 
- Area Vasta 1					 		
Il Direttore di Area Vasta 1					Il Direttore 
Dott.ssa Maria Capalbo					Presidente Prof. Livio Pietro Tronconi

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