DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	491/AV1	DEL	09/06/2014		
						
Oggetto: PROROGA PERIODO DI SOSP.NE DALL’ATTIVITA’LAV.VA PER MOTIVI DI SALUTE ALLA DR.SSA V.D., MEDICO DI MEDICINA GENERALE  E SUA SOSTITUZIONE	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -
VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;
	
RITENUTO per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VITA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio e del Responsabile del Controllo di Gestione, in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1) Di prorogare alla Dr.ssa V.D., il cui nome viene omesso per motivi di riservatezza (privacy) e la cui documentazione risulta e fa parte degli atti di questo Ufficio, Medico di Medicina Generale addetto all’assistenza primaria presso il Distretto Sanitario di Urbino – Urbania, la sospensione dall’attività lavorativa, per documentati motivi di salute, ai sensi dell’art.18 comma 2 punto a), dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG, per il periodo che va dal 01/06/2014 al 31/07/2014 per un ammontare complessivo pari a giorni  60 (sessanta) ;

2) Di prendere atto che per il periodo di sospensione dall’attività lavorativa la Dr.ssa V.D. è sostituita dal Dr.Donati Marino ai sensi dell’art.37 dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG;

3) Di prendere atto di quanto dichiarato dal responsabile del procedimento e di attestare che dal presente atto non  derivano oneri aggiuntivi per questa Area Vasta; 

4) Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’A.S.U.R. a norma dell’art. 17, della 
L.R. N. 26/96 e s.m.i.;

5) Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della legge 412/91 e dell’ art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. ed è efficace   dal giorno della pubblicazione nel sistema atti web-salute albo pretorio informatico a norma dell’art.28 della L.R.26/96 come  sostituto dell’art. 1 della L.R. 36/2013.
Il Direttore Area Vasta n.1
                                                                                                 (Dr.ssa Maria Capalbo)

Per il parere infrascritto:

U.O.C. CONTABILITA’ / BILANCIO- FINANZE  E CONTROLLO DI GESTIONE

 Si prende atto di quanto dichiarato dal responsabile del procedimento e si attesta che dal presente atto
 non  derivano oneri aggiuntivi per questa Area Vasta.				    	      
				    	      
Il Responsabile del Controllo di Gestione                            Il Responsabile del Bilancio
                Dr.ssa Anna Olivetti				     Dr.ssa Laura Cardinali

La presente determina consta di n. 3 pagine di cui n. =  pagine di allegati che formano parte integrante
         della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O. Medicina Convenzionata e Prestazioni Sanitarie
      Normativa di riferimento:
-	Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i Medici di Medicina  Generale ai sensi  dell’art.8 del D.LGS.n.502 del 1992 e succ.mod. e integrazioni del 29/7/2009.

	La Dr.ssa V.D., medico di Medicina Generale presso il Comune di Urbania, ha trasmesso una  comunicazione di assenza a causa di aggressione ricevuta da parte di un utente, per giorni 30 e precisamente dal 13/08/2013 all’ 11/9/2013 ed ha  comunicato che, durante tale assenza, ai sensi dell’art.37 dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG,  ha provveduto a nominare, come suo sostituto,  il Dr.Cannatà Domenico Antonio Medico Titolare di Medicina Generale;
E’ pervenuta, in seguito, unitamente ad un  certificato di malattia con prognosi di gg. 70 decorrenti dal 04/09/2013 e fino al 12/11/2013, anche una dichiarazione della Dr.ssa V.D. nella quale la stessa si dichiara impossibilitata ad assicurare un’adeguata sostituzione per i seguenti 60 gg, e chiede che sia l’Azienda a provvedervi;
L’ufficio Convenzioni ha provveduto, in base all’art.37 dell’A.C.N. 29/7/2009 comma 15, a chiedere la disponibilità per la sostituzione, ai medici inseriti nella graduatoria regionale 2013, del settore Assistenza Primaria, interpellando prioritariamente i medici residenti nell’ambito di iscrizione del medico da sostituire. 
E’ stata chiesta la disponibilità a sostituire la Dr.ssa V.D., a mezzo telegramma, a n° 3 medici; ha risposto il II interpellato, Dr.Marini Marco;
L’art.18, comma 2 punto a) dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG stabilisce che il medico è sospeso dalle attività di medicina generale in caso di malattia, per la durata massima di tre anni nell’arco di cinque. La richiesta della Dr.ssa V.D. rientra nella fattispecie sopra citata. 
Successivamente, essendo pervenuto in data 11/11/2013 un altro certificato medico con prognosi di 82 (ottantadue giorni) di malattia e precisamente dall’11.11.2013 fino al 31/1/2014; è stato adottato atto deliberativo n° 1129/DAV   del 27 novembre 2013;
In data 17/01/2014 è pervenuta, da parte del Dr.Marini Marco, una dichiarazione di impossibilità a proseguire la sostituzione che, quindi ,sarebbe cessata in data 31.01.2014;
In data  1/02/2014 è pervenuto, da parte della Dr.ssa V.D. un ulteriore certificato medico con prognosi di 60 (sessanta giorni) e precisamente dal 01/02/2014 al 01/04/2014;
Conseguentemente è stata chiesta, a mezzo telegramma, la disponibilità a sostituire la Dottoressa V.D. a 6 medici inseriti nella graduatoria definitiva dell’anno 2014 e afferenti al territorio della ex Z.T.N.2 di Urbino;
Hanno risposto il n° 2, Dott: Donati Marino dando la disponibilità ad accettare l’incarico e il n° 6 ,Dott.Costantino Mario dichiarando di essere impossibilitato ad accettare l’incarico in quanto trovasi all’estero; 
In data 1/4/2014 è pervenuto, da parte della Dr.ssa V.D. un ulteriore certificato medico con prognosi di 60 gg (sessanta giorni) e precisamente dal 2/04/2014 al 31/05/2014;
Successivamente è pervenuto da parte della Dr.ssa V.D. ulteriore certificato medico con prognosi di 60 gg. (sessanta) e precisamente dal 1/6/2014 al 31/07/2014;

	Per quanto sopra,
SI  PROPONE
L’adozione di atto nei seguenti termini:

1) Di prorogare alla Dr.ssa V.D., il cui nome viene omesso per motivi di riservatezza (privacy) e la cui documentazione risulta e fa parte degli atti di questo Ufficio, Medico di Medicina Generale addetto all’assistenza primaria presso il Distretto Sanitario di Urbino – Urbania, la sospensione dall’attività lavorativa, per documentati motivi di salute, ai sensi dell’art.18 comma 2 punto a), dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG, per il periodo che va dal 01/06/2014 al 31/07/2014 per un ammontare complessivo pari a giorni  60 (sessanta) ;

2) Di prendere atto che per il periodo di sospensione dall’attività lavorativa la Dr.ssa V.D. è sostituita dal Dr. Donati Marino, ai sensi dell’art.37 dell’Accordo Collettivo Nazionale per la disciplina dei rapporti con i MMG;

3) Di prendere atto di quanto dichiarato dal responsabile del procedimento e di attestare che dal presente atto non  derivano oneri aggiuntivi per questa Area Vasta; 

4) Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’A.S.U.R. a norma dell’art. 17, della 
L.R. N. 26/96 e s.m.i.;

5) Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della legge
412/91 e dell’ art. 28 della L.R. N. 26/96 e s.m.i. ed è efficace   dal giorno della pubblicazione nel sistema atti web-salute albo pretorio informatico a norma dell’art.28 della L.R.26/96 come sostituto dell’art. 1 della L.R. 36/2013.

Il Responsabile dell’Istruttoria			        Il Responsabile del Procedimento
           ( Flavia Arduini)                                                          (Dott.ssa Maria Rosa Megna)

- ALLEGATI -