DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	287/AV1	DEL	27/03/2014		
						
Oggetto: Proroga inserimento paziente A.C presso il centro DCA “Villa Miralago” con sede in via Casamora 19 di Cuasso al Monte (VA)	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA  l’attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di Gestione circa la copertura economico/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -

1. di prorogare l’inserimento della paziente A.C, per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, presso il centro DCA “Villa Miralago” con sede operativa in via Casamora 19 - 21050 Cuasso al Monte (VA) e sede legale in via Milano 3 – 20030 Lentate sul Seveso (MI) con una retta giornaliera di € 279,00 iva esente a carico dell’Area Vasta N.1 a far data dal 18/3/2014 fino al 15/06/2014;

2. di disporre il pagamento per la proroga dell’inserimento di cui trattasi fino ad un importo di € 25.118,00 (€ 25.110,00 iva esente + € 8,00 a titolo di bolli su fattura) in favore del centro DCA di cui al punto 1, in seguito a presentazione della relativa contabilita’ ed al completo espletamento delle verifiche del caso;

3. di dare atto che il costo complessivo presunto di € 25.118,00 iva esente di cui al punto precedente, verrà corrisposto mediante l’utilizzo dei fondi destinati alla salute mentale ed è imputato al conto 0505100105 del bilancio di Area Vasta n.1 nel rispetto delle disponibilita' di budget cosi' come assegnate per l'anno 2014;

4. di trasmettere il presente atto al Collegio sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.

5. di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell'albo pretorio informatico AV1 ai sensi dell'art.1 L.R. n. 36/2013.

									Il Direttore AV1
     ( Dr.ssa Maria Capalbo).

Per il parere infrascritto

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE	
Si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel budget 2014 per come assegnato all’Area Vasta 1.	

		
IL DIRIGENTE U.O. CONTROLLO DI GESTIONE
Dott.ssa Anna Olivetti	IL DIRIGENTE U.O. BILANCIO
Dott.ssa Laura Cardinali	

La presente determina consta di n. 5 pagine . L’allegata nota prot n del a firma del dr A.Imperiale, controfirmata per accettazione dal dr Badioli, non e’ soggetta a pubblicazione per motivi di privacy

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
Direzione Amministrativa di Presidio 

Normativa di riferimento
Delibera della Giunta Regionale n 406 del 10.04.2006;
D.P.C.M. 8/8/85; 
L.R. n.13 del 20.6.03 relativa alla riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale;
Delibera della Giunta Regionale n° 581 del 04.06.2007;
Deliberazione della Giunta Regionale n.2569 del 13.10.97 “Linee di indirizzo per l’Assistenza Integrata Sociale e Sanitaria in soggetti malati mentali”;
L.R. n.36 del 11 novembre 2013 relativa alla “Disciplina del controllo sugli atti degli enti del Servizio Sanitario Regionale. Modifiche alla Legge Regionale 17 luglio 1996 n. 26 “riordino del servizio sanitario regionale”

•	Motivazione:
Premesso 
-	che il Consiglio Regionale, con deliberazione n° 282 dell’8.3.1995, in attuazione del D.P.R. 7 aprile 1994 concernente il “progetto obiettivo sulla tutela della salute mentale” prevede un articolato programma di interventi finanziari per far fronte, tra l’altro, a spese quali: la promozione ed il potenziamento delle attività riabilitative, curative e preventive territoriali e domiciliari, la partecipazione alla copertura degli oneri per attivazione di appartamenti protetti e per ricoveri in strutture protette private;

-	che con relazione clinica prot n 58392 del 22.11.2013 il referente Area Vasta 1 per i Disturbi del Comportamento Alimentare dr A. Imperiale aveva segnalato il caso della sig.ra C. A la quale, affetta da anoressia nervosa restrittiva, necessitava di trattamento riabilitativo in regime di ricovero in struttura riabilitativa specializzata in disturbi alimentari, non essendo presenti le condizioni per un efficace trattamento ambulatoriale; 

-	che il Direttore del Dipartimento di Salute Mentale Asur AV1 dr L. Badioli, vista la relazione del dr Imperiale unitamente alla certificazione rilasciata dal medico di medicina generale, aveva autorizzato  in ordine al caso di A.C. l’utilizzazione dei fondi assegnati al settore della Salute Mentale per tali finalita' e con nota prot n 59547 del 28.11.2013 aveva disposto di conseguenza l’utilizzazione  degli stessi fondi per l’inserimento della sig. ra A.C. nella Struttura “Villa Miralago” con sede operativa in via Casamora nc 19 Cuasso al Monte (VA);

-	che l'utente è stato conseguentemente inserito con determina DAV1 n. 1200 del 19/12/2013 nella struttura sopraccitata a far data dal 18/12/2013 fino al 17/03/2014 in base ad un progetto riabilitativo individualizzato predisposto dal DSM e sul quale lo stesso Dipartimento ha esercitato un controllo costante al fine di monitorare lo stato di salute ed il grado di integrazione socio-sanitaria raggiunto;

-	che con nota prot. n. 0012997 del 10.03.2014 il responsabile del servizio DCA per l’Area Vasta 1 dr A. Imperiale ha comunicato al Direttore del DSM AV1 dr L Badioli l’opportunita’ di prolungare alla scadenza per ulteriori tre mesi il percorso terapeutico della sig.ra A.C. iniziato in data 19.12.2013 fino al 17/03/2014, allegando alla stessa nota la relazione predisposta dai sanitari della struttura Villa Miralago.

•	Esito dell’istruttoria: 

Tanto sopra premesso si ritiene di recepire il programma assistenziale individualizzato predisposto dal DSM ASUR AV1 e di proporre l’adozione del presente atto:

1. di prorogare l’inserimento della paziente A.C, per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, presso il centro DCA “Villa Miralago” con sede operativa in via Casamora 19 - 21050 Cuasso al Monte (VA) e sede legale in via Milano 3 – 20030 Lentate sul Seveso (MI) con una retta giornaliera di € 279,00 iva esente a carico dell’Area Vasta N.1 a far data dal 18/3/2014 fino al 15/06/2014;

2. di disporre il pagamento per la proroga dell’inserimento di cui trattasi fino ad un importo di € 25.118,00 (€ 25.110,00 iva esente + € 8,00 a titolo di bolli su fattura) in favore del centro DCA di cui al punto 1, in seguito a presentazione della relativa contabilita’ ed al completo espletamento delle verifiche del caso;

3. di dare atto che il costo complessivo presunto di € 25.118,00 iva esente di cui al punto precedente, verrà corrisposto mediante l’utilizzo dei fondi destinati alla salute mentale ed è imputato al conto 0505100105 del bilancio di Area Vasta n.1 nel rispetto delle disponibilita' di budget cosi' come assegnate per l'anno 2014;

4. di trasmettere il presente atto al Collegio sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.

5. di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell'albo pretorio informatico AV1 ai sensi dell'art.1 L.R. n. 36/2013.

							Il Responsabile del Procedimento
							    dott.ssa Doriana Della Valle

Si allega: nota prot. n. 0012997 del 10.03.2014 a firma del dr A. Imperiale, controfirmata per accettazione dal dr L. Badioli

Attestazione del Direttore UOC Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1
Il Direttore Amministrativo dei Presidi Ospedalieri attesta la regolarita' sia sotto il profilo tecnico sia sotto il profilo della legittimita' della presente proposta di determina.

							    Direzione Amministrativa Ospedaliera AV1
									    IL DIRETTORE
									    dott. F. Angioni

- ALLEGATI -

Non soggetti a pubblicazione per motivi di privacy