DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	235/AV1	DEL	13/03/2014		
						
Oggetto: Inserimento utente UMEA L.L. presso Co.S.E.R. “La Casa del Sole” di Fermignano (PU) gestita dalla Cooperativa Sociale COOS Marche di Ancona dal 01/02/2014 al 31/12/2014.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione dei Responsabili del Bilancio e del Controllo di Gestione circa la copertura economico/finanziaria del presente atto;

- D E T E R M I N A -
 
1.	di autorizzare, per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, l’inserimento dell’utente L.L., presso la Co.S.E.R. “La Casa del Sole”  di Fermignano (PU) gestita dalla Cooperativa Sociale COOS Marche di Ancona dal 01/02/2014 al 31/12/2014;

2.	di dare atto che il servizio U.M.E.A. del Distretto di Urbino, ha preso contatti con le strutture indicate dalla Regione Marche, ovvero tutte le Comunità Socio-Educative Riabilitative che consentono residenzialità già funzionanti ed in via di attivazione, realizzate ai sensi della legge 162/1998 e 388/2000 per l’inserimento dell’utente di cui all’oggetto;

3.	di precisare che, in applicazione della DGRM n° 23/2013, la retta di frequenza giornaliera della  Co.S.E.R. “La Casa del Sole” è di  € 115,00 e verrà ripartita con la seguente modalità di compartecipazione giornaliera:
a.	quota a carico della Regione Marche  € 57,50,
b.	quota da ripartire tra Asur/Comune/Famiglia € 57,50, di cui il  50%  pari a € 28,75 a carico  del Bilancio di Area Vasta;

4.	di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di € 9.602,50, verranno previsti nel budget 2014 per come assegnato all’Area Vasta 1 ed imputati al conto 0505100107 “Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone anziane e disabili”, dandone riscontro nel Budget del Distretto di Urbino-Urbania ed attestandone la coerenza con gli obiettivi di riduzione dal Budget 2013 contenuti nella DGRM 1750/2013;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

									
                    Dr.ssa Maria Capalbo

Per il parere infrascritto:
Ragioneria, Bilancio e Controllo di Gestione :

Si attesta che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto verranno previsti nel budget 2014 per come assegnato all’Area Vasta 1.	

Il Responsabile del Controllo di Gestione                                    Il Responsabile del Bilancio  
           Dott.ssa Anna Olivetti                                                                 Dott.ssa Laura Cardinali

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. Comunicazione-CUP-Front Office-Sistema Prestazioni Territoriali 

Normativa di riferimento: 
-	L.5/2/92, n.104 e s.m.
-	L.R. 21/05/1998, n.162 ,modifica L.104
-	L.R.4/6/1996, n.18 e s.m.
-	L.8/11/2000, n.328
-	L.R. 20/2000 
-	D.G.R.M. 15/03/2010, n.449;
-	DPCM 14/02/2001 “ Atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie”;
-	DGR 19/04//2009 n.406
-	D.G.R.M. 20/05/208 n.665:
-	DGR16/19/2006 n.1168  ad integrazione precedente deliberazione del n.406/2006
-	Decreto Dirigente del Servizio Politiche Sociali 118/S05 del 26707/2010 
-	D.M.21/05/2011 n. 308
-	DGR 21/01/2013 n.23Critteri per l’individuazione delle COSER nella regione Marche e per la determinazione del cofinanziamento regionale . Revoca DGR 665/2008 e della DGR 449/2010
-	DGR 28/05/2013 Modifica DGR del 21/01/2013
-	DPCM 29/11/2001 “Definizione dei livelli essenziali di assistenza”;
-	DGR N.1750 del 27/12/2013 avente ad oggetto: L.R. n. 13 del 20/06/2003 - Autorizzazione agli Enti del SSR ed al DIRMT alla gestione provvisoria dei rispettivi Bilanci Economici Preventivi per l'anno 2014.
 
Motivazione:  
L’assistito L.L. residente in Urbania (PU), i cui dati anagrafici per motivi di privacy sono riportati nell’allegato cartaceo non soggetto a pubblicazione, è stato riconosciuto invalido civile al 100% con assegno di accompagnamento dalla Commissione Medica Provinciale di Medicina Legale e portatore di Handicap con ritardo mentale grave in sindrome di down, risultante agli atti.
Nella relazione clinica UMEA del 28/10/2013, si evidenzia, tra l’altro, la necessità per L.L.. di un inserimento presso la struttura residenziale Co.S.E.R. “La Casa del Sole di Fermignano (PU) per il potenziamento delle autonomie residue, delle competenze cognitive e delle capacità relazionali, anche con attività occupazionali.
Tale struttura è stata identificata previo verifica della rispondenza allo specifico programma assistenziale individualizzato, gia definito all’atto della presa in carico del paziente da parte dell’U.M.E.A. e che la retta giornaliera richiesta, considerato i costi e la qualità dei livelli assistenziali, risulta in linea con i parametri regionali.
La gestione della Co.S.E.R. “La Casa del Sole” è stata affidata dal Comune di Fermignano alla Cooperativa Sociale COOS Marche di Ancona dal 1/9/2012 al 31/8/2016, giusta determinazione del Responsabile dell’Area Servizi Sociali n. 598 del 21/8/2012.
Altresì, è stata autorizzata all’esercizio dell’attività per l’erogazione di prestazioni socio-educative riabilitative, con decreto n. 8/SPO del 25/02/2013 – Regione Marche.
La Direzione Distrettuale ha dichiarato che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture idonee al trattamento di tali pazienti convenzionate con l’ASUR Area Vasta n.1.
Va precisato che la retta giornaliera non sarà corrisposta per i periodi di assenza dalla struttura.
In applicazione della DGRM n°23/2013, la retta di frequenza giornaliera è di € 115,00 di cui il 50% pari ad € 57,50 a carico della Regione Marche  ed restante 50% divisa in parti uguali tra Asur e il Comune/Famiglia. 
Pertanto, si ritiene di recepire il programma assistenziale individualizzato predisposto dal servizio U.M.E.A., acquisito agli atti e, per dare continuità al medesimo, disporre la presa in carico della paziente L.L. presso la struttura sopra indicata dal 1/2/2014 al 31/12/2014.
Il costo complessivo di euro 9.602,50 sarà previsto nel Budget 2014 per come assegnato all’AV1 ed è coerente con gli obiettivi di riduzione dal Budget 2013 contenuti nella DGRM 1750 del 27/12/2013 avente ad oggetto L.R. n. 13 del 20/06/2003 - Autorizzazione agli Enti del SSR ed al DIRMT alla gestione provvisoria dei rispettivi Bilanci Economici Preventivi per l'anno 2014.

Esito dell’istruttoria: 

Premesso quanto sopra, si propone al Direttore l’adozione della seguente determina:

•	di autorizzare, per i motivi meglio esplicitati nel documento istruttorio che qui si intende integralmente trascritto, l’inserimento dell’utente L.L., presso la Co.S.E.R. “La Casa del Sole”  di Fermignano (PU) gestita dalla Cooperativa Sociale COOS Marche di Ancona dal 01/02/2014 al 31/12/2014;
•	di dare atto che il servizio U.M.E.A. del Distretto di Urbino, ha preso contatti con le strutture indicate dalla Regione Marche, ovvero tutte le Comunità Socio-Educative Riabilitative che consentono residenzialità già funzionanti ed in via di attivazione, realizzate ai sensi della legge 162/1998 e 388/2000 per l’inserimento dell’utente di cui all’oggetto;
•	di precisare che, in applicazione della DGRM n°23/2013, la retta di frequenza giornaliera della  Co.S.E.R. “La Casa del Sole” è di  € 115,00 e verrà ripartita con la seguente modalità di compartecipazione giornaliera:
o	quota a carico della Regione Marche  € 57,50,
o	quota da ripartire tra Asur/Comune/Famiglia € 57,50, di cui il  50%  pari a € 28,75 a carico  del Bilancio di Area Vasta;

•	di dare atto che gli oneri derivanti dall’adozione del presente atto di € 9.602,50, verranno previsti nel budget 2014 per come assegnato all’Area Vasta 1 ed imputati al conto 0505100107 “Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone anziane e disabili”, dandone riscontro nel Budget del Distretto di Urbino-Urbania ed attestandone la coerenza con gli obiettivi di riduzione dal Budget 2013 contenuti nella DGRM 1750/2013;
•	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art.17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
•	di dichiarare che il presente atto non è soggetto al controllo regionale ed è efficace dal giorno di pubblicazione nell’albo pretorio informatico AV1, ai sensi dell’art.1 L.R. n.36/2013.

		Il Dirigente
(Dott. Alessandro Ianniello)	

Incaricato della fase istruttoria
Paolo Betti

- ALLEGATI -

•	scheda utente L.L. non soggetto a pubblicazione in osservanza del D.Lgs 196/2003 (Privacy)