DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
D.A.O. - U.O.S. LIBERA PROFESSIONE – PRIVACY AREA VASTA N.1	
	N.	1260/AV1	DEL	30/12/2013		
						
Oggetto: Autorizzazione all’esercizio ALPI individuale per il rilascio dei certificati di idoneità alla guida, alla conduzione di natanti e al volo da diporto. Opzione da parte dei Dirigenti Medici già autorizzati in equipe.	

IL DIRIGENTE DELLA
 D.A.O. - U.O.S. LIBERA PROFESSIONE – PRIVACY AREA VASTA N.1	

- . - . -

VISTI gli artt. 4 e 17 del D.Lgs.vo n. 165 del 30.03.2001 e s.m.i., relativi agli atti ed ai provvedimenti amministrativi che competono ai dirigenti della P.A., nonché i loro compiti e poteri;

VISTA la determina del Direttore Area Vasta n. 66/2013, recante ad oggetto: “L.R. n. 17/2011. DGRM n. 2/2012. Adozione modello organizzativo dell’area Amministrativo – Tecnico – Logistica (ATL) dell’ Area Vasta 1.”;

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare l’opzione dei sottoindicati dirigenti medici all’attività Libero-Professionale in forma individuale, per il rilascio delle certificazioni di idoneità alla guida e alla conduzione di natanti, già precedentemente autorizzata in forma d’Equipe con Determina del Dirigente n. 692 del 29/06/2009, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina, a far data dal 1/01/2014:

Dirigente Medico	Sede distrettuale	Giorno/orario	note	
Giuseppe Mancini	Fano

Mondavio	Mercoledì 11:30-13:00

Giovedì 9:30-10	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Giovanni Guidi 	Fano 

Pergola	Lunedì 14:30-16:30

Mercoledì 8:10-8:30	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Enrico Sirri	Mondolfo

Pergola	Mercoledì 15:30-16:30
Giovedì 8:30-9:30

Sabato 10:30-11	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Massimo Agostini 	Fano	Venerdì 14:30-17	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Dante Polidoro	Fano (via Ceccarini)	Sabato 10-12	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Pierluigi Fraternali	Calcinelli

Fossombrone	lunedì 16:30-17
Mercoledì 9-9.30

Martedì 16:30-17:30
Sabato 10:30-11:30		
Giuliano De Angelis	Mondavio

Fano	martedì 17.00-18.00

martedì 14-15.30		

2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio, URP C.U.P. Front Office e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di dare atto che dall’adozione della presente determina non deriva, ne può derivare, un costo a carico dell’Area Vasta 1;
7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
8.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema attiweb salute e all’Albo Pretorio a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

DOTT. GIUSEPPE LOCO

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.S. Libera Professione & Privacy)

Normativa di riferimento:
•	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
•	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
•	L.R. 20/2000, ad oggetto: “disciplina in materia di autorizzazione alla realizzazione e all’esercizio, accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e socio – sanitarie pubbliche e private”;
•	Art. 22 bis, comma 2, Decreto Legge n. 223/2006 (Decreto Bersani);
•	Art. 22 bis, commi 2 – 4, L. 248/2006 (Legge di conversione del Decreto Bersani);
•	Legge n. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero - professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
•	Art. 1, Decreto Legge n. 154/2008;
•	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria del 17.10.2008;

Deliberazioni Regionali e Aziendali:
•	D.G.R.M. n. 1812 del 6.9.2000 contenente direttive regionali in materia di esercizio della libera professione intramuraria del Personale medico chirurgo, odontoiatra, veterinario e del Personale della dirigenza del ruolo sanitario, dipendente delle Aziende ed Enti del S.S.R.;
•	L.R. n. 13 del 20/06/2003 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale”;
•	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero – professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale”;
•	L.R. n. 17 del 1/08/2011 “Ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13: "Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale", della Legge regionale 17 luglio 1996, n. 26: "Riordino del Servizio Sanitario Regionale" e modifica della legge regionale 22 novembre 2010, n. 17”;
•	regolamento aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 476 del 12.5.2004 e ss.mm.ii.;
•	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
•	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero-professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale;
•	determina ASUR n. 68 del 22.1.2009, ad oggetto: “Recepimento protocollo di intesa siglato con le OO.SS. dell’Area Medica e Veterinaria in merito alle linee di indirizzo sulla libera professione, ai sensi dell’art. 9, comma 1), lett.), L.R. 13/03”;
•	Det. n. 692 del 29/06/2009: “esercizio libera professione intramuraria d’equipe per attività di rilascio delle certificazioni di idoneità alla guida. Autorizzazione”.

Motivazioni

Con det. N. 692 del 29/06/2009 veniva autorizzato l’esercizio della libera professione intramuraria d’equipe per attività di rilascio delle  certificazioni di idoneità alla guida, dei sotto elencati Dirigenti Medici dipendenti della ex Zona Territoriale n. 3:
-	Dott. Massimo Agostini
-	Dott. Giuliano De Angelis
-	Dott. Giovanni Guidi
-	Dott. Giuseppe Mancini
-	Dott.ssa Gabriella Peccerillo 
-	Dott. Dante Polidoro 
-	Dott. Enrico Sirri
-	Dott. Pierluigi Fraternali.

In merito all’attività d’equipe sopra riportata, con note acquisite agli atti, i sottoindicati Dirigenti Medici chiedevano di optare per l’attività Libero-Professionale in forma individuale, alle modalità specificate di seguito riportate, a parità di tariffe già praticate con det. N. 692 del 29/06/2009, a far data dal 1/01/2014:

Dirigente Medico	Sede distrettuale	Giorno/orario	note	
Giuseppe Mancini	Fano

Mondavio	Mercoledì 11:30-13:00

Giovedì 9:30-10	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Giovanni Guidi 	Fano 

Pergola	Lunedì 14:30-16:30

Mercoledì 8:10-8:30	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Enrico Sirri	Mondolfo

Pergola	Mercoledì 15:30-16:30
Giovedì 8:30-9:30

Sabato 10:30-11	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Massimo Agostini 	Fano	Venerdì 14:30-17	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Dante Polidoro	Fano (via Ceccarini)	Sabato 10-12	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Pierluigi Fraternali	Calcinelli

Fossombrone	lunedì 16:30-17
Mercoledì 9-9.30

Martedì 16:30-17:30
Sabato 10:30-11:30		
Giuliano De Angelis	Mondavio

Fano	martedì 17.00-18.00

martedì 14-15.30		

Attività autorizzata in Libera Professione e tariffe:

Cod.	descrizione prestazioni	tariffa	
133523	Patenti A- B e Ciclomotori	€ 35,00	
133522	Patenti C-D-E-K	€ 50,00	
123373	Patente Nautica entro 12 miglia	€ 50,00	
123374	Patente Nautica oltre 12 miglia	€ 50,00	
121009	Volo da Diporto	€ 50,00	

Per lo svolgimento dell’attività Libero Professionale i Dirigenti Medici non hanno richiesto la presenza di personale di supporto diretto.
La gestione degli introiti derivanti dallo svolgimento dell’attività libero professionale avverrà nel rispetto di quanto stabilito dal vigente Regolamento disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria individuale, nelle more dell’adozione del nuovo Regolamento, alle condizioni sotto riportate: 

In Struttura AV1 (solo visite)
 
a)  Tariffa					
Quota Amministrazione                 15% di a)	-     	  
Fondo perequativo                            5% di a)	-     
Supp. Indiretto                                  4% di a)	       
_________________________________________
compenso Professionista

La richiesta di autorizzazione, è stata sottoposta ai pareri di competenza del Responsabile sanitario della libera professione d’azienda e del Distretto, per le tipologie di attività e tariffe, sulla quale si sono espressi favorevolmente. 
Con i suddetti pareri si dà atto che le attività in parola sono compatibili con lo svolgimento dei compiti istituzionali da parte dei professionisti e che comunque, in base alla normativa vigente in materia, la certificazione di idoneità alla guida costituisce una funzione di natura esclusivamente privatistica, non compresa tra i livelli essenziali di assistenza erogabili dal Servizio Sanitario Nazionale.  

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	di autorizzare l’opzione dei sottoindicati dirigenti medici all’attività Libero-Professionale in forma individuale, per il rilascio delle certificazioni di idoneità alla guida e alla conduzione di natanti, già precedentemente autorizzata in forma d’Equipe con Determina del Dirigente n. 692 del 29/06/2009, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina, a far data dal 1/01/2014:

Dirigente Medico	Sede distrettuale	Giorno/orario	note	
Giuseppe Mancini	Fano

Mondavio	Mercoledì 11:30-13:00

Giovedì 9:30-10	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Giovanni Guidi 	Fano 

Pergola	Lunedì 14:30-16:30

Mercoledì 8:10-8:30	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Enrico Sirri	Mondolfo

Pergola	Mercoledì 15:30-16:30
Giovedì 8:30-9:30

Sabato 10:30-11	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Massimo Agostini 	Fano	Venerdì 14:30-17	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Dante Polidoro	Fano (via Ceccarini)	Sabato 10-12	Gli orari possono variare in dipendenza dei compiti istituzionali	
Pierluigi Fraternali	Calcinelli

Fossombrone	lunedì 16:30-17
Mercoledì 9-9.30

Martedì 16:30-17:30
Sabato 10:30-11:30		
Giuliano De Angelis	Mondavio

Fano	martedì 17.00-18.00

martedì 14-15.30		

2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di trasmettere il presente atto alle UU.OO.CC. Contabilità e Bilancio, URP C.U.P. Front Office e Gestione del Personale, per i successivi adempimenti di competenza;
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di dare atto che dall’adozione della presente determina non deriva, ne può derivare, un costo a carico dell’Area Vasta 1;
7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
8.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema attiweb salute e all’Albo Pretorio a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.
Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)

RAGIONERIA, BILANCIO e CONTROLLO DI GESTIONE: Si attesta che gli oneri derivanti dal presente atto saranno coperti dagli appositi ricavi.

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
	Dott.ssa Anna Olivetti					  Dott.ssa Laura Cardinali 	

La presente determina consta di n. 7 pagine di cui n. 0 pagine di allegati cartacei che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -
La presente determina non presenta allegati.