DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA 1 – UNITA’ OPERATIVA LIBERA PROFESSIONE, SPECIALISTICA AMBULATORIALE E LISTE DI ATTESA	
	N.	1144/AV1	DEL	28/11/2013		
						
Oggetto: Autorizzazione all’esercizio di Attività Libero Professionale Intramuraria al Dirigente Medico a rapporto di lavoro esclusivo, Dott.ssa Sonia Diotallevi	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA 1 – UNITA’ OPERATIVA LIBERA PROFESSIONE, SPECIALISTICA AMBULATORIALE E LISTE DI ATTESA	

- . - . -
VISTI gli artt. 4 e 17 del D:Lgs.vo n° 165 del 30.03.2001, relativi agli atti ed ai provvedimenti amministrativi che competono ai dirigenti della P.A., nonché ai loro compiti e poteri;

VISTA la determina n° 409 del 26.6.2001 recante ad oggetto: “ Recepimento accordo integrativo  aziendale su Libera Professione Intramuraria;

VISTA la determina del Direttore della Zona Territoriale n. 2 di Urbino n° 509 del 7.9.2011 recante ad oggetto: “ Incarico di n. 12 ore settimanali nella branca specialistica di Otorinolaringoiatria presso il Poliambulatorio di Cagli alla Dr.ssa. Diotallevi Sonia ai sensi dell’art. 23 c. 10 A.C.N. del 29.07.2009”;

VISTO l’art 52 dell’ACN per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni  del 29.7.2009;

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di autorizzare il Medico Specialista in Otorinolaringoiatria Dr.ssa  Sonia Diotallevi, titolare di incarico di n. 14 ore settimanali nella branca specialistica di Otorinolaringoiatria di cui ore 9 presso il poliambulatorio del Distretto di Cagli ed ore 5 presso la struttura di Macerata Feltria, come da determina del Direttore AV1 n° 813 del 4.9.2013, all’esercizio di attività libero professionale intramuraria, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;

4.	di demandare alle UU.OO. Ragioneria/Bilancio, C.U.P., Gestione del Personale, Libera professione specialistica ambulatoriale e liste di attesa,  ognuno per il rispettivo ambito di competenza, 
5	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6	Di dare atto che dall’adozione del presente atto non deriva alcun impegno di spesa per la Zona Territoriale;
7	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
8	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti - web salute e all’Albo Pretorio Zonale a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

            									Dott. Giuseppe Andrisani

Per il parere infrascritto:

U.O.C. Contabilità-Bilancio-Finanze:

Si attesta che dal presente atto non derivano oneri economici a carico del bilancio dell’Area Vasta.

Il Responsabile del Controllo di Gestione			Il Responsabile del Bilancio
            Dott.ssa Anna Olivetti    				   Dott.ssa Laura Cardinali

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

;
Normativa di riferimento:

•	D.M. 31.7.1997, ad oggetto: “linee guida dell’organizzazione dell’attività libero professionale intramuraria della Dirigenza Sanitaria del SSN”;
•	Legge 448/1998 (finanziaria 1999);
•	D.Lgs. n. 229/1999, ad oggetto: “Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della Legge 30 novembre 1998 n. 419”;
•	L.R. 20/2000, ad oggetto: “disciplina in materia di autorizzazione alla realizzazione e all’esercizio, accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e socio – sanitarie pubbliche e private”; 
•	ACNL per la disciplina dei rapporti con i medici specialisti ambulatoriali interni del 29/7/2009;
•	Art. 22 bis, comma 2, Decreto Legge n. 223/2006 (Decreto Bersani);
•	Art. 22 bis, commi 2 – 4, L. 248/2006 (Legge di conversione del Decreto Bersani);
•	L. 120/2007, ad oggetto: “Disposizioni in materia di attività libero – professionale intramuraria e altre norme in materia sanitaria”;
•	Legge 189/2012;
•	Art. 1, Decreto Legge n. 154/2008;
•	CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria del 17.10.2008.

Deliberazioni Regionali e Aziendali:

•	D.G.R.M. n. 1812 del 6.9.2000 contenente direttive regionali in materia di esercizio della libera professione intramuraria del Personale medico chirurgo, odontoiatra, veterinario e del Personale della dirigenza del ruolo sanitario, dipendente delle Aziende ed Enti del S.S.R.;
•	Accordo integrativo aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;
•	D.G.R.M. n. 972 del 16.7.2008, ad oggetto: “L. 120/2007 art. 1 comma 2 – Linee d’indirizzo per la revisione dei piani aziendali per il passaggio al regime ordinario dell’attività libero – professionale intramuraria del personale della dirigenza sanitaria del servizio sanitario nazionale”.

Motivazioni

La Dr.ssa Diotallevi Sonia specialista nella branca di Otorinolaringoiatria, titolare di incarico di n. 14 ore settimanali di cui ore 9 presso il poliambulatorio del Distretto di Cagli ed ore 5 presso la struttura di Macerata Feltria come da determina del Direttore AV1 n° 813 del 4.9.2013, richiedeva con nota del 12.09.2013 prot. n. 0044840, autorizzazione all’espletamento di Attività Libero professionale Intramoenia nella branca di Otorinolaringoiatria.
Le condizioni e le modalità dello svolgimento dell’attività libero professionale sono specificate nel predetto modulo e qui di seguito sintetizzate:

Sede di svolgimento dell’attività: Poliambulatorio Distretto di Cagli

 giorni                                                                        orari
						dalle					alle
Lunedì	17,40	19,10	

Attività 

Cod. Min/Ises	descrizione prestazioni	Frequenza prenotazioni	tariffa	
120379	Visita O.R.L. + Audio		Euro 100,00	
17110	Visita di Controllo		Euro 70,00	

Preso atto che per lo svolgimento di detta attività ,il professionista non ha richiesto la presenza di personale di supporto diretto.
Considerato che la domanda di autorizzazione,è  già stata valutata positivamente in merito alla definizione di giorni e fasce orarie dal Direttore del Distretto Sanitario di Cagli e dal Direttore dell’U.O.C. Libera Professione, Specialistica ambulatoriale e Liste di attesa, per le tipologie di attività e tariffe;
Tenuto conto che la gestione degli introiti derivanti dallo svolgimento dell’attività libero professionale avverrà nel rispetto di quanto stabilito dall’Accordo Integrativo Aziendale disciplinante la materia di che trattasi;
Considerato, infine, che la richiesta è conforme ai principi riportati nel richiamato Accordo Integrativo aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:
1.	di autorizzare lo Specialista Ambulatoriale della branca di Otorinolaringoiatria Dott.ssa Diotallevi Sonia in servizio presso il Poliambulatorio del Distretto di Cagli, all’esercizio di attività libero professionale intramuraria, alle condizioni e con le modalità specificate nel documento istruttorio che costituisce parte integrante e sostanziale della presente determina;
2.	Di subordinare la concessione di tale autorizzazione a condizione che i volumi delle attività svolte in regime di attività libero-professionale intramuraria non superino quelli svolti in attività istituzionale;
3.	di dare atto che i proventi derivanti dall’esercizio delle attività libero professionali saranno imputati al conto n. 0402100102 dei bilanci di riferimento e che i costi saranno imputati ai conti n. 0516010202 e n. 0516010204 per i compensi spettanti al professionista;
4.	di demandare alle UU.OO. Ragioneria/Bilancio, C.U.P. Gestione del Personale e Libera Professione Specialistica ambulatoriale e liste di attesa, ognuno per il rispettivo ambito di competenza, l’esecuzione di tutti gli adempimenti previsti dall’Accordo Integrativo Aziendale disciplinante l’esercizio della libera professione intramuraria, approvato con determina n. 409/DG2001 del 26.6.2001;
5.	Di dare atto che dall’adozione del presente atto non deriva alcun impegno di spesa per la Zona Territoriale;
6.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
7.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
8.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti - web salute e all’Albo Pretorio Zonale a norma della L.R. 26/96 e s.m.i..

Si attesta la regolarità tecnica della presente proposta di determina.

  Il Responsabile della fase istruttoria
     								                Dott. Alberto Ruggeri

La presente determina consta di n. 5  pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

La presente determina non contiene allegati.