DETERMINA DEL DIRIGENTE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	869/AV1	DEL	19/09/2013		
						
Oggetto: DPCM 1/4/2008. Corresponsione spettanze per attività di medicina penitenziaria effettuate ai sensi degli artt. 51 e 52 della L. 740/1970.	

IL DIRIGENTE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente Contabilità-Bilancio-Finanze in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di corrispondere, previa rendicontazione delle prestazioni, per le motivazioni indicate nel documento istruttorio e che si intendono condivise e riportate, le spettanze contrattuali per le attività di guardia medica e di assistenza specialistica garantite presso il Casa di reclusione di Fossombrone, secondo le modalità e condizioni indicate nella determina n. 263/AV1 del 8/3/2012, a decorrere dal 1/7/2013, fino al compimento del percorso di riorganizzazione delle funzioni di medicina penitenziaria ex determina n. 643/ASURDG del 7/8/2012 e alla definizione delle modalità di inquadramento giuridico ed economico delle professionalità nell’ambito del SSR, e comunque non oltre il 31/12/2013, secondo lo schema sotto riportato:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTI ECONOMICI	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013	50.716,78	0517010301	
COSTANTINI MASSIMO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
CRUPI STEFANO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MAKLUF FARAGE	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SERT	1/7/2013-31/12/2013	9.885,73	0517010301	
FABBRI RINALDO	Tecnico radiologia	1/7/2013-31/12/2013	3.984,29	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/7/2013-31/12/2013	9.276,04	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/7/2013-31/12/2013	3.548,03	050507103	
	(convenzione protesi)				
T O T A L E   P R E S U N T O 	77.410,87	 	

2.	di dare atto che per il periodo di riferimento la spesa complessiva presunta derivante dai rapporti di lavoro di cui al punto 1), pari a € 77.410,87 è imputata per l’anno 2013 ai conti economici sopra indicati del Bilancio d’Esercizio 2013 con autorizzazione di spesa AV1 PERS n. 8 sub 2 per il conto n. 0517010301e con autorizzazione di spesa AV1 TER n. 20 sub 1 per il conto n. 050507103;
3.	di dare atto che il costo di che trattasi è congruente con il budget 2013 per come provvisoriamente assegnato con determina ASUR/DG n. 275 del 10/04/2013;
4.	di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.;
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

									Il Dirigente
									U.O. Gestione risorse umane
									(Dott. Paolo Pierella)

Per il parere infrascritto:

U.O.C. Contabilità-Bilancio-Finanze:

Si attesta che la spesa derivante dall’adozione del presente atto ha l’effettiva disponibilità economica all’interno del budget per come provvisoriamente assegnato all’Area Vasta con determina ASUR/DG n. 275 del 10/04/2013 e che la stessa verrà registrata al n. 0517010301 e al n. 050507103 come meglio individuato nel dispositivo.

Il responsabile del Bilancio	
(Dott.ssa Laura Cardinali)	
Il responsabile del Controllo di Gestione
           (Dott.ssa Anna Olivetti)

La presente determina consta di n. 7 pagine di cui n. 0 pagina di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

 (U.O. Gestione risorse umane)
Normativa di riferimento:
Legge n. 740 del 9/10/1970;
Legge n. 354 del 26/7/1975;
DPCM del 1/4/2008;
L.R. n. 26/96 e successive modifiche ed integrazioni;
L.R. n. 13/03 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale” e successive modifiche ed integrazioni;
Provvedimenti:
DGRM n. 1157 del 8/9/2008;
DGRM n. 1283 del 29/9/2008;
Nota Asur prot. n. 18038 del 26/11/2008 “Trasferimento dl Personale Convenzionato individuato con elenco del Dipartimento dell’Amministrazione Penitenziaria al Servizio Sanitario Nazionale”
DGRM n. 1041 del 9/7/2012;
Determina ASUR n. 643 del 7/8/2012.
Motivazione:
L’articolo 11 della Legge n. 354 del 26/7/1975 prevede che ogni istituto penitenziario debba essere dotato di un servizio medico e di un servizio farmaceutico rispondenti alle esigenze profilattiche e di cura della salute dei detenuti e degli internati;
A tale proposito, la Legge n. 740 del 9/10/1970 aveva già disciplinato l’ordinamento del personale sanitario addetto alle istituzioni penitenziarie declinando tipologie di personale, tipologie di attività e le relative forme contrattuali di inquadramento. Gli artt. 51 e 52 della suddetta legge prevedono l’istituzione di una guardia medica e di servizi specialistici medici per l’erogazione di un servizio di continuità assistenziale e delle attività specialistiche in caso di temporanea impossibilità dell’istituto a garantire la presenza nello stesso di uno specialista in una determinata branca e questo avverrà, delineando delle apposite forme contrattuali di reclutamento quali “medico di guardia medica” e “medico di servizi specialistici”.
Il DPCM del 1/4/2008 ha poi disposto il passaggio delle funzioni di medicina penitenziaria dalle competenze del Ministero di Grazia e Giustizia al Ministero della Salute. Pertanto, da tale data l’ASUR è subentrata nelle gestione delle funzioni sanitarie erogate nelle strutture penitenziarie della Regione Marche.
Per quanto concerne il territorio dell’Area Vasta 1 le strutture interessate sono quelle di Pesaro, Fossombrone e Macerata Feltria. La Regione ha fornito delle indicazioni operative con delibere di Giunta n. 1157 del 8/9/2008, n. 1283 del 29/9/2008 e n. 1041 del 9/7/2012, iniziando un percorso di riassetto organizzativo delle funzioni sanitarie che è stato da ultimo recepito dalla determina n. 643/ASURDG del 7/8/2012, che allo stato deve essere ancora completato, anche con riferimento alle modalità contrattuali di inquadramento giuridico ed economico del personale.
Peraltro, nelle more dell’approvazione delle linee di indirizzo da parte della Regione marche per il definitivo inquadramento giuridico ed economico dei rapporti di lavoro in essere del personale sanitario presso la struttura penitenziaria di Fossombrone, da atto della necessità di assicurare la continuità assistenziale ed i livelli essenziali di assistenza ai dipendenti preso la Casa di Reclusione di Fossombrone, onde evitare l’interruzione di tale pubblico servizio essenziale. Pertanto l’attività di assistenza medica continua ad essere erogata nei confronti del personale recluso ed internato, come da obblighi di legge sopra richiamati. 

SI PROPONE AL DIRIGENTE DELLA U.O. GESTIONE RISORSE UMANE 

l’adozione del seguente schema di determina:

•	di corrispondere, previa rendicontazione delle prestazioni, per le motivazioni indicate nel documento istruttorio e che si intendono condivise e riportate, le spettanze contrattuali per le attività di guardia medica e di assistenza specialistica garantite presso il Casa di reclusione di Fossombrone, secondo le modalità e condizioni indicate nella determina n. 263/AV1 del 8/3/2012, a decorrere dal 1/7/2013, fino al compimento del percorso di riorganizzazione delle funzioni di medicina penitenziaria ex determina n. 643/ASURDG del 7/8/2012 e alla definizione delle modalità di inquadramento giuridico ed economico delle professionalità nell’ambito del SSR, e comunque non oltre il 31/12/2013, secondo lo schema sotto riportato:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTI ECONOMICI	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013	50.716,78	0517010301	
COSTANTINI MASSIMO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
CRUPI STEFANO	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MAKLUF FARAGE	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SIAS (guardia medica)	1/7/2013-31/12/2013		0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SERT	1/7/2013-31/12/2013	9.885,73	0517010301	
FABBRI RINALDO	Tecnico radiologia	1/7/2013-31/12/2013	3.984,29	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/7/2013-31/12/2013	9.276,04	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/7/2013-31/12/2013	3.548,03	050507103	
	(convenzione protesi)				
T O T A L E   P R E S U N T O 	77.410,87	 	

•	di dare atto che per il periodo di riferimento la spesa complessiva presunta derivante dai rapporti di lavoro di cui al punto 1), pari a € 77.410,87 è imputata per l’anno 2013 ai conti economici sopra indicati del Bilancio d’Esercizio 2013 con autorizzazione di spesa AV1 PERS n. 8 sub 2 per il conto n. 0517010301e con autorizzazione di spesa AV1 TER n. 20 sub 1 per il conto n. 050507103;
•	di dare atto che il costo di che trattasi è congruente con il budget 2013 per come provvisoriamente assegnato con determina ASUR/DG n. 275 del 10/04/2013;
•	di dare atto che il presente provvedimento è immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.;
•	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

Responsabile dell’istruttoria						Il Responsabile del Procedimento
Dott.Tamara Balduini							Dott.ssa Antonella Magi

- ALLEGATI -

Non sono presenti allegati.