DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	401/AV1	DEL	15/04/2013		
						
Oggetto: INDIVIDUAZIONE CARENZE DI ASSISTENZA PRIMARIA, PEDIATRIA DI LIBERA SCELTA, CONTINUITA’ ASSISTENZIALE, SERVIZIO EMERGENZA  - 118 ALLA DATA DEL 01/03/2013, DELL’AREA VASTA 1.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente del Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di individuare le seguenti carenze di Assistenza Primaria alla data del 01/03/2013:
n. 3 carenze con studio principale da ubicarsi nei Comuni di Gradara, Tavullia e Mombaroccio dell’ambito territoriale di Pesaro;
n. 1 carenza, nell’ambito di Fano, con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fano ;
n. 1 carenza con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fermignano;

2.	di prendere atto che non sono pervenute domande di mobilità interna relative alle richieste di trasferimento dello studio principale di Assistenza Primaria in uno dei suddetti comuni;

3.	di individuare alla data del 01/03/2013 le seguenti carenze di Continuità Assistenziale:
 n. 12 carenze, a 24 ore settimanali, per il Distretto di  Pesaro;
 n. 10 carenze, a 24 ore settimanali per i Distretti di Fossombronee Fano-Pergola così distinte:
4 posti punto g.m. di Fano-Mondolfo;
2 posti punto g.m. di Fossombrone;
1 posti punto  g.m. di Calcinelli;
2 posti punto g.m. di Pergola;
1 posti punto  g.m. di Mondavio;
n. 12 carenze, a 24 ore settimanali per i Distretti di Urbino-Urbania, Cagli e Macerata Feltria così distinte:
2 posti punto g.m. di Urbino;
1 posto punto g.m. di Cagli;
1 posti punto  g.m. di Piobbico/Apecchio;
3 posti punto g.m. di Macerata Feltria;
3 posti punto  g.m. di Mercatino Conca;
2 posti punto  g.m. di Lunano;

4. di prendere atto che non risultano ore carenti da pubblicare di emergenza sanitaria territoriale nell’Area     Vasta 1;

5.	di individuare le seguenti carenze di Pediatria di Libera Scelta alla data del 01/03/2013:
n. 1 carenza con studio principale da ubicarsi nel  Comune di Urbania;

6.	di inviare alla Area Vasta 2 – Sede di Ancona -, alla quale sono stati affidati con delibera di Giunta Regionale i procedimenti per il conferimento degli incarichi vacanti  di Assistenza Primaria, Pediatria di Libera Scelta, Continuità Assistenziale ed Emergenza Territoriale, copia della presente determina per la pubblicazione sul Bollettino Ufficiale;

7.	di dare atto che dalla presente determina non derivano oneri economici a carico del bilancio;	

8.	di trasmettere il presente atto:
 al Collegio Sindacale ASUR;
	 al Nucleo Controllo Atti di Area Vasta 1, di cui alla Determina DG Asur n. 390 del 15/05/2012;

9.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi dell’art.4 della Legge n.412/91 e dell’art.28 della L.R. n.26/1996 e s.m.i.;

10.	di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo, ai sensi dell’art. 28 comma 6 della L.R. n. 26/96 per le motivazioni espresse nel documento istruttorio.

Dr.ssa Maria Capalbo

Per il parere infrascritto:
U.O.C. Contabilità-Bilancio-Finanze: 

Si attesta che la presente determina non comporta oneri a carico dell’Area Vasta 1– come dichiarato dal Dirigente proponente nel documento istruttorio.

		                         			     		Il Dirigente U.O. Bilancio
						    	            (Dott.ssa Laura Cardinali) 				                 		       	                        

La presente determina consta di n. 4  pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O. PRESTAZIONI E CONVENZIONI  Area Vasta 1

Oggetto: INDIVIDUAZIONE CARENZE DI ASSISTENZA PRIMARIA, PEDIATRIA DI LIBERA SCELTA, CONTINUITA’ ASSISTENZIALE, SERVIZIO EMERGENZA – 118 ALLA DATA DEL 01/03/2013

Normativa di riferimento: Accordo Collettivo Nazionale del 29/07/2009 per la disciplina dei rapporti con i Medici di Medicina Generale ai sensi dell’art. 8 del D. Lgs. N. 502 del 1992 e successive modificazioni ed integrazioni; DGR n.  751 del 02/07/2007 ad oggetto “Accordo Integrativo Regionale per la disciplina dei rapporti con i Medici di Medicina Generale in attuazione dell’ACN sancito con intesa Stato – Regioni n. 2272/2005: presa d’atto e approvazione”.

L’art. 34 dell’Accordo Collettivo Nazionale del 29/07/2009 per la disciplina dei rapporti con i medici di Medicina Generale disciplina l’individuazione degli ambiti territoriali carenti di Assistenza Primaria e l’art. 63 dello stesso Accordo, l’individuazione degli incarichi vacanti di Continuità Assistenziale, a seguito di formale determinazione delle Aziende previa comunicazione al Comitato Aziendale.
L’Area Vasta 2 – Sede di Ancona -, alla quale sono stati affidati con delibera di Giunta Regionale i procedimenti per il conferimento degli incarichi vacanti di cui sopra, ha comunicato, con lettera del 11/03/2013, prot. 0030737/11/03/2013/ASURAV2/ANCNP/P,  di trasmettere le eventuali carenze, entro e non oltre il 02/04/2013.
Nel rispetto della normativa prevista dall’Accordo Collettivo Nazionale vigente, sentiti i componenti dell’ex Comitato della Medicina Generale, sono state individuate le seguenti zone carenti per l’Assistenza Primaria:
•	n. 1 con studio principale  da ubicarsi nel Comune di Gradara
•	n. 1 con studio principale da ubicarsi nel Comune di Tavullia
•	n. 1 con studio principale da ubicarsi nel Comune di Mombaroccio
•	n. 1 carenza, con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fano;
•	n. 1 carenza con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fermignano;
	
	Ai sensi del comma 12, art. 34 del vigente ACN per la Medicina Generale, è stato chiesto a tutti i medici di Assistenza Primaria, convenzionati con l’Area Vasta 1, di esprimere il proprio interesse alla mobilità interna all’ambito stesso, a trasferire cioè la sede principale del proprio ambulatorio nei Comuni individuati come zone carenti.
	Non sono pervenute domande di trasferimento.

Nel rispetto della normativa prevista dagli Accordi Collettivi vigenti, sono state rilevate n. 34 carenze di Continuità Assistenziale, pari a n. 816 ore settimanali.

Si attesta la regolarità tecnica della presente proposta di Determina

Per le motivazioni espresse in premessa, si propone di :

1.	di individuare le seguenti carenze di Assistenza Primaria alla data del 01/03/2013:
n. 3 carenze con studio principale da ubicarsi nei Comuni di Gradara, Tavullia e Mombaroccio dell’ambito territoriale di Pesaro;
n. 1 carenza, nell’ambito di Fano, con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fano ;
n. 1 carenza con studio principale da ubicarsi nel Comune di Fermignano;

2.	di prendere atto che non sono pervenute domande di mobilità interna relative alle richieste di trasferimento dello studio principale di Assistenza Primaria in uno dei suddetti comuni;

3.	di individuare alla data del 01/03/2013 le seguenti carenze di Continuità Assistenziale:
 n. 12 carenze, a 24 ore settimanali, per il Distretto di  Pesaro;
 n. 10 carenze, a 24 ore settimanali per i Distretti di Fossombronee Fano-Pergola così distinte:
4 posti punto g.m. di Fano-Mondolfo;
2 posti punto g.m. di Fossombrone;
1 posti punto  g.m. di Calcinelli;
2 posti punto g.m. di Pergola;
1 posti punto  g.m. di Mondavio;
n. 12 carenze, a 24 ore settimanali per i Distretti di Urbino-Urbania, Cagli e Macerata Feltria così distinte:
2 posti punto g.m. di Urbino;
1 posto punto g.m. di Cagli;
1 posti punto  g.m. di Piobbico/Apecchio;
3 posti punto g.m. di Macerata Feltria;
3 posti punto  g.m. di Mercatino Conca;
2 posti punto  g.m. di Lunano;

4.	di individuare le seguenti carenze di Pediatria di Libera Scelta alla data del 01/03/2013:
n. 1 carenza con studio principale da ubicarsi nel  Comune di Urbania;

5.	di prendere atto che non risultano ore carenti da pubblicare di emergenza sanitaria territoriale nell’Area     Vasta 1;

6.	di inviare alla Area Vasta 2 – Sede di Ancona -, alla quale sono stati affidati con delibera di Giunta Regionale i procedimenti per il conferimento degli incarichi vacanti  di Assistenza Primaria, Pediatria di Libera Scelta, Continuità Assistenziale ed Emergenza Territoriale, copia della presente determina per la pubblicazione sul Bollettino Ufficiale;

7.	di dare atto che dalla presente determina non derivano oneri economici a carico del bilancio;	

8.  di trasmettere il presente atto:
 al Collegio Sindacale ASUR;
	 al Nucleo Controllo Atti di Area Vasta 1, di cui alla Determina DG Asur n. 390 del 15/05/2012;

9.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi dell’art.4 della Legge n.412/91 e dell’art.28 della L.R. n.26/1996 e s.m.i.;

10.	di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo, ai sensi dell’art. 28 comma 6 della L.R. n. 26/96 per le motivazioni espresse nel documento istruttorio.

                  IL DIRIGENTE
U.O. PRESTAZIONI E CONVENZIONI
          (Dott.ssa Maria Rosa Megna)
						
L’incaricato della fase istruttoria
   (Dott.ssa Rossella Cavallo)

Il Responsabile del Procedimento
Dr.ssa M. Maddalena Cecchi
- ALLEGATI -
“non sono presenti allegati”