DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	349/AV1	DEL	27/03/2013		
						
Oggetto: Incarico professionale “Medico Autorizzato” dell’Area Vasta n. 1 - Rinnovo	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	Di rinnovare per l’anno 2013 – con decorrenza 1/01/2013 -, al Dott. Comai Marcello, Direttore del Dipartimento di Prevenzione presso la ZT5 di Jesi, l’incarico professionale di Medico Autorizzato per garantire la sorveglianza Medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti e quanto di competenza del Medico Autorizzato per l’Area Vasta n. 1, ai sensi del D. Lgs. n. 230 del 17 marzo 1995 e ss.mm.ii.;

2.	Di precisare che, preso atto dell’ultima classificazione del personale radioesposto effettuata dall’esperto qualificato, il numero attuale dei dipendenti classificati in categoria A è pari a 5, tutti in servizio presso l’ospedale di Urbino;

3.	Di precisare che conseguentemente alla nuova classificazione, il numero di dipendenti esposti a radiazioni ionizzanti di categoria A è diminuito rispetto all’anno precedente, prevedendo quindi  un impegno orario pari a 20 ore annue da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (60 euro/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n. 400 del 09/06/2006;

4.	Di attribuire al Direttore Medico di Presidio la funzione certificatoria della attività del dott. Marcello Comai, al fine della corresponsione del compenso spettante;

5.	Di precisare che l’attività di supporto a quella del Medico Autorizzato verrà svolta dal personale della Direzione Medica di Presidio di Urbino

6.	Di dare atto che la spesa complessiva presunta, pari a  €1.200,00  – , trova copertura economica nel budget del 2013 al conto n. 0505130103 “Acquisti di convenzioni sanitarie”, evidenziando che i rapporti economici tra le  ex Zone sono regolati secondo le modalità previste dalla determina ASUR/DG n. 400/2006;

7.	Di precisare che il presente atto riveste il carattere dell’urgenza e dell’indifferibilità in relazione agli adempimenti obbligatori concernenti la sorveglianza medica; 

8.	Di dare atto che l’incarico viene conferito per l’anno 2013 con decorrenza dal 1° Gennaio 2013 e scadenza in data 31/12/2013 salvo diverse indicazioni;

9.	Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

10.	Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’ASUR a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i;

11.	Di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni riportate nel documento istruttorio.

Il Direttore dell’Area Vasta
   (Dr.ssa Maria Capalbo)

Per il parere infrascritto:

 U.O. RAGIONERIA E BILANCIO:

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che la spesa derivante dall’adozione del presente atto ha l’effettiva disponibilità economica per come assegnata alla Area Vasta n. 1;

									  Il Dirigente U.O. Bilancio
								Ing. Alessandro Giuggioli

La presente determina consta di n. 5 pagine di cui n. = pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(Servizio Prevenzione e Protezione)

Normativa di riferimento:

-	Decreto Legislativo n. 230 del 17/03/1995 s.m.i.;
- Determina DGASUR nr. 400/2006 del 9/6/2006 ("Linee guida in materia di trattamento contabile, amministrativo e fiscale dei rapporti economici tra le Zone Territoriali e con la Aziende del SSN');
-	Determina n. 763/ASURDG del 2/09/2011: “D.Lgs. n. 81 del 9/04/2008 e s.m.i.. Atto ricognitivo del personale a vario titolo facente parte del sistema di tutela della salute e della sicurezza dei lavoratori nei luoghi di lavoro.”;
-	Legge Regionale 22 novembre 2010, n. 17 “Modifiche alla legge regionale 20 giugno 2003, n. 13 "Riorganizzazione del Servizio sanitario regionale".
-	Legge regionale 01 agosto 2011, n. 17 “ulteriori modifiche della Legge Regionale 20 giugno 2003, n. 13 "Riorganizzazione del Servizio sanitario regionale", della Legge Regionale 17 luglio 1996, n. 26 “Riordino del servizio sanitario Regionale” e modifica della Legge Regionale 22 novembre 2010, n.17.

Motivazione

In adempimento a quanto previsto dal D.Lgs. 230/95 e s.m.i. "Attuazione delle direttive 89/618/Euratom, 90/641/Euratom, 92/3/Euratom e 96/29/Euratom in materia di radiazioni ionizzanti."- Capo VIII – Protezione sanitaria dei lavoratori - art.61 –obblighi del datore di lavoro in attività che comporta l’uso di radiazioni ionizzanti, da cui deriva tra l’altro l’obbligo della sorveglianza medica dei lavoratori esposti. 

Preso atto che in presenza di zone controllate di cui all’art.82 è obbligatoria la nomina del Medico Autorizzato, per la sorveglianza medica dei lavoratori radioesposti di categoria A, ai sensi dell’art.83 del D.Lgs. 230/95 e ss.mm.ii. e che tale nomina risulta indifferibile, e senza soluzione di continuità.

Preso atto che con determina del Direttore di Area Vasta n.1 Fano n. 374 del 03/04/2012, integrata e modificata con Determina n 676 del 14/06/2012 è stato affidato al dr. Marcello Comai Direttore del Dipartimento di Prevenzione presso la ex ZT 5 Jesi, l’incarico di Medico Autorizzato per AV 1 Fano per l’anno 2012.

Preso atto che il Dott. Marcello Comai si è reso disponibile ad esercitare l’attività in parola per tutta l’Area Vasta, al di fuori dell’orario di servizio anche per l’anno 2013 e che il nominativo del Dott. Marcello Comai è inserito nella determina n.763 del Direttore Generale dell’ASUR del 02/09/2011.

Vista la nota del Direttore Generale dell’ASUR Marche Prot. 1119/ASUR/DG/P del 18/01/2012, ad oggetto “Medico Autorizzato Area Vasta n. 1 sede di Fano e di Urbino.”con la quale  ha comunicato la nomina del Dr.Marcello Comai quale Medico Autorizzato dell’intera Area Vasta n. 1;

Si precisa che la funzione di Medico Autorizzato di cui al D.Lgs. 230/95 e ss.mm.ii. prevede la sorveglianza sanitaria (visite pre-assuntive e periodiche) ed è comprensiva delle seguenti competenze:
•	Programmazione ed inviti;
•	Espressione dei giudizi di idoneità specifica;
•	Istituzione ed aggiornamento cartelle sanitarie, aggiornamento di appositi protocolli sanitari mirati ai rischi specifici, per interagire con gli altri Servizi (SPP, Servizio Infermieristico, Direzione Sanitaria, Dipartimento di Prevenzione, Distretto, ISPESL);
•	Individuazione dei pericoli connessi al lavoro;
•	Coordinamento con l’esperto qualificato;
•	Partecipazione a Commissioni ed incontri per il coordinamento ASUR;
•	Confronto con SPP ed esperto qualificato per valutazione rischi.

Preso atto della nuova classificazione del personale radioesposto effettuata dall’Esperto Qualificato che ha determinato alcune modifiche nella classificazione stessa ed in particolare la diminuzione del numero dei lavoratori classificati in categoria A, che risultano attualmente pari a n 5 lavoratori, in servizio presso l’ospedale di Urbino.

Per quanto sopra, si propone il rinnovo al Dott. Marcello Comai, Direttore del Dipartimento di Prevenzione presso la ZT5 di Jesi, dell’incarico professionale di Dirigente Medico da destinare alla funzione di Medico Autorizzato al fine di garantire presso l’intera Area Vasta n. 1, la sorveglianza medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti per il personale classificato A, ai sensi del D.Lgs. n. 230/95 e ss.mm.ii., per un impegno annuo non superiore a n. 20 ore (comprensive dei trasferimenti), da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (€ 60,00/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n. 400 del 09/06/2006. Impegno di spesa presunto € 1.200,00.

Si evidenzia che tale incarico, risulta indifferibile per garantire lo svolgimento dei compiti istituzionali previsti dalla normativa vigente in materia di radioprotezione per quanto attiene la sorveglianza medica, e che pertanto è necessario dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:

1.	Di rinnovare per l’anno 2013 – con decorrenza 1/01/2013 -, al Dott. Comai Marcello, Direttore del Dipartimento di Prevenzione presso la ZT5 di Jesi, l’incarico professionale di Medico Autorizzato per garantire la sorveglianza Medica in presenza di rischio da radiazioni ionizzanti e quanto di competenza del Medico Autorizzato per l’Area Vasta n. 1, ai sensi del D. Lgs. n. 230 del 17 marzo 1995 e ss.mm.ii.;

2.	Di precisare che, preso atto dell’ultima classificazione del personale radioesposto effettuata dall’esperto qualificato, il numero attuale dei dipendenti classificati in categoria A è pari a 5, tutti in servizio presso l’ospedale di Urbino;

3.	Di precisare che conseguentemente alla nuova classificazione, il numero di dipendenti esposti a radiazioni ionizzanti di categoria A è diminuito rispetto all’anno precedente, prevedendo quindi  un impegno orario pari a 20 ore annue da retribuire con il compenso massimo previsto per le prestazioni aggiuntive (60 euro/ora), così come disposto dalla Determina del Direttore Generale ASUR n. 400 del 09/06/2006;

4.	Di attribuire al Direttore Medico di Presidio la funzione certificatoria della attività del dott. Marcello Comai, al fine della corresponsione del compenso spettante;

5.	Di precisare che l’attività di supporto a quella del Medico Autorizzato verrà svolta dal personale della Direzione Medica di Presidio di Urbino

6.	Di dare atto che la spesa complessiva presunta, pari a  €1.200,00  – , trova copertura economica nel budget del 2013 al conto n. 0505130103 “Acquisti di convenzioni sanitarie”, evidenziando che i rapporti economici tra le  ex Zone sono regolati secondo le modalità previste dalla determina ASUR/DG n. 400/2006;

7.	Di precisare che il presente atto riveste il carattere dell’urgenza e dell’indifferibilità in relazione agli adempimenti obbligatori concernenti la sorveglianza medica; 

8.	Di dare atto che l’incarico viene conferito per l’anno 2013 con decorrenza dal 1° Gennaio 2013 e scadenza in data 31/12/2013 salvo diverse indicazioni;

9.	Di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

10.	Di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’ASUR a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i;

11.	Di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni riportate nel documento istruttorio.

                         			     		
Il Responsabile del’Istruttoria				Il Responsabile del Procedimento
   Dirigente Servizio Prevenzione e Protezione			     Direttore Medico di Presidio
            (Dott.ssa Nadia Tegaccia)						(Dr. Andrea Cani)

- ALLEGATI -