DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	1444/AV1	DEL	19/12/2012		
						
Oggetto: APPROVAZIONE AVVISO PUBBLICO PER IL CONFERIMENTO DEGLI INCARICHI PROVVISORI DI CONTINUITA’ ASSISTENZIALE PRESSO LE POSTAZIONI  DELLE SEDI - AREA VASTA 1 -  DAL 01.04.2013 al 30.09.2013	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1)	Di stabilire  in conformità all’ACN MMG del 29.07.2009 e dell’Accordo Integrativo Regionale  DGRM n. 751 del 02.07.07, pubblicato sul BUR n. 67 del 26/07/2007 integrato dal verbale del Comitato Regionale del 18/12/2007 e da Delibera Giunta Regione Marche n. 268 del 09.02.2010, i criteri relativi all’attribuzione degli incarichi in oggetto che vanno così di seguito specificati:

1	-MEDICI ISCRITTI NELLA GRADUATORIA REGIONE MARCHE DEL SETTORE CONTINUITA’ ASSISTENZIALE (art.15 c.12 A.C.N./ 2009).

-NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.2 	A)RESIDENTI NELLA ARA VASTA 1	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
		C)RESIDENTI FUORI REGIONE	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
2	-MEDICI IN POSSESSO DEL DIPLOMA DI FORMAZIONE SPECIFICA IN MEDICINA GENERALE (art.15 c.12-norma trans. 4 A.C.N./2009).

-NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE (norma fin.9 c.4 ).	A)RESIDENTI NELLA AREA VASTA 1	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
3	-MEDICI IN POSSESSO DEL TITOLO DI ABILITAZIONE ALLA DATA  DEL  31/12/1994.

- NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
4	-MEDICI IN POSSESSO DEL TITOLO DI ABILITAZIONE SUCCESSIVAMENTE ALLA DATA  DEL  31/12/1994 (norma fin. 5 A.C.N. /2005).

- NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.4 nuovo A.I.R.)
	A)RESIDENTI AREA VASTA 1	Graduati secondo i criteri previsti dall’art.16 dell’A.C.N./2009 per la redazione della graduatoria  regionale degli aspiranti al convenzionamento.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo i criteri previsti dall’art.16 dell’A.C.N./2009 per la redazione della graduatoria  regionale degli aspiranti al convenzionamento.	
5a	-MEDICI ISCRITTI A CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.

-NON TITOLARI DI RAPPORTO DI LAVORO DIPENDENTE PUBBLICO O PRIVATO (norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
5b	-MEDICI ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE UNIVERSITARIE. 

-NON TITOLARI DI RAPPORTO DI LAVORO DIPENDENTE PUBBLICO O PRIVATO (norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
6	Medici residenti fuori Regione
- non iscritti a scuole di specializzazione/corso formazione specifica in M.G. (norma fin 9 c. 4)	Graduati secondo l’ordine sopra utilizzato e con i criteri previsti nelle rispettive categorie, con priorità per i residenti delle Regioni limitrofe		

2)	di approvare quale parte integrante e sostanziale del presente atto l’allegato avviso pubblico (all.A) e l’allegato fac-simile di domanda (all.B) per il conferimento di incarichi provvisori e/o sostituzione di Continuità Assistenziale,  presso i punti di continuità assistenziale della Area Vasta 1;

3)	 di stabilire che gli incarichi provvisori saranno conferiti per la durata prevista dall’art. 34, comma 8, AIR n. 751/2007, a decorrere dal 01/04/2013;

4)	di dare adeguata pubblicità, mediante invio all’Ordine dei Medici e pubblicazione sui  siti internet della Area Vasta 1, dell’avviso pubblico nonché del modulo di domanda per il conferimento degli incarichi di Continuità Assistenziale;

5)	di dare atto che dalla presente determina non deriva alcun onere a carico della Area Vasta 1 e che la spesa sarà quantificata con un successivi provvedimenti all’attribuzione degli incarichi; 

6)	di dare atto che la presente determina non è sotto posta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della LR 26/96;

7)	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della  LR 26/96 ed al nucleo controllo atti di Area Vasta ;

8)	di dichiarare il presente atto, stante l’urgenza di provvedere, immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della LR 26/96;

										Dr.ssa Maria Capalbo

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

(U.O. LEGALE CONVENZIONI - FANO)
Normativa di riferimento:
•	Accordo Collettivo nazionale per la disciplina dei rapporti con i medici di Medicina generale ai sensi dell’art. 8 del D.Lgs. 502 del 1992 e successive modifiche ed integrazioni;
•	Accordo integrativo regionale la disciplina dei rapporti con i medici di Medicina generale in attuazione dell’Accordo Collettivo Nazionale sancito con intesa Stato-Regioni n. 2272/2055;
•	Art.70 del nuovo accordo MMG del 29.07.2009 per le sostituzioni ed incarichi provvisori;
•	Verbale di Comitato regionale mmg del 18.12.2006 che integra il nuovo AIR di cui sopra;
•	Delibera di Giunta regione Marche n. 268 del 09.02.2010 “DGR n. 751/2007 – Norma finale n. 9 e art 34, comma 8;
•	Nota ASUR del 28/10/2011 prot. n. 0022873 ad oggetto “ Modalità operative in Area Vasta “;

Tenuto conto che il Direttore Generale ASUR, con nota del 28/10/2011, stabilisce che la procedura del conferimento degli incarichi di sostituzione deve essere ricondotta a livello di Area Vasta;

Visto che nelle more dell’assegnazione delle titolarità o del rientro in servizio del medico sospeso per malattia/infortunio/inidoneità temporanea, si rende necessario, al fine di garantire la continuità del servizio, conferire gli incarichi di cui all’oggetto;

Ritenuto di utilizzare la graduatoria in oggetto al fine di ricoprire eventuali turni  di pronta disponibilità;

ritenuto di procedere alla pubblicazione dell’avviso pubblico nonché dello schema di domanda per il conferimento degli incarichi necessari all’espletamento del servizio di continuità assistenziale della Area Vasta 1;

Per le motivazioni espresse in premessa, si propone:
1)	Di stabilire  in conformità all’ACN MMG del 29.07.2009 e dell’Accordo Integrativo Regionale  DGRM n. 751 del 02.07.07, pubblicato sul BUR n. 67 del 26/07/2007 integrato dal verbale del Comitato Regionale del 18/12/2007 e da Delibera Giunta Regione Marche n. 268 del 09.02.2010, i criteri relativi all’attribuzione degli incarichi in oggetto che vanno così di seguito specificati:
1	-MEDICI ISCRITTI NELLA GRADUATORIA REGIONE MARCHE DEL SETTORE CONTINUITA’ ASSISTENZIALE (art.15 c.12 A.C.N./ 2009).

-NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.2 	A)RESIDENTI NELLA ARA VASTA 1	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
		C)RESIDENTI FUORI REGIONE	Graduati secondo il punteggio della graduatoria regionale (art.16 A.C.N. MMG del 29.07.2009).	
2	-MEDICI IN POSSESSO DEL DIPLOMA DI FORMAZIONE SPECIFICA IN MEDICINA GENERALE (art.15 c.12-norma trans. 4 A.C.N./2009).

-NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE (norma fin.9 c.4 ).	A)RESIDENTI NELLA AREA VASTA 1	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
3	-MEDICI IN POSSESSO DEL TITOLO DI ABILITAZIONE ALLA DATA  DEL  31/12/1994.

- NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
4	-MEDICI IN POSSESSO DEL TITOLO DI ABILITAZIONE SUCCESSIVAMENTE ALLA DATA  DEL  31/12/1994 (norma fin. 5 A.C.N. /2005).

- NON ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE/CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.(norma fin.9 c.4 nuovo A.I.R.)
	A)RESIDENTI AREA VASTA 1	Graduati secondo i criteri previsti dall’art.16 dell’A.C.N./2009 per la redazione della graduatoria  regionale degli aspiranti al convenzionamento.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo i criteri previsti dall’art.16 dell’A.C.N./2009 per la redazione della graduatoria  regionale degli aspiranti al convenzionamento.	
5a	-MEDICI ISCRITTI A CORSO DI FORMAZIONE SPECIFICA IN M.G.

-NON TITOLARI DI RAPPORTO DI LAVORO DIPENDENTE PUBBLICO O PRIVATO (norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
5b	-MEDICI ISCRITTI A SCUOLE DI SPECIALIZZAZIONE UNIVERSITARIE. 

-NON TITOLARI DI RAPPORTO DI LAVORO DIPENDENTE PUBBLICO O PRIVATO (norma fin.9 c.4 )	A)RESIDENTI AREA VASTA 1.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
		B)RESIDENTI NELLA REGIONE MARCHE.	Graduati secondo:

1)Minore età al momento del conseguimento del diploma di laurea.
2)Voto di laurea.
3)Anzianità di laurea.	
6	Medici residenti fuori Regione
- non iscritti a scuole di specializzazione/corso formazione specifica in M.G. (norma fin 9 c. 4)	Graduati secondo l’ordine sopra utilizzato e con i criteri previsti nelle rispettive categorie, con priorità per i residenti delle Regioni limitrofe		
2)	di approvare quale parte integrante e sostanziale del presente atto l’allegato avviso pubblico (all.A) e l’allegato fac-simile di domanda (all.B) per il conferimento di incarichi provvisori e/o sostituzione di Continuità Assistenziale,  presso i punti di continuità assistenziale della Area Vasta 1;

3)	di stabilire che gli incarichi provvisori saranno conferiti per la durata prevista dall’art. 34, comma 8, AIR n. 751/2007, a decorrere dal 01/04/2013;

4)	di dare adeguata pubblicità, mediante invio all’Ordine dei Medici e pubblicazione sui  siti internet della Area Vasta 1, dell’avviso pubblico nonché del modulo di domanda per il conferimento degli incarichi di Continuità Assistenziale;

5)	di dare atto che dalla presente determina non deriva alcun onere a carico della Area Vasta 1 e che la spesa sarà quantificata con un successivi provvedimenti all’attribuzione degli incarichi; 

6)	di dare atto che la presente determina non è sotto posta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della LR 26/96;

7)	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della  LR 26/96 ed al nucleo controllo atti di Area Vasta ;

8)	di dichiarare il presente atto, stante l’urgenza di provvedere, immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della LR 26/96;

Il Resp. del procedimento
Dr.ssa Cecchi M. Maddalena
									 	IL DIRIGENTE
									      Avv.to Barattini Marisa

Per il parere infrascritto:
RAGIONERIA E BILANCIO: 

Si attesta che la presente determina non comporta oneri a carico della Area Vasta 1, come dichiarato dal Dirigente proponente nel documento istruttorio.		                         			       
        
  IL DIRIGENTE
							      Dr.ssa Cinzia Gregorini

La presente determina consta di n. __19_____  pagine di cui n. ___12_______ pagine di allegati che  formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

Allegato A    AVVISO  PUBBLICO per il conferimento di incarichi provvisori di continuità assistenziale presso AREA VASTA 1

Allegato B fac-simile di domanda