DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	1299/AV1	DEL	20/11/2012		
						
Oggetto: Rinnovo inserimento assistito UMEA D.C.A. presso la Struttura Residenziale “Serenity House” di  Montegrimano Terme  (PU). Anno 2012.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Responsabile del  Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

PRESO ATTO della nota Prot n. 21428 del  18 ottobre 2012, con la quale il Direttore dell’ Area Vasta n.1, ha individuato come Responsabile sanitario del Distretto di Pesaro, il Responsabile U.O. Tutela Salute Adulti Anziani, Dr. Giuseppe Bonafede; 

- D E T E R M I N A -

1) di autorizzare la prosecuzione dell’ inserimento del Sig. D.C.A. (il nominativo per esteso è riportato per motivi di privacy nell’ allegato cartaceo non soggetto a pubblicazione) presso la Struttura Residenziale  “Serenity House” di Montegrimano Terme (PU), per l’anno 2012;   
 
2) di aver identificato la struttura previo verifica della rispondenza alla richiesta di inserimento rilasciata dallo specuialista neurologo del servizio UMEA e della disponibilità di accoglienza della struttura;   
     
3) di aver valutato che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture,  idonee al trattamento di tali pazienti,  convenzionate con la Regione Marche;

4)di precisare che la retta giornaliera è pari a €. 110,00 ( IVA esente) e verrà corrisposta nella misura del 70% dall’UMEA del Distretto di Pesaro – ASUR Area Vasta n.1, e del 30% dal Comune di Pesaro ;

5)  di dare atto che il costo totale a carico del Distretto di Pesaro per il suddetto inserimento, dal 01/01/2012 al 31/12/2012, è pari ad €. 28.182,00, verrà imputato al conto economico 0505100107 del bilancio 2012, dandone evidenza nella scheda di budget e riscontro nel Budget del Distretto di Pesaro Area Vasta n. 1, C.di C. 0121901;

6) di trasmettere il presente atto a :
o	Collegio Sindacale 

7) di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del’ art.4 della legge 412/91 e dell’ art. 28 della L.R. n. 26/1996 e s.m.i.;
                                                                                                      
Dr.ssa Maria Capalbo

Per il parere infrascritto:
U.O.C. Contabilità-Bilancio-Finanze: 

Si attesta la copertura economica dell’onere pari a €. 28.412,58 omnicomprensivo al conto 0505100107, nel budget provvisorio assegnato per l’anno 2012 con autorizzazione n. 6/sub 4  del Controllo di Gestione.

		                         						 Il Dirigente				                 		       	                                     			(Dott.ssa Laura Cardinali)

		   					     

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

DISTRETTO DI PESARO 

Normativa di riferimento:
•	Legge n.104/92 legge quadro per l’assistenza, l’integrazione sociale e i diritti delle persone handicappate;
•	L.R.  n. 18 del 4/06/1996 Promozione e coordinamento delle politiche di intervento in favore delle persone in situazione di handicap;.
•	Legge n. 162 del 21/05/1998 modifica L.104, concernente misure di sostegno in favore di persone con disabilità grave). 
•	L.R. 20/2000 Disciplina in materia di autorizzazione alla realizzazione e all'esercizio, accreditamento istituzionale e accordi contrattuali delle strutture sanitarie e socio-sanitarie pubbliche e private. ;
•	Delibera amministrativa del Consiglio Regionale n.129 del 30/06/2004;

Motivazione 
	L’ offerta  residenziale  va intesa quale  risposta  alla  gestione delle gravi  problematiche  legate alla condizione di disabilità fisica e psichica, nonché  quale supporto alla famiglia quando questa  non sia  più in  grado di rispondere ai bisogni  del  proprio familiare disabile.

Per tale motivo deve essere salvaguardato il diritto della persona disabile ad essere inserito in un percorso assistenziale  in grado  di  operare un  significativo mantenimento delle abilità acquisite in direzione di un sempre maggior  grado di autonomia personale e di sviluppo delle capacità relazionali.

In merito all’utente in oggetto, va precisato che è stato inserito presso la  struttura Residenziale “Serenity House” di Montegrimano Terme in seguito ad  un progetto riabilitativo individualizzato dell’UMEA e sullo stesso utente esercita tuttora un controllo costante sullo stato di salute e sul grado di integrazione socio sanitaria raggiunto;

In data 12/07/2012, il Responsabile UMEA, con nota acquisita agli atti, sottolineava, la necessità di confermare prorogare l’inserimento del Sig. D.C.A. presso la Struttura Residenziale “Serenity House” di Montegrimano Terme (PU), anche per l’anno 2012, in quanto struttura con caratteristiche prevalentemente sanitarie e modalità clinico organizzative e di tipo cognitivo funzionali al trattamento farmacologico – riabilitativo di D.C.A. affetto da “ritardo mentale di grado moderato con turbe comportamentali e grave compromissione adattive in soggetto con tratti artistici.
	
La struttura residenziale “Serenità House ” di  Montegrimano Terme è in possesso dei requisiti per l’esercizio di funzioni sociosanitarie autorizzazione Decreto  del Dirigente della P.F. Accreditamenti, controllo degli atti ed attività ispettiva della Regione Marche n. 183 del 08/06/2011, che la classifica come struttura residenziale psichiatrica.

Il  paziente e le prestazioni erogate dalla struttura rientrano nella tipologia di cui al comma 1 art.3 DPCM 14/09/2001 e pertanto a carico del SSN.
	
In ultimo, ma non meno importante, va evidenziato che, a seguito di trattative per vie brevi con i responsabili della struttura, è stata mantenuta anche per l’anno 2012 la stessa tariffa applicata sin dall’anno 2011 che si ritiene congrua in rapporto alla tipologia dei servizi offerti e coerente con le rette di strutture che ospitano analoga tipologia di utenti nella nostra Provincia. 

Esito dell’istruttoria
Per quanto sopra esposto, si propone al Direttore l’adozione della seguente determina:

1) ) di autorizzare la prosecuzione dell’ inserimento del Sig. D.C.A. (il nominativo per esteso è riportato per motivi di privacy nell’ allegato cartaceo non soggetto a pubblicazione) presso la Struttura Residenziale  “Serenity House” di Montegrimano Terme (PU), per l’anno 2012;   
 
2) di aver identificato la struttura previo verifica della rispondenza alla richiesta di inserimento rilasciata dallo specuialista neurologo del serv izio UMEA e della disponibilità di accoglienza della struttura;   
     
3) di aver valutato che non risultano disponibili posti liberi in altre strutture idonee al trattamento di tali pazienti, convenzionate con la Regione Marche;

4)di precisare che la retta giornaliera è pari a €. 110,00 ( IVA esente) e verrà corrisposta nella misura del 70% dall’UMEA del Distretto di Pesaro – ASUR Area Vasta n.1, e del 30% dal Comune di Pesaro ;

5)  di dare atto che il costo totale a carico del Distretto di Pesaro per il suddetto inserimento, dal 01/01/2012 al 31/12/2012, è pari ad €. 28.182,00, verrà imputato al conto economico 0505100107 del bilancio 2012, dandone evidenza nella scheda di budget e riscontro nel Budget del Distretto di Pesaro Area Vasta n. 1, C.di C. 0121901;

6) di trasmettere il presente atto a :
o	Collegio Sindacale 

7) di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo regionale, ai sensi del’ art.4 della legge 412/91 e dell’ art. 28 della L.R. n. 26/1996 e s.m.i.;

                                                                                         	Il Dirigente Delegato 
	        (Dr. Giuseppe Bonafede)

      Resp. UMEA 
( Dr.Giancarlo Giacomucci)

incaricato della fase istruttoria 
   (Dott.ssa Daniela Marsili) 

- ALLEGATI -

Non soggetti a pubblicazione per motivi di privacy: 
-	 scheda identificativa utente