DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	367/AV1	DEL	30/03/2012		
						
Oggetto: : Rinnovo contrattuale soggiorno  del minore S.F. in comunità terapeutica di Assisi (PG).	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -
VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente / Responsabile della Ragioneria / Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	Di autorizzare la prosecuzione dell’inserimento, in adempimento dell’Ordinanza del Tribunale dei Minori di Ancona, prot. N. 871/06/VG,  del  minore S.F., le cui generalità, per motivi di privacy non vengono trascritte nell’allegato 4 non soggetto a pubblicazione, residente a Pietrarubbia, dal 1° gennaio 2012 al 31 dicembre 2012, presso la Comunità terapeutica “Piccolo Carro” di Assisi (PG).

2.	di dare atto che la retta sanitaria giornaliera è pari a Euro 380 + IVA al 4% e verrà corrisposta nella misura del 30% dal Comune di residenza dell’assistito e il restante 70%, pari ad Euro 266 + IVA al 4% a carico dell’Area Vasta n. 1;

3.	di dare  atto che il costo totale a carico dell’Area Vasta per il suddetto inserimento, dal 1° gennaio 2012 al 31 dicembre 2012, è pari ad Euro 101.250,20 IVA compresa  e verrà imputato al conto economico n. 0505100105 del bilancio di competenza (Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone con disabilità psichica) che risulta avere la necessaria disponibilità nel Budget 2012;

4.	di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e smi;

5.	di dare atto che il presente procedimento è immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96;

	 Il Direttore di Area Vasta
                                                      			        ( Dr.ssa Maria Capalbo )

   

				Per il parere infrascritto:

 U.O. RAGIONERIA E BILANCIO:

Si prende atto di quanto dichiarato dal Responsabile del Procedimento e si attesta che la spesa derivante dall’adozione del presente atto ha l’effettiva disponibilità economica per come assegnata all’Area Vasta n.1, Sede di Urbino;

									      Il Dirigente U.O. Bilancio
								Ing. Alessandro Giuggioli

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

•	Visti il D.P.R. 24/2/1994, l’art. 333 c.c., 
•	Visto il decreto n. 871/06VG del 3 febbraio 2011del Tribunale dei Minori di Ancona

•	Motivazione:

Premesso che l’assistito S.F., residente nell’Ambito Territoriale del Distretto di Macerata Feltria i cui dati anagrafici contenuti, per motivi di Privacy non sono soggetti a pubblicazione ma acquisiti negli atti del servizio U.M.E.E., è affetto da “disturbo dell’apprendimento e del comportamento in soggetto con disturbo di strutturazione di personalità, disturbo del pensiero e del controllo degli impulsi” e che per tale ragione, il Tribunale dei Minori di Ancona, con decreto del 3 febbraio 2011, prot. N. 871/06/VG, immediatamente esecutivo, ha disposto il collocamento del minore in idonea Comunità terapeutica;
Il Direttore del Distretto di Macerata Feltria, con Determina n. 512 del Direttore di Zona del 12 settembre 2011, ha inserito per il periodo 13 settembre- 31 dicembre 2011, il minore presso la Comunità Terapeutica denominata “Piccolo Carro” di Assisi (PG) e che terminato il  suddetto periodo è stato è stato effettuato un nuovo esame clinico dal quale risultano le segueti considerazioni:

•	nella Regione Marche non risultano essere presenti strutture convenzionate con SSR che abbiano la necessaria disponibilità e che siano idonee alle caratteristiche del paziente;
•	la Comunità attualmente ospitante, “Piccolo Carro” ha una retta piuttosto elevata ma giustificata dalla omnicomprensività dell’offerta che prevede, oltre al sostegno e all’indagine psicologica, anche un educatore sanitario dedicato, assistenza medica e assistenza medica di tipo “C.A.M.” ( complementary alternative medicine.) Inoltre, la struttura offre Scuola interna e psicoterapia individuale. 
•	È stata nuovamente verificata, con esito negativo, la possibilità di inserire il minore in altre strutture del territorio regionale in quanto la complessità del caso è tale che non è compatibile con i servizi richiesti ed offerti dalle strutture analizzate.

Per tutto quanto sopra si puo’ affermare che la retta è congrua ai servizi offerti e che verrà ripartita tra il Comune di residenza dell’assistito e dell’Area Vasta n. 1 nella misura, rispettivamente, del 30%  e  70%, così come disciplinato dal DPCM 24/11/2001:
-	Euro 144 + IVA al 4% a carico del Comune di Pietrarubbia
-	Euro 266 + IVA al 4% a carico dell’Area Vasta n. 1
   
 Preso atto del Decreto del 3 febbraio 2011 del Tribunale dei Minori di Ancona, prot. N. 871/06/VG, immediatamente esecutivo, che  ha disposto il collocamento del minore S.F. in idonea comunità terapeutica e posto lo stesso in carico ai servizi sociali dell’Ambito Territoriale n. 5. 

Come da relazione del Neuropsichiatra infantile e degli Psicologi componenti della locale U.M.E.E., allegata alla presente nella quale si ravvisa la necessità di, visti i risultati positivi ottenuti fin’ora e preso atto delle problematiche ancora presenti, dare continuità terapeutica al minore S.F. 

Considerato che il contratto assistenziale con la Comunità ospitante, “Piccolo Carro” di Assisi (PG) è scaduto in data 31 dicembre 2011;
Per quanto esposto sopra si propone

1.	 Di autorizzare la prosecuzione dell’inserimento, in adempimento dell’Ordinanza del Tribunale dei Minori di Ancona, prot. N. 871/06/VG,  del  minore S.F., le cui generalità, per motivi di privacy non vengono trascritte nell’allegato 4 non soggetto a pubblicazione, residente a Pietrarubbia, dal 1° gennaio 2012 al 31 dicembre 2012, presso la Comunità terapeutica “Piccolo Carro” di Assisi (PG).

2.	di dare atto che la retta sanitaria giornaliera è pari a Euro 380 + IVA al 4% e verrà corrisposta nella misura del 30% dal Comune di residenza dell’assistito e il restante 70%, pari ad Euro 266 + IVA al 4% a carico dell’Area Vasta n. 1;

3.	di dare  atto che il costo totale a carico dell’Area Vasta per il suddetto inserimento, dal 1° gennaio 2012 al 31 dicembre 2012, è pari ad Euro 101.250,20 IVA compresa  e verrà imputato al conto economico n. 0505100105 del bilancio di competenza (Acquisti di prestazioni di assistenza residenziale alle persone con disabilità psichica) che risulta avere la necessaria disponibilità nel Budget 2012;

4.	di trasmettere copia del presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e smi;

5.	di dare atto che il presente procedimento è immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96;

  Il Responsabile del Procedimento
Dr. Pier Paolo Narduzzi

- ALLEGATI -

Verbale U.M.E.E. del 24/02/2012 Distretto Sanitario di Macerata Feltria