DETERMINA DEL DIRETTORE 	
AREA VASTA N.1	
	N.	117/AV1	DEL	10/11/2011		
						
Oggetto: proroga integrazione incarichi libero professionali Dott. Montoni Giovanni e Dott. Baldi Alessandro, presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, periodo 1/11/2011 – 31/12/2011.	

IL DIRETTORE 
 AREA VASTA N.1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente della U.O. Ragioneria/Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	prorogare l’integrazione del contratto libero professionale con il Dott. Montoni Giovanni, Medico libero-professionista in servizio presso STDP di Fossombrone per attività di prevenzione, trattamento e riabilitazione dei detenuti tossicodipendenti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, di cui alla determina n. 493 del 30/09/2011, alle medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere, per il periodo dal 1/11/2011 al 31/12/2011, il cui contenuto, durata e compenso sono disciplinati dallo schema di appendice contrattuale allegata, che si approva quale parte integrante e sostanziale del presente atto;

2.	prorogare l’integrazione dell’impegno di spesa presunta, di cui alla determina n. 493 del 30/09/2011, relativo all’incarico del Dott. Baldi Alessandro, Medico libero professionista SIAS presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, per l’importo di seguito riportato, fermo restando le medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere: 

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	INTEGRAZIONE SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTO ECONOMICO	AUTORIZZAZIONE
2011	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/11/2011-31/12/2011	842,49	0517010301	120 sub 37	

3.	di attestare che la spesa lorda complessiva aggiuntiva derivante dalle integrazioni dei rapporti di lavoro di cui al punto 1) e 2), pari a € 4.377,31, è imputata al conto economico n. 0517010301, con Autorizzazioni n. 120 sub 15 (Dott. Montoni € 3.534,82) e n. 120 sub 37 (Dott. Baldi € 842,49), ed imputata al centro di costo n. 0322881, sebbene non prevista all’interno del Budget assegnato per l’anno 2011, trova copertura nel risparmio così come attestato con nota del Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone, Dott. Pierluigi Fraternali, prot. n. 392 del 19/09/2011;

4.	trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni riportate nel documento istruttorio;

DOTT.SSA MARIA CAPALBO

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.C.  Affari Generali)

Normativa di riferimento:
•	Legge n. 740 del 9.10.1970, ad oggetto: “Ordinamento delle categorie di personale sanitario addetto agli istituti di prevenzione e pena non appartenenti ai ruoli organici dell’Amministrazione Penitenziaria”;
•	L.n. 241/1990 e s.m.i.;
•	D.Lgs. n. 229/1999 e s.m.i.;
•	D.P.C.M. 1.4.2008, ad oggetto: “modalità e criteri per il trasferimento al S.S.N. delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria”.

Normativa Regionale
•	L.R. n.26/96 e successive modificazioni e integrazioni;
•	L.R. n. 13/03 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale” e successive modificazioni e integrazioni;
•	Legge Regionale n. 21 del 22/09/2009: “ Istituzione dell’Azienda Ospedaliera “Ospedale Riuniti Marche Nord”;

Provvedimenti:
•	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, recante ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
•	D.G.R. n. 1157 dell’8.9.2008, ad oggetto: “recepimento del DPCM  del 1.4.2008 –Modalità e criteri per il trasferimento al servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria”;
•	D.G.R. n. 1283 del 29.9.2008, ad oggetto: “recepimento del DPCM  del 1.4.2008 – Modalità e criteri per il trasferimento al servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria. Incremento dotazione organica ASUR  e inquadramento nei ruoli regionali del SSR del personale”.
•	nota ASUR prot. n. 18038 del 26.11.2008, ad oggetto: “Trasferimento del Personale Convenzionato individuato con elenco del Dipartimento dell’’Amministrazione Penitenziaria al Servizio Sanitario Nazionale”. 
•	Det. ASUR/DG n. 1106 del 9/12/2010: “Legge Regionale n. 21/2009 - Istituzione Azienda Ospedali Riuniti Marche Nord - Provvedimenti di attuazione di competenza dell’ASUR Marche”.
•	Det. n. 339 del 5/07/2011: prosecuzione dei rapporti di lavoro per garantire l’assistenza sanitaria alla popolazione detenuta presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, periodo 1/07/2011- 31/12/2011 – Provvedimenti.”
•	Det. n. 493 del 30/09/2011: “integrazione det. n. 339 del 5/07/2011 ad oggetto: “DPCM 01/04/2008: prosecuzione dei rapporti di lavoro per garantire l’assistenza sanitaria presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, periodo 1/07/2011 – 31/12/2011”.  

Motivazioni

Con atto n. 493 del 30/09/2011 veniva integrato il contratto libero professionale con il Dott. Montoni Giovanni, Medico libero-professionista in servizio presso STDP di Fossombrone, per attività di prevenzione, trattamento e riabilitazione dei detenuti tossicodipendenti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, di cui alla determina n. 339 del 5/07/2011, prevedendo un numero di accessi pari a circa n. 20 ore settimanali, alle medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere, per il periodo dal 1/07/2011 al 31/10/2011. 
Con il medesimo atto veniva integrato l’impegno di spesa presunta, di cui alla determina n. 339 del 5/07/2011, relativo all’incarico del Dott. Baldi Alessandro, Medico libero professionista SIAS presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, per l’importo di seguito riportato:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	INTEGRAZIONE SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTO ECONOMICO	AUTORIZZAZIONE
2011	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/07/2011-31/10/2011	1.684,97	0517010301	120 sub 37	

La Responsabile dell’U.O. Carcere del STDP di Fossombrone, con nota prot. n. 272 del 12/10/2011 acquisito agli atti, a fronte dei disservizi e delle difficoltà gestionali inerenti all’attività di prevenzione, trattamento e riabilitazione dei detenuti tossicodipendenti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, chiedeva la proroga dell’integrazione dell’incarico del Dott. Montoni Giovanni, per un totale di n. 20 ore settimanali, alle medesime condizioni giuridiche ed economiche del contratto in essere, per il periodo dal 1/11/2011 al 31/12/2011. 
Il Direttore del Distretto di Fossombrone, con nota del 27/10/2011 prot. n. 16624, autorizzava l’integrazione contrattuale in parola, alle medesime condizioni giuridiche ed economiche del contratto in essere, per il periodo dal 1/11/2011 al 31/12/2011.
Inoltre, è richiesta la proroga dell’integrazione dell’impegno di spesa presunta, di cui alla determina n. 493 del 30/09/2011, relativo all’incarico del Dott. Baldi Alessandro, Medico libero professionista SIAS presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, per l’importo di seguito riportato, fermo restando le medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere: 

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	INTEGRAZIONE SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTO ECONOMICO	AUTORIZZAZIONE
2011	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/11/2011-31/12/2011	842,49	0517010301	120 sub 37	

Si attesta che la spesa lorda complessiva aggiuntiva derivante dalle integrazioni dei sopraindicati rapporti di lavoro, pari a € 4.377,31, è imputata al conto economico n. 0517010301, con Autorizzazioni n. 120 sub 15 (Dott. Montoni € 3.534,82) e n. 120 sub 37 (Dott. Baldi € 842,49), ed imputata al centro di costo n. 0322881, sebbene non prevista all’interno del Budget assegnato per l’anno 2011, trova copertura nei risparmi conseguiti nell’ambito delle attività distrettuali, per la mancata sostituzione di n. 1 infermiere professionale, il cui costo per l’anno 2011, rapportato al periodo lavorativo, è pari a € 21.800,00, così come attestato con nota del Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone, Dott. Pierluigi Fraternali, prot. n. 392 del 19/09/2011.
Stante l’urgenza, l’obbligatorietà e l’indifferibilità del presente atto, al fine di garantire la continuità assistenziale presso la Casa di Reclusione di Fossombrone prevista per legge, si evidenzia la necessità di dichiarare lo stesso immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. 

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	prorogare l’integrazione del contratto libero professionale con il Dott. Montoni Giovanni, Medico libero-professionista in servizio presso STDP di Fossombrone per attività di prevenzione, trattamento e riabilitazione dei detenuti tossicodipendenti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, di cui alla determina n. 493 del 30/09/2011, alle medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere, per il periodo dal 1/11/2011 al 31/12/2011, il cui contenuto, durata e compenso sono disciplinati dallo schema di appendice contrattuale allegata, che si approva quale parte integrante e sostanziale del presente atto;

2.	prorogare l’integrazione dell’impegno di spesa presunta, di cui alla determina n. 493 del 30/09/2011, relativo all’incarico del Dott. Baldi Alessandro, Medico libero professionista SIAS presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, per l’importo di seguito riportato, fermo restando le medesime condizioni economiche e giuridiche del contratto in essere: 

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	INTEGRAZIONE SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTO ECONOMICO	AUTORIZZAZIONE
2011	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/11/2011-31/12/2011	842,49	0517010301	120 sub 37	

3.	di attestare che la spesa lorda complessiva aggiuntiva derivante dalle integrazioni dei rapporti di lavoro di cui al punto 1) e 2), pari a € 4.377,31, è imputata al conto economico n. 0517010301, con Autorizzazioni n. 120 sub 15 (Dott. Montoni € 3.534,82) e n. 120 sub 37 (Dott. Baldi € 842,49), ed imputata al centro di costo n. 0322881, sebbene non prevista all’interno del Budget assegnato per l’anno 2011, trova copertura nel risparmio così come attestato con nota del Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone, Dott. Pierluigi Fraternali, prot. n. 392 del 19/09/2011;

4.	trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni riportate nel documento istruttorio;

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.
Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)
     Il Dirigente U.O.C. Affari Generali
	                          (Dott. Giuseppe Loco)

U.O./BILANCIO: L’importo previsto in determina, sebbene non previsto all’interno del Budget assegnato per l’anno 2011, trova copertura così come dichiarato nel documento istruttorio dal Responsabile del procedimento.

			     	Il Dirigente
(Dott.ssa Cinzia Gregorini)

La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n. 2 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

•	Appendice contrattuale Dott. Montoni Giovanni;

(in formato cartaceo depositati presso la Segreteria della Direzione di Zona)