DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
AREA VASTA N. 1	
	N.	67/AV1	DEL	31/10/2011		
						
Oggetto: PROROGA RICOVERO SIG. F. C. PRESSO “VILLA OASI” REP. SAN MARINO - STRUTTURA RESIDENZIALE CONVENZIONATA.	

IL DIRETTORE DELLA
 AREA VASTA N. 1	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente U.O. Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di prendere atto della relazione acquisita agli atti, al Prot.n.1371 del 27/01/2011, con la quale il Responsabile U.O. UMEA e il Direttore del Distretto Sanitario di Fano, propongono la proroga del ricovero del Sig. C. F., già autorizzato con Det. n. 48 del 31/01/2011, presso la Struttura Residenziale accreditata “Villa Oasi” Rep. San Marino, dal 01/08/2011 al 31/12/2011, previa verifica dell’ UMEA alla data di scadenza;

2.	di autorizzare, ai sensi dell’art. 30 L. 730/83, in continuità con lo storico, la proroga del ricovero del Sig. C. F. presso la suddetta Struttura, dal 01/10/2011 al 31/12/2011;

3.	di stabilire che la spesa complessiva presunta, per il periodo previsto, pari a € 9.180,00, contabilizzata nell’anno 2011 con Autorizzazione n. 170 sub 14 del 2011 al conto n. 0505100109 ed imputata al centro di costo 0321929, trova copertura economica nel budget assegnato per l’anno 2011;

4.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della L.412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione nel sistema atti Web e all’Albo Pretorio Zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

DOTT.SSA MARIA CAPALBO	

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.C. Direzione Amministrativa Ospedaliera)

Normativa Statale
-	L.730/83 art.30;
-	L. 241/90 e s.m.i.;
-	D.Lgs. 502/92 e s.m.i.;
-	D.Lgs. 165/01 art.7 c.6;
-	DPCM 14/01/2001;
-	DPCM 29/11/2001;

Normativa Regionale
-	L.R. 26/96 e s.m.i.;
-	L.R. 13/03 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale” e s.m.i;

Provvedimenti
-	Determina ASUR n. 785 del 31/12/2005;
-	Determina n. 254 del 27/04/2006 e s.m.i.;
-	Nota ASUR Prot.n.801/DG del 10/01/2011;
-	Det. n. 48 del 31/01/2011

Motivazioni

La L.R. del 17.07.1996, n. 26 disciplina l’integrazione delle attività socio-assistenziali e sanitarie nell’ambito del Distretto nei tre momenti specifici di intervento sanitario, sociosanitario integrato, assistenziale.	
L’atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie, nelle tabelle riferite alle prestazioni ed ai criteri di finanziamento, prevede nella fase di lungo assistenza per l’Area “Disabilità Fisica e psichica”, la compartecipazione da parte dell’utente o del Comune di residenza secondo le quote fissate a livello regionale (DPCM 14.01.2001).
	La UMEA (Unità Multidisciplinare Età Adulta) sulla base del Piano Sanitario Regionale 1998 – 2000, L.R. del 20.10.1998 N. 34, è il servizio delegato al settore della disabilità fisica dei soggetti che hanno terminato l’obbligo scolastico fino al compimento del 65 esimo anno di età, con compiti prioritari di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione, attraverso la valutazione clinico funzionale per la tutela e l’integrazione, in collaborazione con Enti locali, Centri per l’Impiego Ambiti Territoriali, Dipartimenti Ospedalieri e Territoriali.
Questa Area Vasta n. 1 svolge, ai sensi della vigente legislazione, attività socio-sanitarie, Assistenziali a favore di Disabili Fisici per assicurare il complesso delle funzioni terapeutico – riabilitative tramite attività ambulatoriali o residenziali. 
Per esigenze valutate dalla UMEA vi sono disabili che richiedono per l’anno 2011 l’inserimento o la proroga presso strutture residenziali convenzionate, non disponendo questa Area Vasta n. 1 di proprie strutture idonee al ricovero e assistenza di disabili fisici.
Alla UMEA di Fano è conservato agli atti nelle cartelle personali, la documentazione relativa ai singoli assistiti, nonché quella relativa alle strutture residenziali di pertinenza.
Il Responsabile U.O. UMEA e il Direttore del Distretto Sanitario di questa Area Vasta n. 1, con la relazione acquisita agli atti, Prot. n. 10833 del 5/07/2011, propongono, essendo invalido civile al 100%, la proroga del ricovero del Sig. C. F., residente a Orciano, già autorizzato con Det. n. 48 del 31/01/2011, presso la Struttura Residenziale accreditata “Villa Oasi” sita nella Rep. San Marino, per il periodo dal 01/08/2011 al 31/12/2011 (tot. gg. 153), previa verifica dell’UMEA alla data di scadenza. La richiesta di inserimento rientra nella tipologia di assistenza sanitaria integrata con quella sociale. Infatti la L.R. 26/96 disciplina l’integrazione delle attività socio-assistenziali e sanitarie nell’ambito delle competenze del Distretto Sanitario nei tre momenti specifici di intervento sanitario, sociosanitario integrato e assistenziale.
Sulla base della documentazione in possesso dell’UMEA e che costituisce la cartella personale del Sig. C. F., i suddetti Responsabili attestano la congruità della tariffa giornaliera concordata con la suddetta Struttura accreditata, pari a € 100,00 di cui il 60% a carico di questa Area Vasta n. 1 ed il restante 40% a carico del Comune di Orciano e/o dell’utente.
 Si evidenzia che gli stessi Responsabili danno atto che la quota posta a carico di questa Zona, pari al 60% della tariffa giornaliera, risulta congrua rispetto al quadro clinico del paziente, come è attestato nella sua cartella personale in possesso dell’UMEA ed è pertanto in linea con quanto previsto dal DPCM 29/11/2001 concernente la definizione dei LEA nonché la ripartizione delle relative quote di competenza sanitaria e sociale.
A carico di questa Area Vasta n. 1 è prevista una spesa complessiva presunta, per l’intero periodo di riferimento, pari a € 9.180,00 (€ 17.850,00 cad.), trovando copertura economica nel budget assegnato per l’anno 2011.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:

1.	di prendere atto della relazione acquisita agli atti, al Prot.n.1371 del 27/01/2011, con la quale il Responsabile U.O. UMEA e il Direttore del Distretto Sanitario di Fano, propongono la proroga del ricovero del Sig. C. F., già autorizzato con Det. n. 48 del 31/01/2011, presso la Struttura Residenziale accreditata “Villa Oasi” Rep. San Marino, dal 01/08/2011 al 31/12/2011, previa verifica dell’ UMEA alla data di scadenza;

2.	di autorizzare, ai sensi dell’art. 30 L. 730/83, in continuità con lo storico, la proroga del ricovero del Sig. C. F. presso la suddetta Struttura, dal 01/10/2011 al 31/12/2011;

3.	di stabilire che la spesa complessiva presunta, per il periodo previsto, pari a € 9.180,00, contabilizzata nell’anno 2011 con Autorizzazione n. 170 sub 14 del 2011 al conto n. 0505100109 ed imputata al centro di costo 0321929, trova copertura economica nel budget assegnato per l’anno 2011;

4.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della L.412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione nel sistema atti Web e all’Albo Pretorio Zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità della presente proposta di determina e si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.

IL RESPONSABILE DELL’ISTRUTTORIA
(Dott. Massimo Carloni)

IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO
(Dott. Giuseppe Loco)

U.O. RAGIONERIA/BILANCIO: La spesa complessiva presunta, trova copertura economica nel budget assegnato per l’anno 2011, come dichiarato nel documento istruttorio dal Responsabile del procedimento.

IL DIRIGENTE
(D.ssa Cinzia Gregorini)

La presente determina consta di n. 5 pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

Non sono presenti allegati