DETERMINA DEL DIRETTORE GENERALE 
ANCHE IN FUNZIONE DI DIRETTORE DELLA	
ZONA TERRITORIALE 3- FANO	
	N.	251/ZT3DZONA	DEL	31/05/2011		
						
Oggetto: “Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra STDP e DSM della ZT3 di Fano – Approvazione.	

IL DIRETTORE GENERALE 
ANCHE IN FUNZIONE DI DIRETTORE DELLA
 ZONA TERRITORIALE 3- FANO	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente della S.C. Ragioneria/Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di recepire ed approvare in via definitiva il “Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra il STDP di Fano e Fossombrone e DSM della ZT3 di Fano;
2.	di dare atto che le condizioni e le modalità di svolgimento delle azioni previste nel Protocollo sono specificate nel testo che si allega in formato cartaceo per costituire parte integrante e sostanziale della presente determina;
3.	di dare atto che il protocollo di cui al precedente punto 1) è stato sottoscritto dalle parti in data 19/04/2011 presso la sede dell’ASUR- ZT3;
4.	di dare atto che dalla presente determina non derivano, né possono derivare oneri a carico del bilancio aziendale; 
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

7.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti-web salute e all’albo pretorio zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

DOTT. PIERO CICCARELLI

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
U.O.C. Affari Generali
Normativa di riferimento:
•	L. n. 241/1990 e s.m.i.;
•	L.R. n. 26/1996 e s.m.i.;
•	L.R. n. 13/2003.

Normativa Regionale
•	DGRM n. 747/04

Provvedimenti
•	Determina ASUR n. 785 del 31.12.2005;
•	Det. n. 254 del 27/04/2006;
•	Det. n. 1086 del 19/10/2009: ““Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra STDP e DSM della ZT3 di Fano - Approvazione.”

Motivazioni

In attuazione delle linee contenute nel DGR 747/04 di riordino dei DDP, relativamente ad una maggiore livello d’integrazione tra i Servizi ed i vari Dipartimenti Territoriali afferenti al DDP per target di utenza, con Det. n. 1086 del 19/10/2009, è stato recepito ed approvato il “Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra STDP e DSM della ZT3 di Fano. Tale protocollo, nella sua fase sperimentale, prevedeva una durata di mesi sei dalla data della sua formalizzazione ed approvazione, al termine della quale, previa valutazione ed eventuali revisioni o integrazioni, era prevista l’approvazione in via definitiva. 
	Con nota prot. n. 7012 del 29/04/2011, il Responsabile STDP Fano-Fossombrone, relazionava in merito all’attuazione del protocollo in argomento, rilevando i seguenti punti: 
•	stabilizzazione di un’equipe (DSM e S.T.D.P.) di lavoro sul tema Doppia Diagnosi;
•	L’utenza presa in carico ed esaminata dalla Equipe Doppia Diagnosi è risultata pari al 10% dei pazienti afferenti al S.T.D.P. di Fano;
•	Si è costruita una rete intranet per la documentazione informatica degli interventi in Doppia Diagnosi;
•	L’Equipe di Doppia Diagnosi è arrivata a stabilire criteri condivisi per l’inclusione/esclusione dei pazienti esaminati nella categoria “Doppia Diagnosi”
•	Necessità di dare stabilità al Protocollo d’intesa per permettere interventi clinici continuativi nel tempo e rispondere adeguatamente all’utenza del target Doppia Diagnosi;

Al fine di procedere alla relativa approvazione definitiva, trasmetteva il Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” elaborato congiuntamente dal STDP e dal DSM e sottoscritto in data 19/04/2011 dai rispettivi Responsabili. 
 
Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:

1.	di recepire ed approvare in via definitiva il “Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra il STDP di Fano e Fossombrone e DSM della ZT3 di Fano;
2.	di dare atto che le condizioni e le modalità di svolgimento delle azioni previste nel Protocollo sono specificate nel testo che si allega in formato cartaceo per costituire parte integrante e sostanziale della presente determina;
3.	di dare atto che il protocollo di cui al precedente punto 1) è stato sottoscritto dalle parti in data 19/04/2011 presso la sede dell’ASUR- ZT3;
4.	di dare atto che dalla presente determina non derivano, né possono derivare oneri a carico del bilancio aziendale; 
5.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art. 4 della Legge 412/91 e dell’art. 28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
6.	di trasmettere il presente atto al Collegio  Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;
7.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi dieci giorni dalla pubblicazione sul sistema atti-web salute e all’albo pretorio zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

Si attesta la regolarità tecnica della presente proposta di determina.

Il Responsabile della fase istruttoria
              (Dott. Massimo Carloni)

                    Il Dirigente U.O.C. Affari Generali
	                           (Dott. Giuseppe Loco)

S.C. RAGIONERIA/BILANCIO: si attesta che dall’adozione del presente atto non derivano, né possono derivare oneri a carico del bilancio aziendale.

		                         			     			              Il Dirigente
									      Dott.ssa Cinzia Gregorini 				                 		       	                        

La presente determina consta di n. 15 pagine di cui n. 10 pagine di allegati cartacei che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -
•	Nota Responsabile STDP Fano-Fossombrone prot. n. 7012 del 29/04/2011, 
•	“Protocollo d’intesa per la presa in carico congiunta dei pazienti in doppia diagnosi” tra il STDP di Fano e Fossombrone e DSM della ZT3 di Fano.