DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
ZONA TERRITORIALE 3- FANO	
	N.	136/ZT3DZONA	DEL	14/03/2011		
						
Oggetto: ATTIVAZIONE PROCEDURA PER L’AFFIDAMENTO DEL SERVIZIO DI TELESOCCORSO E TELECONTROLLO .	

IL DIRETTORE DELLA
 ZONA TERRITORIALE 3- FANO	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

- D E T E R M I N A -

•	di attivare, ai sensi dell’art.125 del D.Lgs.163/06 , una procedura  per l ‘affidamento della gestione del servizio di telesoccorso e telecontrollo per anni 1 (uno) con la possibilità di ripetizione del servizio agli stessi patti e condizioni del contratto originale (art. 57, comma 5 lettera b) del D. 163/2006),  anno per anno, fino ad un massimo di ulteriori due anni, a condizione che venga accertata l’effettiva disponibilità delle risorse ; 

•	di invitare a presentare offerta con base d’asta di € 11.870,00 Iva compresa, le seguenti ditte, che risultano essere in grado di fornire i beni  richiesti : 1) l’A.V.E.P.-Associazione Volontari Ester Pasotti di Pesaro, 2) Beghelli s.p.a di Monteveglio (BO) 3) Croce Gialla di Ancona; 4) Labirinto Coop. Sociale di Pesaro; 5)TELESAN  di San Giustino Valdarno (AR);
 
•	di stabilire che l’aggiudicazione avverrà con il criterio dell’offerta economicamente più vantaggiosa ai sensi dell’art.81 e art.83 del  D.Lgs. 163/06 e s.m.i. con attribuzione di 50 punti al prezzo e 50 punti alla qualità  come specificato nella lettera invito allegata al presente atto, e la  valutazione delle offerte sarà effettuata dal Direttore del Distretto Sanitario di Fano- Pergola ;

•	di stabilire che la spesa pari a presunti  € 11.870 ,00 Iva compresa  ,  ,verrà  finanziata con le risorse assegnate per le spese correnti con  imputazione  al  conto  n. 05.17.01.05.0.1 ( Convenzioni per assistenza infermieristica ed altri ) dei  Bilanci d’esercizio come verrà dettagliatamente indicato nel provvedimento di aggiudicazione. 

•	di dare atto che la spesa  è coerente con quanto previsto all’interno del budget 2011, 

•	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’ASUR a norma dell’art.17  L.R.    26/96;  

•	dare atto che il presente provvedimento non è soggetto al controllo, ai sensi dell'art. 4,   comma 8   della legge n. 412/1991 e dell'art. 28 della L.R. Marche n. 26/1996, come    modificato dall’art. 2  della L.R. n. 34/1998.

Dott. Pierluigi Gigliucci

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -

( U.O.C. Provveditorato)

Si richiama la seguente normativa di riferimento:
-	 D.Lgs. n° 163 del 12/04/2006  e s.m.i. recante ad oggetto: “ Codice dei contratti pubblici relativi a lavori, servizi e forniture in attuazione delle direttive 2004/17/CE e 2004/18/CE” e successive modifiche;
-	Legge Regionale n° 13 del 20/06/2003 recante ad oggetto: “Riorganizzazione del Servizio Sanitario regionale”;

-	DGRM n. 606/2001 recante ad oggetto :“ Linee guida regionali  per le cure domiciliari”

Motivazione:

Il Direttore del Distretto Sanitario Fano-Pergola con nota n. 15 dsb/10 del 25.01.2011, conservata agli atti,  fa presente  la necessità di avviare le procedure per l’assegnazione del servizio di telesoccorso e telecontrollo , erogato già da diversi anni ad anziani della Zona Territoriale 3 , con le seguenti motivazioni:

-“ La regione Marche già da tempo ha previsto a carico del Distretto Sanitario  l’erogazione dei servizi di Assistenza Domiciliare con la D.  Amministrativa  n. 105 del  dicembre 2006	
- Le Cure Domiciliari (CD), ai sensi della normativa nazionale, trovano collocazione nell’ambito dei “ servizi di assistenza primaria” assicurati dal Distretto, relativi alle attività socio-sanitarie / D.lgs. N. 229/99 art.3  quater 3 quinquies. 
-  Il Piano Sanitario Regionale prevede ancora che il Distretto assicuri le cure primarie e si fonda sul principio di continuità delle cure, di integrazione professionale e sulla partecipazione del paziente, della famiglia e della comunità	alla tutela della salute
- L’allegato 3 lettera d) del DPCM 29.11.2001 stabilisce che nell’ambito dell’integrazione sociosanitaria la precisazione delle linee prestazionali a carico del SSN dovrà tenere conto dei diversi livelli di dipendenza o non autosufficienza.
-  L’atto di indirizzo e coordinamento sull’integrazione socio-sanitaria di cui al DPCM 14.02.2001 aggiunge che l’erogazione delle prestazioni va modulata in riferimento a criteri di appropriatezza del diverso grado di fragilità sociale e dell’accessibilità.
-  Con la DGR 606/2001 (BUR n.44 del 9.4.2001) la regione Marche ha emanato le “ linee guida regionali per le cure domiciliari” e al punto A è indicata la teleassistenza domiciliare (TD) nelle sue diverse forme di telecontrollo, telesoccorso….sempre in collaborazione con il Medico di Medicina Generale. “

Il Direttore del Distretto Sanitario fa altresì presente che il servizio reso sino ad oggi è stato di ottima qualità e di grande beneficio per la popolazione bersaglio che è costituita da pazienti anziani autosufficienti o parzialmente autosufficienti che vivono da soli  a rischio cadute e abbisognano di sorveglianza sanitaria .

Attualmente il numero di anziani che usufruiscono del servizio è di circa 90,  per una spesa nel 2010 di circa € 11.990 . Il limite massimo autorizzabile di anziani da inserire nell’assistenza telesoccorso-telecontrollo è di 120 unità , tuttavia considerata la necessità di contenere la spesa 2011 entro i limiti della spesa 2010 meno l’1%, si   ritiene di dover prevedere come base d’asta l’importo di € 11.870 .
Per quanto sopra espresso si ritiene di dover procedere ad attivare una procedura negoziata per l’ affidamento del servizio ai sensi dell’art.125 D-Lgs. 163/06 e s.m.i  ( cottimo fiduciario) , invitando a presentare offerta le seguenti 5 ditte ,che risultano essere in grado di fornire i beni  richiesti:
  1) l’A.V.E.P.-Associazione Volontari Ester Pasotti di Pesaro, 2) Beghelli s.p.a. di Monteveglio (BO)  3) Croce Gialla Ancona  di Ancona ; 4) Labirinto Coop.Soc. di Pesaro; 5)TELESAN  di San Giustino Valdarno (AR).  
 
A tal scopo sono  stati predisposti gli allegati capitolato e lettera invito.
 
La valutazione delle offerte che perverranno sarà effettuata dal Direttore del Distretto Sanitario Fano-Pergola secondo i criteri specificati nel capitolato speciale allegato alla presente determina. 

Per quanto sopra espresso si propone al Direttore di Zona l’approvazione del seguente dispositivo:

•	di attivare, ai sensi dell’art.125 del D.Lgs.163/06 , una procedura  per l ‘affidamento della gestione del servizio di telesoccorso e telecontrollo per anni 1 con la possibilità di ripetizione del servizio agli stessi patti e condizioni del contratto originale (art. 57, comma 5 lettera b) del D. 163/2006),  anno per anno, fino ad un massimo di ulteriori due anni, a condizione che venga accertata l’effettiva disponibilità delle risorse ; 

•	di invitare a presentare offerta con base d’asta di € 11.870,00 Iva compresa, le seguenti ditte, che risultano essere in grado di fornire i beni  richiesti : 1) l’A.V.E.P.-Associazione Volontari Ester Pasotti di Pesaro, 2) Beghelli s.p.a di Monteveglio (BO) 3) Croce Gialla di Ancona; 4) Labirinto Coop. Sociale di Pesaro; 5)TELESAN  di San Giustino Valdarno (AR);
 
•	di stabilire che l’aggiudicazione avverrà con il criterio dell’offerta economicamente più vantaggiosa ai sensi dell’art.81 e art.83 del  D.Lgs. 163/06 e s.m.i. con attribuzione di 50 punti al prezzo e 50 punti alla qualità  come specificato nella lettera invito allegata al presente atto, e la  valutazione delle offerte sarà effettuata dal Direttore del Distretto Sanitario di Fano- Pergola ;

•	di stabilire che la spesa pari a presunti  € 11.870 ,00 Iva compresa  ,  ,verrà  finanziata con le risorse assegnate per le spese correnti con  imputazione  al  conto  n. 05.17.01.05.0.1 ( Convenzioni per assistenza infermieristica ed altri ) dei  Bilanci d’esercizio come verrà dettagliatamente indicato nel provvedimento di aggiudicazione. 

•	di dare atto che la spesa  è coerente con quanto previsto all’interno del budget 2011, 

•	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale dell’ASUR a norma dell’art.17  L.R.    26/96;  

•	dare atto che il presente provvedimento non è soggetto al controllo, ai sensi dell'art. 4,   comma 8   della legge n. 412/1991 e dell'art. 28 della L.R. Marche n. 26/1996, come    modificato dall’art. 2  della L.R. n. 34/1998.

Si attesta la regolarità tecnica e sotto il profilo della legittimità della presente proposta di determina.

Il Responsabile del Procedimento
MASSIMO RICCI
Il Dirigente 
Avv. Marisa Barattini

Ragioneria/Bilancio 
Si attesta che la spesa verrà imputata al conto di bilancio della Zona Territoriale n.3 indicato nella presente determina.

						Il Dirigente 
						Dott.ssa Cinzia Gregorini

 
La presente determina consta di n.______  pagine di cui n.___  pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -
 
-	Capitolato
-	Lettera invito