DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
ZONA TERRITORIALE 3- FANO	
	N.	123/ZT3DZONA	DEL	08/03/2011		
						
Oggetto: DPCM 01/04/2008: prosecuzione dei rapporti di lavoro per garantire l’assistenza sanitaria alla popolazione detenuta presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, periodo 1/01/2011 – 30/06/2011 – Provvedimenti.	

IL DIRETTORE DELLA
 ZONA TERRITORIALE 3- FANO	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

VISTA l’attestazione del Dirigente della U.O. Ragioneria/Bilancio in riferimento al bilancio annuale di previsione;

- D E T E R M I N A -

1.	di stabilire, al fine di evitare l’interruzione del servizio di medicina penitenziaria, e nelle more dell’approvazione delle linee di indirizzo e dell’effettiva erogazione delle risorse da parte della Regione Marche, la prosecuzione dei sottoindicati rapporti di lavoro in essere presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, fino al 30/06/2011, alle medesime condizioni in essere, fatta salva la possibilità di risoluzione anticipata dei contratti in caso di definitivo inquadramento giuridico ed economico degli stessi da parte della Regione Marche:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTI ECONOMICI	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
COSTANTINI MASSIMO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
CRUPI STEFANO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MAKLUF FARAGE	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SERT	1/01/2011-30/06/2011	€ 14.133,60	0517010301	
VOLTA GIOVANNI	Oculista	1/01/2011-30/06/2011	€ 945,73	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.497,06	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.517,50	0505070103	
	(convenzione protesi)				
FABBRI RINALDO	Tecnico radiologia	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.034,10	0517010301	
T O T A L E   P R E S U N T O 	€ 81.289,29	

2.	di dare atto che le attività espletate dal personale del Presidio S. Croce di Fano/AORMN, concernenti prestazioni specialistiche di Ortopedia e Traumatologia, Medicina Generale, Radiologia ed Ecografia, Infettivologia (Dott. Giovanni Corbelli) e l’assistenza infermieristica presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, nelle more della formalizzazione di apposite committenze tra l’Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord e la Zona Territoriale n. 3 di Fano e al fine di evitare l’interruzione di tale pubblico servizio essenziale, sono prorogate alle medesime condizioni in essere fino al 30/06/2011, così come stabilito dall’accordo di scorporo sottoscritto tra le le OOSS e le Direzioni Generali dell’ASUR-ZT3 e dell’AORMN, di cui alla Det. N. 1106/DG del 9/12/2010; parimenti la Zona Territoriale n.3, nelle more della definizione della materia, proseguirà le prestazioni specialistiche di Chirurgia Generale e di assistenza infermieristica, alle condizioni in essere, fino al 30/06/2011;

3.	di dare atto altresì che l’assistenza infermieristica presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, con successivi atti, sarà garantita tramite apposito progetto strategico, previa selezione interna mediante avviso;

4.	di dare atto che per il periodo di riferimento la spesa presunta derivante dai rapporti di lavoro di cui al punto 1), è pari a € 81.298.29, e farà carico al bilancio sezionale della Zona Territoriale n. 3 di Fano 2011 con imputazione ai conti economici di cui alla tabella riportata al punto 1) ed attribuzione al centro di costo n. 032217101, essendo la stessa coerente con quanto previsto all’interno del Budget provvisoriamente assegnato per l’anno 2011;

5.	di stabilire che la competente U.O.C. Bilancio provvederà a corrispondere i relativi pagamenti inerenti ai rapporti di lavoro di cui al precedente punto 1), sulla base delle relative fatture emesse e delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone;

6.	di stabilire che l’U.O.C. Personale provvederà a corrispondere i relativi trattamenti economici al personale dipendente di questa Zona, sulla base delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone; 

7.	di trasmettere il presente atto alla Direzione Generale dell’Azienda Ospedaliera “Ospedali Riuniti Marche Nord”; 

8.	trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

9.	di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art.28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni riportate nel documento istruttorio, ed efficace trascorsi quindici giorni dalla pubblicazione sul sistema atti-web salute e all’albo pretorio zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

DOTT. PIERLUIGI GIGLIUCCI

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.C.  Affari Generali)

Normativa di riferimento:
•	Legge n. 740 del 9.10.1970, ad oggetto: “Ordinamento delle categorie di personale sanitario addetto agli istituti di prevenzione e pena non appartenenti ai ruoli organici dell’Amministrazione Penitenziaria”;
•	L.n. 241/1990 e s.m.i.;
•	D.Lgs. n. 229/1999 e s.m.i.;
•	D.P.C.M. 1.4.2008, ad oggetto: “modalità e criteri per il trasferimento al S.S.N. delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria”.

Normativa Regionale
•	L.R. n.26/96 e successive modificazioni e integrazioni;
•	L.R. n. 13/03 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale” e successive modificazioni e integrazioni;
•	Legge Regionale n. 21 del 22/09/2009: “ Istituzione dell’Azienda Ospedaliera “Ospedale Riuniti Marche Nord”;

Provvedimenti:
•	determina ASUR n. 254 del 27.4.2006, recante ad oggetto: “Regolamentazione provvisoria del decentramento delle funzioni amministrative – Proroga”;
•	D.G.R. n. 1157 dell’8.9.2008, ad oggetto: “recepimento del DPCM  del 1.4.2008 –Modalità e criteri per il trasferimento al servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria”;
•	D.G.R. n. 1283 del 29.9.2008, ad oggetto: “recepimento del DPCM  del 1.4.2008 – Modalità e criteri per il trasferimento al servizio sanitario nazionale delle funzioni sanitarie, dei rapporti di lavoro, delle risorse finanziarie e delle attrezzature e beni strumentali in materia di sanità penitenziaria. Incremento dotazione organica ASUR  e inquadramento nei ruoli regionali del SSR del personale”.
•	nota ASUR prot. n. 18038 del 26.11.2008, ad oggetto: “Trasferimento del Personale Convenzionato individuato con elenco del Dipartimento dell’’Amministrazione Penitenziaria al Servizio Sanitario Nazionale”. 
•	Det. n. 364 del 30/03/2010: “DPCM 01/04/2008: prosecuzione dei rapporti di lavoro in essere attivati dall’Amministrazione Penitenziaria per garantire l’assistenza sanitaria alla popolazione detenuta presso le strutture carcerarie della ZT3 – Provvedimenti.”
•	Det. ASUR/DG n. 1106 del 9/12/2010: “Legge Regionale n. 21/2009 - Istituzione Azienda Ospedali Riuniti Marche Nord - Provvedimenti di attuazione di competenza dell’ASUR Marche”.

Motivazioni

Con atto n. 364 del 30/03/2010, questa Zona determinava la prosecuzione fino al 31/12/2010, dei rapporti di lavoro concernenti il personale sanitario necessario a garantire la continuità assistenziale ed i livelli essenziali di assistenza ai detenuti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, alle medesime condizioni in essere di cui alla det. N. 1099 del 29/12/2008, attuativa del  D.P.C.M. 1.4.2008.
A tutt’oggi, nelle more dell’approvazione delle linee di indirizzo da parte della Regione Marche per il definitivo inquadramento giuridico ed economico dei rapporti di lavoro in essere del personale sanitario presso le strutture penitenziarie, ed in attesa dell’effettiva erogazione delle risorse da parte della stessa Regione Marche, questa Zona dà atto della necessità di assicurare la continuità assistenziale ed i livelli essenziali di assistenza ai detenuti presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, onde evitare l’interruzione di tale pubblico servizio essenziale. 
A tal fine questa Zona ritiene necessario proseguire i sottoindicati rapporti di lavoro in essere presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, fino al 30/06/2011, alle medesime condizioni in essere, fatta salva la possibilità di risoluzione anticipata dei contratti in caso di definitivo inquadramento giuridico ed economico degli stessi da parte della Regione Marche:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTI ECONOMICI	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
COSTANTINI MASSIMO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
CRUPI STEFANO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MAKLUF FARAGE	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SERT	1/01/2011-30/06/2011	€ 14.133,60	0517010301	
VOLTA GIOVANNI	Oculista	1/01/2011-30/06/2011	€ 945,73	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.497,06	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.517,50	0505070103	
	(convenzione protesi)				
FABBRI RINALDO	Tecnico radiologia	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.034,10	0517010301	
T O T A L E   P R E S U N T O 	€ 81.289,29	

In seguito all’approvazione della L.R. n. 21 del 22/09/2009 “ Istituzione dell’Azienda Ospedaliera “Ospedale Riuniti Marche Nord”, si è proceduto allo scorporo del Presidio Ospedaliero S. Croce di Fano dalla Zona Territoriale n. 3 di Fano a far data dal 1/01/2011. 
Le prestazioni specialistiche fornite alla Casa di Reclusione di Fossombrone dal personale sanitario afferente al Presidio Ospedaliero S. Croce di Fano/AORMN, inerenti l’Ortopedia e Traumatologia, la Medina Generale, la Radiologia ed Ecografia, l’Infettivologia (Dott. Corbelli) e le attività di assistenza infermieristica, rientrano nei rapporti convenzionati individuati con elenco dal Dipartimento dell’Amministrazione Penitenziaria, risultando atresì necessarie a garantire i livelli di assistenza sanitaria alla popolazione carceraria. 
In base all’accordo di scorporo sottoscritto tra le OOSS e le Direzioni Generali dell’ASUR-ZT3 e dell’AORMN, di cui alla Det. N. 1106/DG del 9/12/2010, viene stabilito che, nella fase di scorporo, non deve verificarsi alcuna interruzione di attività sanitaria. Pertanto, nelle more della formalizzazione di apposite convenzioni tra l’ASUR-ZT3 e l’AORMN, il personale del comparto e della dirigenza afferente al Presidio S. Croce di Fano, nell’orario di servizio, è tenuto a garantire, tra l’altro, anche l’espletamento delle attività che restano a carico della ZT3, senza interruzioni. Al fine quindi di evitare l’interruzione di un pubblico servizio essenziale presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, nelle more della formalizzazione di apposite committenze tra l’Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord e la Zona Territoriale n. 3 di Fano concernenti il personale interessato, si ritiene necessario prorogare i rapporti di lavoro in argomento, alle medesime condizioni in essere fino al 30/06/2011. 
Per quanto concerne i sopraindicati rapporti di lavoro, la competente U.O. Bilancio provvederà a corrispondere i relativi pagamenti, sulla base delle relative fatture emesse e delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone.
Per quanto innanzi motivato, questa Zona ritiene di dover proseguire, alle medesime condizioni in essere fino al 30/06/2011, anche le restanti prestazioni specialistiche inerenti la Chirurgia Generale e l’assistenza infermieristica, fornite attraverso proprio personale dipendente presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, in attesa di elaborare un apposito progetto strategico zonale per l’attività infermieristica.  
Conseguentemente l’U.O.C. Personale provvederà a corrispondere i relativi trattamenti economici al personale dipendente di questa Zona, sulla base delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone. 
Stante l’urgenza di dover garantire la continuità assistenziale, senza soluzioni di continuità, presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, si evidenzia la necessità di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone: 

1.	di stabilire, al fine di evitare l’interruzione del servizio di medicina penitenziaria, e nelle more dell’approvazione delle linee di indirizzo e dell’effettiva erogazione delle risorse da parte della Regione Marche, la prosecuzione dei sottoindicati rapporti di lavoro in essere presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, fino al 30/06/2011, alle medesime condizioni in essere, fatta salva la possibilità di risoluzione anticipata dei contratti in caso di definitivo inquadramento giuridico ed economico degli stessi da parte della Regione Marche:

PROFESSIONISTA	QUALIFICA	DURATA	SPESA PRESUNTA PERIODO	CONTI ECONOMICI	
BALDI ALESSANDRO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
COSTANTINI MASSIMO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
CRUPI STEFANO	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MAKLUF FARAGE	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SIAS (guardia medica)	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.634,06	0517010301	
MONTONI GIOVANNI	Medico SERT	1/01/2011-30/06/2011	€ 14.133,60	0517010301	
VOLTA GIOVANNI	Oculista	1/01/2011-30/06/2011	€ 945,73	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 9.497,06	0517010301	
LANDINI VIRGINIO	Odontoiatra	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.517,50	0505070103	
	(convenzione protesi)				
FABBRI RINALDO	Tecnico radiologia	1/01/2011-30/06/2011	€ 4.034,10	0517010301	
T O T A L E   P R E S U N T O 	€ 81.289,29	

2.	di dare atto che le attività espletate dal personale del Presidio S. Croce di Fano/AORMN, concernenti prestazioni specialistiche di Ortopedia e Traumatologia, Medicina Generale, Radiologia ed Ecografia, Infettivologia (Dott. Giovanni Corbelli) e l’assistenza infermieristica presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, nelle more della formalizzazione di apposite committenze tra l’Azienda Ospedaliera Ospedali Riuniti Marche Nord e la Zona Territoriale n. 3 di Fano e al fine di evitare l’interruzione di tale pubblico servizio essenziale, sono prorogate alle medesime condizioni in essere fino al 30/06/2011, così come stabilito dall’accordo di scorporo sottoscritto tra le le OOSS e le Direzioni Generali dell’ASUR-ZT3 e dell’AORMN, di cui alla Det. N. 1106/DG del 9/12/2010; parimenti la Zona Territoriale n.3, nelle more della definizione della materia, proseguirà le prestazioni specialistiche di Chirurgia Generale e di assistenza infermieristica, alle condizioni in essere, fino al 30/06/2011;

3.	di dare atto altresì che l’assistenza infermieristica presso la Casa di Reclusione di Fossombrone, con successivi atti, sarà garantita tramite apposito progetto strategico, previa selezione interna mediante avviso;

4.	di dare atto che per il periodo di riferimento la spesa presunta derivante dai rapporti di lavoro di cui al punto 1), è pari a € 81.298.29, e farà carico al bilancio sezionale della Zona Territoriale n. 3 di Fano 2011 con imputazione ai conti economici di cui alla tabella riportata al punto 1) ed attribuzione al centro di costo n. 032217101, essendo la stessa coerente con quanto previsto all’interno del Budget provvisoriamente assegnato per l’anno 2011;

5.	di stabilire che la competente U.O.C. Bilancio provvederà a corrispondere i relativi pagamenti inerenti ai rapporti di lavoro di cui al precedente punti 1), sulla base delle relative fatture emesse e delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone;

6.	di stabilire che l’U.O.C. Personale provvederà a corrispondere i relativi trattamenti economici al personale dipendente di questa Zona, sulla base delle prestazioni effettuate ed attestate dal Coordinatore Sanitario della Casa di Reclusione e vistate dal Direttore del Distretto Sanitario di Fossombrone; 

7.	di trasmettere il presente atto alla Direzione Generale dell’Azienda Ospedaliera “Ospedali Riuniti Marche Nord”; 

8.	trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

9.	di dichiarare il presente atto immediatamente esecutivo a norma dell’art. 28, comma 6, della L.R. 26/96 e s.m.i. per le motivazioni innanzi riportate.

Si attesta la regolarità sia sotto il profilo tecnico che della legittimità della presente proposta di determina.
Si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.  

           Il Dirigente U.O.C. Affari Generali
	                                   (Dott. Giuseppe Loco)
Il Responsabile della fase istruttoria
            (Dott. Massimo Carloni)

U.O./BILANCIO: si attesta che la spesa derivante dalla presente determina verrà registrata nei conti ivi indicati.

			     	Il Dirigente
(Dott.ssa Cinzia Gregorini)

La presente determina consta di n. 8 pagine di cui n. 0 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

Non sono presenti allegati