DETERMINA DEL DIRETTORE DELLA	
ZONA TERRITORIALE 3 – FANO	
	N.	90/ZT3DZONA	DEL	21/02/2011		
						
Oggetto: INSERIMENTO SIG.RA B.M. PRESSO “OPERA PIA BERGALUCCI” DI OFFIDA (AP) ANNO 2011.	

IL DIRETTORE DELLA
 ZONA TERRITORIALE 3 – FANO	

- . - . -

VISTO il documento istruttorio, riportato in calce alla presente determina, dal quale si rileva la necessità di provvedere a quanto in oggetto specificato;

RITENUTO, per i motivi riportati nel predetto documento istruttorio e che vengono condivisi, di adottare il presente atto;

- D E T E R M I N A -

1.	di prendere atto della Relazione, acquisita al prot.n. 2048 del 08/02/2011, con la quale il Responsabile U.O. UMEA e il Direttore del Distretto Sanitario di Fano, propongono l’inserimento della Sig.ra B.M., nata il 18/08/1965 e residente a Mondolfo, presso la Struttura residenziale “Opera Pia Bergalucci” di Offida (AP) per il periodo dal 01/03/2011 al 31/12/2011, previa verifica dell’ UMEA alla data di scadenza;

2.	di autorizzare, ai sensi dell’art. 30 L. 730/83, l’inserimento della Sig.ra B.M. presso la Struttura residenziale “Opera Pia Bergalucci”per il periodo dal 01/03/2011 al 31/12/2011;

3.	di stabilire che la spesa complessiva presunta, per il periodo previsto, pari a € 15.246,00, contabilizzata nell’anno 2011 al conto n. 0505100109 e imputata al centro di costo 0321929, sebbene non sia stata prevista all’interno del budget provvisorio dell’anno 2011, verrà finanziata con i risparmi che si prevede di realizzare su altre voci del budget assegnato e pertanto risulta economicamente compatibile con il budget provvisoriamente assegnato;

4.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della L.412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi quindici giorni dalla pubblicazione nel sistema atti Web e all’Albo Pretorio Zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

DOTT. PIERLUIGI GIGLIUCCI	

- DOCUMENTO ISTRUTTORIO -
(U.O.C. Direzione Amministrativa Ospedaliera)

Normativa Statale
-	L.730/83 art.30
-	L. 241/90 e s.m.i.;
-	D.Lgs. 502/92 e s.m.i.;
-	D.Lgs. 165/01 art.7 c.6;
-	DPCM 14/01/2001
-	DPCM 29/11/2001

Normativa Regionale
-	L.R. 26/96 e s.m.i.;
-	L.R. 13/03 “Riorganizzazione del Servizio Sanitario Regionale” e s.m.i;

Provvedimenti
-	Determina ASUR n. 785 del 31.12.2005
-	Determina n. 254 del 27.04.2006 e s.m.i.;

Motivazioni

La L.R. del 17.07.1996, n. 26 avente ad oggetto:” Riordino del servizio Sanitario Regionale” , disciplina l’integrazione delle attività socio-assistenziali e sanitarie nell’ambito del Distretto nei tre momenti specifici di intervento  sanitario, sociosanitario integrato, assistenziale.	
L’atto di indirizzo e coordinamento in materia di prestazioni socio-sanitarie, nelle tabelle riferite alle prestazioni ed ai criteri di finanziamento, prevede nella fase di lungo assistenza per l’Area “Disabilità Fisica e psichica”, la compartecipazione da parte dell’utente o del Comune di residenza secondo le quote fissate a livello regionale (DPCM 14.01.2001).
	La UMEA (Unità Multidisciplinare Età Adulta) sulla base del Piano Sanitario Regionale 1998 – 2000, L.R. del 20.10.1998 N. 34, è il servizio delegato al settore della disabilità fisica dei soggetti che hanno terminato l’obbligo scolastico fino al compimento del 65 esimo anno di età, con compiti prioritari di prevenzione, diagnosi, cura e riabilitazione, attraverso la valutazione clinico funzionale per la tutela e l’integrazione, in collaborazione con Enti locali, Centri per l’Impiego Ambiti Territoriali, Dipartimenti Ospedalieri e Territoriali.
Questa Zona svolge, ai sensi della vigente legislazione, attività socio-sanitarie, Assistenziali a favore di Disabili Fisici per assicurare il complesso delle funzioni terapeutico – riabilitative tramite attività ambulatoriali o residenziali. 
Per esigenze valutate dalla UMEA vi sono disabili che richiedono per l’anno 2011 l’inserimento o la proroga presso strutture residenziali convenzionate, non disponendo questa Zona di proprie strutture idonee al ricovero e assistenza di disabili fisici.
Alla UMEA di Fano è conservato agli atti nelle cartelle personali, la documentazione relativa ai singoli assistiti, nonché quella relativa alle strutture residenziali di pertinenza.

Il Responsabile U.O. UMEA – Dott. G. Mancini e il Direttore del Distretto Sanitario – Dott. G. Guidi, con le Relazioni allegate, prot. n. 2048 del 08/02/2011, propongono l’inserimento della Sig.ra B.M., nata il 18/08/1965 e residente a Mondolfo, presso la Struttura residenziale “Opera Pia Bergalucci” di Offida (AP) per il periodo dal 01/03/2011 al 31/12/2011, previa verifica dell’ UMEA alla data di scadenza.
Tale richiesta rientra nella tipologia di assistenza sanitaria integrata con quella sociale, così come disciplinata dalla L.R. 26/96. La struttura di che trattasi è convenzionata con l’Asur e, sotto il profilo sanitario, prevede modalità di intervento conformi alle leggi.
Sulla base della documentazione in possesso dell’UMEA e che costituisce la cartella personale della Sig.ra B.M., i Responsabili di cui sopra, attestano che il costo giornaliero presso la suddetta Struttura è pari a € 84,70, di cui il 60% a carico di questa Zona ed il restante 40% a carico del Comune di residenza e/o dell’utente. 
Si evidenzia inoltre che gli stessi Responsabili danno atto che la quota posta a carico di questa Zona, pari al 60% della retta giornaliera, risulta congrua rispetto al quadro clinico del paziente, come riportato nella cartella personale in possesso dell’UMEA, e risulta pertanto in linea con quanto previsto dal DPCM 29/11/2001, concernente la definizione dei LEA nonchè la ripartizione delle relative quote di competenza sanitaria e sociale. Tale ripartizione risulta peraltro in linea con la gestione provvisoria del Budget 2011 delle Zone Territoriali, secondo quanto indicato dalla nota ASUR, prot. n. 801 del 10/01/2011.

Esito dell’istruttoria

Per i suddetti presupposti di fatto e ragioni giuridiche, si propone:

1.	di prendere atto della Relazione, acquisita al prot.n. 2048 del 08/02/2011, con la quale il Responsabile U.O. UMEA e il Direttore del Distretto Sanitario di Fano, propongono l’inserimento della Sig.ra B.M., nata il 18/08/1965 e residente a Mondolfo, presso la Struttura residenziale “Opera Pia Bergalucci” di Offida (AP) per il periodo dal 01/03/2011 al 31/12/2011, previa verifica dell’ UMEA alla data di scadenza;

2.	di autorizzare, ai sensi dell’art. 30 L. 730/83, l’inserimento della Sig.ra B.M. presso la Struttura residenziale “Opera Pia Bergalucci”per il periodo dal 01/03/2011 al 31/12/2011;

3.	di stabilire che la spesa complessiva presunta, per il periodo previsto, pari a € 15.246,00, contabilizzata nell’anno 2011 al conto n. 0505100109 e imputata al centro di costo 0321929, sebbene non sia stata prevista all’interno del budget provvisorio dell’anno 2011, verrà finanziata con i risparmi che si prevede di realizzare su altre voci del budget assegnato e pertanto risulta economicamente compatibile con il budget provvisoriamente assegnato;;

4.	di dare atto che la presente determina non è sottoposta a controllo ai sensi dell’art.4 della L.412/91 e dell’art.28 della L.R. 26/96 e s.m.i.;

5.	di trasmettere il presente atto al Collegio Sindacale a norma dell’art. 17 L.R. 26/96 e s.m.i.;

6.	di dichiarare il presente atto efficace trascorsi quindici giorni dalla pubblicazione nel sistema atti Web e all’Albo Pretorio Zonale, a norma della L.R. 26/96 e s.m.i.

Si attesta la regolarità tecnica e la legittimità della presente proposta di determina e si dà atto che il presente procedimento è conforme alla normativa e ai provvedimenti richiamati in premessa, risultando, quindi, provata la sua regolarità procedurale.

IL RESPONSABILE DELL’ISTRUTTORIA
(Dott. Massimo Carloni)

IL RESPONSABILE DEL PROCEDIMENTO
(Dott. Giuseppe Loco)

U.O. RAGIONERIA/BILANCIO: si attesta che il costo derivante dalla presente determina verrà registrato nel conto ivi indicato.

IL DIRIGENTE
(D.ssa Cinzia Gregorini)

La presente determina consta di n. 6 pagine di cui n. 2 pagine di allegati che formano parte integrante della stessa.

- ALLEGATI -

Si allegano i seguenti documenti in formato cartaceo depositati presso la Segreteria di Zona:

•	copia Relazione, prot. n. 2046 del 08/02/2011, del Responsabile U.O. UMEA – Dott. G. Mancini e del Direttore del Distretto – Dott. G. Guidi;